某医院规章制度汇编(DOC 78页).docx
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1、编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第81页 共81页桂阳县宝山医院规章制度汇编二一四年九月前 言医院职业道德规范医务人员医德规范宝山医院服务承诺(二)行政后勤人员岗位职责院党政领导干部一律不得在企业和社会组织兼职院长职责行政副院长职责1在院长领导下,分管全院的行政和总务工作。2负责拟定医院各项行政工作管理制度,并负责经常督促检查。3负责全院医疗设备的申请和购置,保证医疗所需物资供应工作。4负责医院对外宣传工作。5负责全院固定资产管理和消防安全工作。做好物资供应、设备维修、病员膳食、职工食堂、房屋修建、院容整顿、交通、电话和保洁等工作,保证医疗工作的顺利进行。6经
2、常深入科室了解医疗及有关部门的需要,根据人力、物力和财力状况制定工作计划,检查督促执行情况,研究工作中存在的问题,改进工作,总结经验。7.做好进修、实习、来院参观、指导人员的生活接待。工会主席职责1、在院支委及上级工会的领导下,全面负责医院工会工作。2、组织筹备召开医院工会、职代会等到有关会议,搞好评比、表彰先进工作者的工作。3、深入基层了解群众的呼声,认真为职工说话办事,切实维护职工的合法权益。及体检工作的安排和协调。4、安排、组织各类文娱活动,办好职工之家,活跃职工文化生活,开展群众性文体活动。5、协同有关职能部门做好职工的福利工作,积极为职工排忧解难。6、合理使用工会经费,管理好工会财产
3、,团结带领广大职工,以病人为中心,积极做好本职工作,全心全意为病员服务。办公室主任职责1.在院长及行政院长领导下,负责全院的行政、后勤管理工作。2.安排各种行政会议,做好会议记录,负责草拟医院的工作计划、总结及有关文件,并负责督促其贯彻执行。3.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。4.负责院务公开目录制定及信息发布工作。做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理及公务接待等工作。5.负责院长临时交办的其他工作。医务科主任职责财务科主任职责管工作。会计职责1在财务科主任的领导下,严格按照国家和医院的各项制度和经费开支标准对医院的各项开支进行核算,对各种原始
4、凭证进行审核。2.编制记账凭证。根据审核无误的原始凭证等,按照医院会计制度规定的会计科目,编制记账凭证。要做到科目准确,数字真实,凭证完整,装订整齐,记载清晰,处理及时,账证、账实相符。3.登记账簿。按会计制度的要求设置并及时登记总分类账、明细分类账,及时进行核对,做到账证、账实相符。4.及时、正确地编制会计报表。每月根据总账和有关明细分类账的账户余额及其他相关资料,按国家统一的报表格式和要求编制会计报表,并对重大事项进行说明。5.经常检查收支情况,分析费用升降原因,提出改进意见,及时向领导反映情况。6.做好往来帐款的管理。对各往来款项,要严格审核其真实性,并按收付单位、个人设置明细账。严格执
5、行结算纪律,及时清理债权债务。7.管好会计档案。按会计档案管理办法做好会计资料的收集、整理、装订、保管和销毁等管理工作。8.定期或不定期与资产管理部门核对各类资产。对各类资产的采购、出入库、领用、调拨、报废、盘亏或盘盈进行核算。9.认真贯彻执行会计人员职权条例和有关规定。出纳职责1.在财务部门负责人的领导下,办理现金收付和银行结算业务。严格按照国家规定,根据会计人员编制、审核的收付款凭证办理银行存款及现金的收付业务,并随时记帐,每日终向会计提交银行存款及库存现金日报,做到日清月结。2.及时登记现金和银行日记账,编制出纳日报表。根据已办理完毕的凭证,按顺序逐笔登记现金和银行存款日记账。3.逐笔核
6、对当日收付款项,随时核对库存现金和银行存款余额。4.每日将住院处、收款处收款入库,并当日存入银行。5.经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。6.做好财务印章和空白支票的管理。保证库存现金不超过银行规定的库存限额。挂号、收费员职责1在财务科主任的领导下,负责挂号、收费工作。2挂号是在开诊前开始挂号,并随时宣传看病的注意事项及制度等。3负责门诊、住院部的各项费用的收款工作,当日上缴现金及有关票据。4负责统计就诊人次、金额及月统计、汇总年统计。5认真执行各项规章制度和技术操作规程。物价人员职责1.负责对各类医疗服务项目收费标准的确认,严格执行政府指导价。2.定期不定期对各科医疗服务收费进行监督检查
