事业单位医疗招聘医学基础复习题(三).doc
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1、事业单位医疗招聘医学基础复习题(三)男性生殖器官系统内容作为医基常考的题目,就与各位考生来温习一下其相关知识点。(江南博哥)一、前列腺的形态和结构前列腺是由腺组织和纤维平滑肌组织构成的实质性器官,表面有筋膜鞘,称前列腺囊,囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。前列腺形似栗子,重820g;上端宽大为前列腺底,邻接膀胱颈,横径约4cm,前后径约2cm,垂直径约3cm;下端尖细为前列腺尖,与尿生殖膈紧贴。底和尖之间的部分为前列腺体。体的后面中间有一纵行的浅沟,称前列腺沟,活体直肠诊可触及此沟。前列腺肥大时,此沟消失。男性尿道在前列腺底近前缘处进入,经腺实质前部下行,由前列
2、腺尖穿出。近前列腺底的后缘处,有一对射精管传入前列腺,斜向前下方,开口于尿道前列腺部后壁的精阜上。前列腺的排泄管开口于尿道前列腺部后壁尿道嵴两侧。前列腺分为五叶:前叶、中叶、后叶和两侧叶。前叶很小,位于尿道前方和左、右侧叶之间。中叶呈楔形,位于尿道和射精管之间。左右侧叶分别位于尿道、中叶和前叶的两侧。老年人因性激素平衡失调,前列腺结缔组织增生引起前列腺肥大,常发生在中叶和侧叶,压迫尿道,造成排尿困难甚至尿潴留。后叶位于中叶和两侧叶的后方,是前列腺肿瘤的易发部位。二、尿道球腺尿道球腺是一对豌豆大的球形腺体,位于会阴深横机内。腺的排泄管开口于尿道球部。尿道球腺的分泌物参加精液的组成,有利于精子活动
3、。三、精液的特点精液由输精管道各部及附属腺,特别是前列腺和精囊的分泌物组成,内含精子。精液呈乳白色,弱碱性,适于精子的生存和活动。健康男性一次射精量25cm,如果精子总数少于40106/ml是少精症,可导致男性不育症。常见例题:1.以下关于前列腺的描述正确的是:A.前列腺分为五叶:前叶、中叶、后叶和两侧叶,其中前叶呈现楔形。B.前列腺是由腺组织和纤维平滑肌组织构成的实质性器官,前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。C.老年人因性激素平衡失调,前列腺结缔组织增生引起前列腺肥大,常发生在前叶和侧叶,压迫尿道,造成排尿困难甚至尿潴留。D.中叶和两侧叶是前列腺肿瘤的易发部位。1.【答案】B。解析:前列腺
4、的中叶的呈现楔形,前列腺肥大常发生在中叶和侧叶,后叶是前列腺肿瘤易发生的部位。以上便是分享的男性生殖器官系统内容总结,希望能够帮助到考生。临床常用的抗生素包括-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类及人工合成抗菌药等类型,它们各自的作用机制、抗菌作用及常见不良反应等都有不同的特点,这也是考试中经常会考到的内容,为大家总结整理了相关的知识点,帮助各位考生复习备考。代表药物作用机制抗菌作用不良反应-内酰胺类青霉素类青霉素G抑制细菌细胞壁合成治疗敏感的G+球菌和杆菌、G球菌及螺旋体所致感染的首选药变态反应是青霉素类最常见的不良反应;最严重的是过敏性休克头孢菌素类一代:头孢拉定、头孢氨苄 二代:头
5、孢呋辛、头孢克洛 三代:头孢哌酮、头孢克肟 四代:头孢匹罗对G+菌、G菌均有不同程度作用皮疹、荨麻疹;肾毒性,一代至四代依次减弱,至第四代已几无肾毒性大环内酯类红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素等抑制细菌蛋白质合成对大多数G+菌、厌氧球菌和部分G菌有强大抗菌活性主要为胃肠道反应,一般于停药后可自行恢复氨基糖苷类链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星等抑制细菌蛋白质合成对各种需氧G杆菌有强大抗菌活性耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹四环素类天然四环素类:四环素、土霉素、金霉素 半合成四环素类:米诺环素、多西环素抑制细菌蛋白质合成广谱抗生素,是革兰阳性菌和阴性菌的快速抑菌剂局部刺激作用;二重
6、感染;影响骨骼和牙齿的生长氯霉素类氯霉素抑制细菌蛋白质合成对革兰阴性菌的抗菌作用强于阳性菌血液系统毒性;灰婴综合征喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星抑制核酸和叶酸代谢广谱杀菌药胃肠道反应;中枢神经系统毒性;光敏反应(光毒性)磺胺类磺胺嘧啶抑制核酸和叶酸代谢广谱抑菌药泌尿系统损害;过敏反应;血液系统反应;神经系统反应例题:青霉素类药物的作用机制是:A.抑制细菌细胞壁的合成 B.抑制核酸和叶酸代谢C.抑制细菌蛋白质合成 D.抑制细菌DNA的合成E.破坏细菌生长所需的外部环境【答案】A。解析:青霉素类、头孢类抗生素的作用机制为抑制细菌细胞壁的合成,从而抑制细菌的繁殖。更多详情请关注!近年来,卫生系
