2022年院内感染 .pdf
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1、门诊部感染控制质量标准一、门诊消毒隔离制度1、在实施标准预防的基础上,严格遵照预检、分诊制度,发现传染病人或疑似传染病患者,一定到送到指定医院隔离室诊治,并做好必要的隔离和消毒。2、所有诊室必须设置流动水洗手设备,配备消毒液进行手消毒。3、各诊室应定时通风,诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁,被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。4、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用 75%酒精进行擦拭消毒;血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。5、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌,并且清洁保存。6、各种无菌包及无菌容器中的消毒液
2、,由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7 天;取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套,手持部分应在罐外,浸泡于1:8金星中,浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm 处,浸泡液每日添加,每周更换 2 次,容器每周灭菌2 次;开启的无菌敷料罐等应每日更换。7、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。8、传染病门诊(肝炎、肠道门诊等)应按中华人民共和国传染病防治法的规定,做到诊室、人员、时间、器械固定;肠道门诊
3、应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后,应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。9、急诊留观病人发生医院感染时,应按要求于24 小时内报医院感染管理科。10、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按医疗废物管理办法规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页,共 7 页 -二、无菌操作原则1、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。2、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并将手擦干,注意空气和环境清洁。3、夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳。4、进行无菌操作时,凡未经消毒的手、臂,均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。5、无菌物品必须
4、保存在无菌包或灭菌容器内,不可暴露在空气中过久。无菌物与非无菌物应分别放置。无菌包一经打开即不能视为绝对无菌,应尽早使用。凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌窗口内。6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内,并保持清洁干燥,与非灭菌包分开放置,并经常检查无菌包或容器是否过期,其中用物是否适量。7、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次,容器内敷料如干棉球、纱布块等,不可装得过满,以免取用时碰在容器外面被污染。三、治疗室消毒隔离制度1、治疗室布局合理,专人负责,严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区,并有明显标记,进入治疗室人员必须衣帽整齐,操作前应洗手戴口罩。凡私人用物不得带进治
5、疗室。2、治疗室无菌物品与非无菌物品,严格分开放置。便用无菌物品时,应严格执行无菌操作原则。3、治疗室应湿式清扫,清扫物品要专用,每日通风,有紫外线照射消毒,消毒液喷雾等措施,每月作空气培养一次,细菌总数不得超过500/m 。4、治疗室每日清扫、消毒二次,所有器械用物,每周更换大消毒二次,并注明消毒日期。打开的无菌液及无菌物品需继续使用时,应无菌保持24 小时有效。5、各种治疗注射应一人一针一管制(含皮试);用后针头、针管及一次性输液器应浸泡在有效消毒液内,消毒后送供应室统一处理。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页,共 7 页 -6、体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗甩干备
6、用。7、取用无菌物品时,必须用无菌持物钳或无菌镊子,镊子与消毒容器应配套使用,一容器一器械,并浸泡在所不1/2-2/3 处,有定期更换、消毒制度,并注明日期。8、特殊感染、乙肝HbsAg(+)病人所用针头、针管、输液器等应单独浸泡处理,实行“双消毒”。四、检验科感染管理制度1、严格执行消毒隔离管理总则的有关规定。2、室内每天开窗通风换气数次。3、工作前后、检验同类标本后、再检验别一类标本前用肥皂流水洗手。肝炎、结核等传染病检验戴手套,检验后立即用1000mg/L 有效氯浸泡手,再用清水冲洗。4、桌、椅、凳等表面和地面的清洁区湿式清洁每日1 次,污染区每日工作前后用 500mg/L 的含氯制剂擦
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