7、,及时将结果向主管院领导报告,并提出整改意见及措施。3.负责医疗服务项目内容及医疗服务价格的公开,及时调整变动。4.负责接待与调查患者对医疗服务价格的投诉,及时协调、处理,并向相关科室通报,各项工作记录完整。5.不断提高自身临床医疗方面的素质,以适应医学发展的需要。人事科主任职责1.在院长及分管院长领导下,根据国家人事工作政策、卫生行政部门规范、制度和有关规定,承担医院人力资源的管理工作,重点对象是直接影响到医院医疗质量与患者安全的卫生技术人员。2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供人力资源支持工作中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。3.根据
8、医院的功能任务与床位设置,与相关职能部门及临床科室负责人,按照国家规范,编制医院卫生技术人员配置计划,报经院长批准后执行。4.掌握熟悉国家规范,制定卫生技术人员配置技能要求,任用、或聘用合法的技术骨干,使技术人员梯队适应医院功能任务的需要。5.定期与相关职能部门、临床科室负责人联合组织对卫生技术人员的技术评价,决定其是否能适宜所在岗位继续任职,并为患者提供有质量保障、安全的服务。6.主动和有关科室研究,提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。7.承担人员调出、调入工作,按照国家规定,做好工作人员的退职退休、离职休养工作。8.负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、
9、人员鉴定工作。9.收集、整理卫生技术人员的技术档案,建立健全技术档案制度。医保科主任职责1.在业务院长领导下,负责本院的新农合及医疗保险工作。督促医务人员认真履行职责,做好各项新农合、医疗保险管理工作,保障全院新农合资金合理、正确运用和医疗保险任务的完成。2.贯彻国家新农合及医疗保险相关法律法规制度,按照医院与县合管办级医疗保险管理部门签订的协议要求,建立相应的部门管理制度、工作流程以及岗位责任制。3.建立完善与新农合及医疗保险管理相适应的医院内部管理制度和相应措施。4.履行与新农合及医疗保险管理部门签订的协议要求。5.督导临床科室选用适宜的诊疗指南指导参保患者的诊疗服务,以适宜的临床路径规范
10、诊疗服务行为,用质量指标评价诊疗服务质量,保持参保患者诊疗服务的公平性。6.使用卫生部基本药物目录(基层医院版)与人力资源和社会保障部医保报销目录公布药品,控制并降低住院药品比例、自费项目比例。7.采取切实措施,落实医疗保险住院费用控制标准,合理控制医疗费用过快增长,杜绝分解住院、挂名住院和其他不正当的医疗行为。8.做好医疗保险收费项目公示,公开医疗价格收费标准,提高服务透明度。9.定期与不定期检查各科室执行医疗保险政策情况,及时发现问题,评价整改意见与措施的成效。10.定期与不定期对来院患者、全院职工开展多种形式的医疗保险政策的宣教活动。感控科主任职责1.在院长及分管院长领导下,负责全院的医
11、院感染管理与控制工作;定期讨论在贯彻医院(医院感染部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。2.是本科工作质量与安全管理和持续改进第一责任人,应当对院长负责。3.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。4.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。5.对医院感染及其相关危险因素进行检测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。6.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。7.对传染病的医院感染控制工作提供指导。8.对医务人员有关预防医院感染的职
12、业卫生安全防护工作提供指导。9.对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。10.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。11.参与抗菌药物临床应用的管理工作。12.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。13.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。14.完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。市场部主任职责 1在院长及分管院长领导下,开展医院市场营销工作。 2负责对全县医疗市场状况进行调查研究,进行市场形势分析, 确定提供医疗技术服务项目,为医院制定营销决策提供市场依据。 3提出医院经营规划、目标受众、市场拓展、品牌
13、推广、宣传策略,提供相关资料,指导营销。4、负责市场开发,如医保、体检、社区、不同行业、不同人群、不同社团、不同地区等目标,努力增加客源。5、 做好院内营销培训和技能训练,提高全员全程营销水平。6、完成部门及院领导交付的其它工作。市场部人员职责病案管理员职责档案管理员职责1、负责督促、指导和协助健康监护资料的收集、整理;2、负责职业健康监护汇总材料的管理;3、做好各类资料的分类归档工作;4、做好各类资料的登记工作;5、做好各类资料的借阅工作;6、做好各类资料的管理和清洁工作。网络管理人员职责1注意安全,加强维护,定期检测病毒,保证数据安全和设备正常运行。2注意数据与文件的保密。3完成院办交办的