7、统考试不单调只考察一个专业科目,尤其是全国E类统考,它包括的考试内容很全面,其中包括医基、护理、临床、预防、检验等等科目,为了使我们广大考生更好的进行巩固复习,给各位带来总结性的知识,希望能够对广大考生有帮助。我们说中枢神经系统是解剖中比较难的一个知识点,广大考生在学习时都比较困难,所以我们要学会归纳和总结,这样不管是学习还是复习,都是有利用我们的,主要与大家分享中枢神经系统中脑的组成和各部位的作用。中枢神经系统包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔内的脑,是反射活动的中心部位。脑又分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑六部分。中脑、脑桥和延髓合成为脑干。我们先了解一下脑,脑是位于颅腔内,有胚胎时期神
8、经管的前部分化发育而成,其形态结构其功能均较脊髓更为复杂。成年人,脑的平均重量约为1400g。我们人类在胚胎早期,神经管前部分首先分化为前脑、中脑、和菱脑。此后,前脑进一步发育为端脑和间脑,中脑无明显变化,菱脑则发育后为后脑和末脑。随着胚胎的发育,后脑最终分化为脑桥和小脑,而末脑则形成为延髓。随着脑各部的发育,胚胎时期的神经管内腔将在脑的各部分形成脑室系统。也就说我们随着不断的成长,我们的脑部也在发生着相对的变化。这里面考生要注意的是胚胎时期分化,以及脑分为哪六部,这样的知识点容易出现考选择题。我们来看一道例题【例题】 脑分为端脑、中脑、_、延髓和小脑六部分。A.脑干 B.内囊C.脑桥 D.脊
9、髓【答案】C。解析:脑分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑六部分。从这道题中我们可以看出,就是简单考查我们对脑部的简单的认识,往往我们都是对这个知识点忽略的,希望广大考生在复习中能够多注意细小的知识点,这样我们的笔试成绩才会更好。更多详情请关注!在生理学第十一章节内分泌当中涉及了胰岛内分泌的相关内容。首先,胰岛是胰腺的内分泌部,分泌的是胰岛素和胰高血糖素等激素,参与血糖浓度的调控;而胰腺的外分泌部分泌的是胰液,通过胰导管送入十二指肠参与食物的消化。很多学员对胰腺的内外分泌不是很清楚,以为胰腺只是消化系统的一个器官,尤其不清楚胰岛细胞和它们分泌的激素。那么,针对这个问题,对其进行深入分析总结,
10、希望为广大考生解惑!首先我们一起来看一道题:1.【单选题】注射过量胰岛素常可引起:A.高血糖 B.低血糖反应C.胰岛素瘤 D.酮症酸中毒E.高渗糖昏迷1.【答案】B。关于胰岛内分泌:一、定义胰岛为胰腺的内分泌部,是呈小岛状散在分布于外分泌腺泡之间的内分泌细胞团。胰岛细胞当中占比最高的两种细胞为胰岛细胞与胰岛细胞,分别分泌胰高血糖素和胰岛素。还有小部分D细胞分泌生长抑素等。二、胰岛素的降血糖作用胰岛素是唯一能降血糖的激素,在血糖平衡的调节中具有不可替代的作用。具体表现为:1.增加血糖的去路包括:促进肝脏和肌肉摄取、储存、利用葡萄糖,合成肝糖原和肌糖原;促进脂肪的合成和储存,使葡萄糖转化为脂肪酸,
11、储存于脂肪组织等。2.减少血糖的来源包括:抑制糖原分解有关酶的活性,阻止糖原分解;抑制糖异生有关酶的活性,抑制糖原异生;抑制蛋白质的分解,减少生糖氨基酸的来源,最终减少糖的来源等。三、胰高血糖素的升血糖作用胰高血糖素的作用主要有以下几个方面:促进肝糖原分解,减少肝糖原合成,增强糖异生作用;减少肝内脂肪酸合成,促进脂肪分解;抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,增加糖异生,加速氨基酸转化为葡萄糖;通过旁分泌促进胰岛细胞分泌胰岛素等。以上就是胰岛内分泌的相关考点,大家一定要牢记于心,才能顺利的应对笔试、面试及实操的考察。更多详情请关注!结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病,以肺结核最常见,一度威胁整
