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1、关于银屑病PPT现在学习的是第1页,共12页银屑病的概念银屑病的概念银屑病俗称牛皮癣,中医称为白疕(银屑病俗称牛皮癣,中医称为白疕(bibi),是一种),是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤病,常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤病,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣春冬季节容易复发或背部。男性多于女性。牛皮癣春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。另外,城市的野广告也被加重,而夏秋季多缓解。另外,城市的野广告也被
2、称之为称之为“牛皮癣牛皮癣”。现在学习的是第2页,共12页 病因及发病机制牛皮癣是不传染病因尚不明确,目前亦未能使用实牛皮癣是不传染病因尚不明确,目前亦未能使用实验方法使动物或人发生本病,近年来认为与以下几验方法使动物或人发生本病,近年来认为与以下几个因素有关个因素有关1 遗传2 感染3 代谢障碍4 免疫功能紊乱5 其他现在学习的是第3页,共12页临床表现根据银屑病的临床和病理特征,一般可分为寻常型,关节炎型,脓疱型,红皮病型四种类型现在学习的是第4页,共12页1寻常型银屑病:皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规
3、则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血。现在学习的是第5页,共12页2、红皮病型银屑病 是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。现在学习的是第6页,共12页3脓疱型银屑病:现在学习的是第7页,共12页4关节病型银屑病很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕
4、、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性,关节炎型牛皮癣、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。现在学习的是第8页,共12页银屑病的治疗抗生素抗生素 部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关,特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,这些病例可应用青霉素,头孢菌素类治疗,疗效良好。免疫疗法和生物制剂疗法免疫疗法和生物制剂疗法 环孢素A,他克莫司,霉芬酸酯等免疫抑
5、制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂,如细胞因子阻断剂依那西普(益赛普)应用是银屑病治疗的新进展,但其价格昂贵,存在不良反应,临床应用需进一步观察。现在学习的是第9页,共12页银屑病的健康教育避免各种诱发因素,如上感、扁桃体发炎等。还有一些药物也会诱发和加重银屑病,如心得安、羟氯喹四环素等抗生素等。因患者大量脱屑、蛋白质营养需要增加。有刺激性或容易引起过敏反应的食物如虾、蟹、羊肉、辣椒等腰慎重食用。戒烟酒 目前研究认为吸烟、饮酒会诱发和加重银屑病。现在学习的是第10页,共12页银屑病的健康教育银屑病并没有传染性,完全可以恋爱、结婚,免疫抑制剂甲氨蝶呤、环孢素等可以造成不孕,还可以导致胎儿畸形,如有生育要求,需在医生指导下停服这些药物一段时间再考虑怀孕。皮肤护理方面:避免皮肤晒伤、擦伤、和刮伤,经常涂抹皮肤保湿剂;勤换衣被,勤剪指甲,内衣要宽松舒适。如果能坚持每天药浴,可有效缓解皮肤症状,促进血液循环,利于皮损消退。现在学习的是第11页,共12页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第12页,共12页
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