12、个世界,是常见的传染病之一,带大家一起梳理。(1)致病菌:结核病主要是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染病。(2)传播途径:结核病最常见的最重要的传播途径是经呼吸道传播。肺结核病人(主要是空洞型肺结核)从呼吸道排除大量带菌微滴,吸入这些带菌微滴即可造成感染。(3)发病机制:结核病的免疫反应和变态反应常同时发生和相伴出现。变态反应的出现提示机体已经获得免疫力,对病原菌有抵抗力,且变态反应同时伴随干酪样坏死,试图破坏和杀灭结核杆菌。(4)结核病基本病变与机体免疫状态关系:病变机体状态结核杆菌病理特征免疫力变态反应菌量毒力渗出为主低较强多强浆液性或浆液纤维素性炎增生为主较强较弱少较低结核结节坏死为主
13、低强多强干酪样坏死(5)基本病理改变:以渗出为主的病变出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下,菌量多,毒力强或变态反应较强时,主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。以增生为主的病变当细菌量少,毒力较低或人体免疫反应较强时,则发生以增生为主的变化,形成具有诊断的结核结节。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。以坏死为主的病变在结核杆菌数量多、毒力强,机体抵抗力低或变态反应强时,上述以渗出为主或以增生为主的病变均可继发干酪样坏死。在整个介绍中,结核病的病理改变是考试中的常考点。更多详情请关注!对于诸多事业
14、单位考试中,生理学的考察往往士重点内容,其中,感觉器官这部分考察的不算多,同时,由于在平时工作中较少涉及,很多学员认为这章很难。但是,总结历年各地的考试真题来看,关于这部分的考点其实都相对集中,变化较少。在此对感觉器官这部分中眼的调节的相关考点进行总结。正常眼看6米以外的光线是平行的,不许眼进行任何调节即可成像。看6米以内的物体时,随着物体的移近,物体发出的光线是辐射的,则需要眼的神经反射性调节,使折光力增大,光线方可聚焦在视网膜上形成清晰物像。此过程称为眼的调节。眼的调节包括三个方面:1.晶状体的调节:眼看远物时,睫状肌较松弛,晶状体较扁平;看近物时,睫状肌较紧张,悬韧带松弛,晶状体因为自身
15、曲度原因而变凸。晶状体的弹性越好,变凸的程度越大,眼的调节能力越强。2.瞳孔的调节:正常人的瞳孔直径可在1.58mm范围内调整,视近物时双侧瞳孔缩小,使成像更清晰。成为瞳孔近反射或调节反射。瞳孔对光反射:是指瞳孔在强光照射下,反射性缩小;在弱光下瞳孔反射性扩大。使瞳孔不会因为光线太强而受到伤害,不会因为光线太弱而影响视觉。瞳孔对光反射中枢在中脑,临床上常把瞳孔对光反射的异常或消失作为判断全身麻醉的程度、中枢神经系统病变的部位和病人危害程度的指标之一。3.眼球会聚的调节:当看近物时,出现两眼视轴向鼻侧会聚的现象,称为眼球会聚反射。例题:1.光线进入眼内发生折射的主要部位是( )。A.角膜 B.房
16、水C.晶状体 D.玻璃体E.视网膜2.眼看近物是的调节不包括( )。A.晶状体变凸 B.瞳孔缩小C.双眼球汇聚 D.瞳孔放大E.以上都对【答案】1.C;2.D。以上是分享的眼的调节相关知识点,希望能帮助到考生!我们大家平时生活上最喜欢吃吃喝喝,那么吃过的美食喝过的饮料是怎么被消化的呢?就一起先来看看有关于尿液的生成。首先我们得了解清楚泌尿系统的相关知识。泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。肾脏是人体最重要的器官,通过尿的生成和排出来维持机体内环境的稳定,如维持人体内的酸碱平衡;输尿管主要是连接肾脏和膀胱;膀胱是储存尿液的器官;而尿道是最终将尿液排出的管道。了解了以上的基本解剖结构,接下来具体来
17、看尿液的生成。尿生成有三个基本过程:1.血浆在肾小球毛细血管处滤过,形成超滤液:当血液流经肾小球毛细血管时,血浆中的水分、无机离子和小分子溶质等通过滤过膜进入肾小囊,形成肾小球超滤液也就是原尿的过程。血细胞和大分子血浆蛋白不能滤入肾小囊囊腔,仍存留于血液中。2.超滤液被选择性重吸收:当原尿流经肾小管和集合管时,其中的水分和各种溶质全部或部分地透过肾小管上皮细胞,重新进入周围毛细血管的血液中。由于肾小管各段和集合管的结构各有特点,故重吸收的能力差异很大。近端小管重吸收能力最强,原尿中的各种营养物质几乎全部在近端小管被吸收。此外,原尿中大部分水和电解质及部分尿素、尿酸等,也在该段被重吸收。3.肾小
18、管和集合管的分泌,最后形成终尿:肾小管和集合管上皮细胞将代谢产物或血液中的某些物质排入小管液中的过程称分泌与排泄过程。主要包括分泌H+、分泌K+、分泌NH3。而且,还可将血浆中的其他物质如肌酐等排入管腔。此外,进入体内的某些物质,如青霉素、酚红等,也主要通过肾小管排泄。以上这些物质的排泄大多在近端小管进行。以上就是关于尿液的生成过程,咱们下次再见。祝大家考试顺利!医学基础知识是卫生事业单位招聘考试中,要求理解性记忆较高的内容,其中门脉性肝硬化是病理学难点之一。帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。肝硬化是一种常见的慢性肝病,表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节
19、状再生,这三种病变反复交错进行,导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝脏变小、变硬、变形引发门脉高压症和肝功能障碍。1.致病因素:最主要的是病毒性肝炎。2.病理变化(1)镜下观:可见正常肝小叶结构被破坏,形成假小叶。假小叶的形成是肝硬化的标志。(2)肉眼观:早、中期肝体积正常或略增大,质地正常或稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻,肝硬度增加。3.门脉高压症门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大表现。(1)侧支循环的开放:侧支循环的开放是门脉高压症的独特表现,诊断门脉高压症的重要依据,三只侧支循环主要是:食管胃底静脉曲张;痔静脉曲张;脐周或腹壁静脉曲张。(2)脾脏肿大与
20、脾功能亢进:门脉高压症患者中约有70%85%出现脾大。脾脏肿大可伴有脾功能亢进。病人表现有白细胞减少、血小板减少和贫血。(3)腹水:腹水为淡黄色透明漏出液,量较大时可致腹部明显膨隆。例题:下列哪项不是门脉高压的临床表现( )。A.感染 B.食管胃底静脉曲张C.脾脏肿大 D.脾功能亢进E.腹水【答案】A。解析:门脉高压的临床表现包括侧支循环的开放三只侧支循环主要是:食管胃底静脉曲张;痔静脉曲张;脐周或腹壁静脉曲张;脾脏肿大与脾功能亢进;腹水。以上就是门脉性肝硬化的病理特征,希望对大家了解门脉性肝硬化的病理特征。希望大家在做题的时候相应的知识点不要搞混。支气管哮喘常发生于幼儿和青少年,是一种慢性变
21、态反应性炎症性疾病。临床表现为反复发作的呼吸短促、胸部紧缩感、喘息并常伴有咳嗽的症状,病理特征为广泛并可逆的支气管狭窄和气道高反应性,支气管黏膜的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞的浸润和气道重塑,临床常用糖皮质激素(常用吸入糖皮质激素)、支气管扩张药(2肾上腺素受体激动药、茶碱类、抗胆碱药等)和抗过敏平喘药(色甘酸钠等)用于防治哮喘发作。近几年来,平喘药成为了事业单位考试的“新宠”。就真题中出现的“平喘药”进行了详细的剖析,期望能给广大考生一些帮助。【单选】不能控制哮喘急性发作的药物是:A.肾上腺素B.色甘酸钠C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.沙丁胺醇【答案】B。解析:色甘酸钠为预防哮喘发作药物,
22、需在抗原和刺激物接触前710天给药,对过敏性、运动性、非特异的外源性刺激效果较好。下面分析一下平喘药一、气管扩张药气管扩张药包括2受体激动药(沙丁胺醇、特布他林)、茶碱类(氨茶碱)和M受体阻断药(异丙托溴铵、氧托溴铵)。2受体激动药通过激动支气管平滑肌细胞膜上的2受体,产生松弛支气管平滑肌作用。非选择性受体激动药,平喘作用强大,但可引起严重的心脏不良反应。选择性2受体激动药对2受体有强大的兴奋性,对1受体的亲和力低,常规剂量口服或吸入给药时很少产生心血管反应。这类药物主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痊孪的呼吸道病。有注射剂、普通片剂、缓释剂、粉雾剂、气雾剂等多种剂型可供临床选择。
23、茶碱是一类甲基黄嘌呤类衍生物,对气道平滑肌有直接松弛作用,其主要作用机制是抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP、cGMP水平升高。主要用于慢性哮喘的维持治疗,以防止急性发作和慢性阻塞性肺病。茶碱的安全范围较窄,不良反应较多见。不良反应的发生率与其血药浓度密切相关,血药浓度超过治疗水平(20mg/L)时,易发生不良反应,应用时常须进行血药浓度监测。吸入性抗胆碱药对气道平滑肌有一定的选择作用。单独或与硫酸沙丁胺醇一起使用均可奏效,具有扩张气管的作用。这类药物比短效2受体激动药起效慢,对2受体激动药耐受的病人有效,对老年性哮喘尤为适用,还可用于治疗因受体被阻断药引起的支气管痉挛。二、抗炎平喘药抗炎性平喘
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