14、其它事项。4按时完成处方结算、医疗保险管理数据处理工作。5负责各科室电脑维护保养工作。救护车司机职责清洁工职责洗衣工职责供应室及污水处理员职责门诊部主任职责临床科主任职责住院医师职责麻醉医师职责护理部主任职责护士长职责手术室护士长职责护师职责护士职责体检科主任职责体检科副主任职责 主检医师职责体检报告质量审核人职责健康检查受理岗位工作人员职责健康检查资料分析工作人员职责健康检查资料汇总、归档工作人员职责医技科主任职责检验科医师职责医学影像/放射科技师职责 “B”超、心电图室医师职责理疗科技师职责药剂科主任职责西药房负责人职责药房人员职责一、党务工作管理制度政治学习制度中共桂阳县宝山医院支部委员
15、会会议议事规则为有效地贯彻执行民主集中制,保证支部委员会议事决策的民主化、科学化和规范化,进一步履行好党支部的职责,充分发挥党支部的集体领导作用,根据中国共产党党章及有关规定,特制定本议事规则。一、会议组织1、出席会议成员为支部书记 、副书记和支委成员;非支部委员的院级领导列席相关议事范围的支委会;院办公室主任根据需要列席会议。2、支部委员会必须有三分之二以上委员出席方可召开,由支部书记主持,也可委托副书记主持。根据工作需要有关职能科室负责人可列席会议的相关时段,也可召开支委会扩大会议,扩大范围由支部书记或支委会确定。3、支委会每季度召开一次,一般为周五下午,遇有特殊情况可提前或推迟召开。支委
16、会成员因故不能参加会议者,应在会前向会议主持人请假;如会前已审阅了相关议题的材料,可发表书面意见。二、议事范围支委会的议事范围主要包括:1、学习、传达、贯彻上级党组织的重要会议、文件和指示精神,结合本院实际制定措施,保证党的路线、方针、政策在我院的贯彻执行;2、研究决定关系医护员工切身利益的政策问题;3、研究审定院长在广泛征求意见的基础上,对重大改革方案、人才队伍建设、账务预决算和年度工作计划等方面提出的方案;4、研究党的思想、组织、作风建设,讨论党的宣传工作、组织工作、纪检工作、综合治理和计划生育工作,并制定相应的工作实施计划;接收新党员,决定党员的奖惩;5、研究全院思想政治工作,讨论思想政
17、治工作队伍建设和思想教育工作,分析医护员工的思想状况并制定相应的工作措施;6、研究决定医院党风廉政建设及行业作风建设中的重要问题;研究决定精神文明建设、医院文化建设、促进和谐医院建设的重要事项;7、研究党的统战工作,制定统战工作计划;8、研究工会、共青团等群众组织工作中的重要问题;决定职工代表大会的召开;9、讨论向上级党组织、领导机关报告、请示的重要工作及其他支委会认为需要研究的重要问题。三、 会议准备1、凡需要提交支委会讨论决定的事项,由职能科室提交,提交科室应在认真调研的基础上向分管院领导汇报,由分管院领导签署上会意见。2、提交部门应按“一事一议案”原则,在会议召开两个工作日前将书面议题材
18、料(纸质材料和电子文档各一份)报送支部书记,由支部书记审定是否列入议事范围。3、支委会由专人负责纪录,如实纪录会议的议题、与会人员发言内容、表决结果和作出的决议。与会人员应注意保密会议内容,未经允许,任何人不得随意向外泄露。四、议决程序1、支委会议题确定后,与会人员应按照既定的议题审议,未经确定的议题,不得临时动议。2、每个议题一般应先由提案科室负责人汇报情况,支委会成员围绕议题充分发表意见。为提高会议效率,发言人应紧扣议题中心,简明扼要地表达自己的意见,支部书记或主持会议的副书记视讨论情况归纳集中,提出决定或决议意向。3、会议要充分发扬民主,支委会会议形成决定或决议,必须按照少数服从多数的原
19、则由支委会全体成员过半数通过。如对讨论的问题产生不同意见且双方人数接近,一般应缓议,待进一步调查研究,交换意见,下次再议或向上级党组织请示后再议。五、会议纪律1、支委会是院党支部研究、讨论并实行决策的重要会议,严禁无关人员擅自进入会场;确有紧急公务,须经会议工作人员通报并经批准后方可进入会场。2、支委会与会人员须在时间和精力上予以保证,按时到会。会议期间应停止处理日常事务,以保证支委会秩序和严肃性。3、除党支部成员和工作人员外,其他列席人员应按顺序,由办公室通知具体时间及要求,在讨论相关议题时参会。相关议题议决后,即自动离会。4、党支部会议决事项,除按规定履行职能或授权传达外,与会人员无权外传
20、议决情况,禁止发布与支委会决议不一致的意见。5、已经形成的支委会决议、决定,不允许在小范围内擅自更改或另行决定。如需更动,必须经半数以上的党支部成员同意,方能召开支委会进行复议。6、党支部成员对议题的讨论言论和意见,不允许任何人对外散布和传播。支委会在讨论时,如涉及与会人员及其亲属的,其本人应主动回避;如其本人不主动回避,会议主持人有责任提请其回避。7、未经党委主要领导批准,不得调阅或复印支委会记录;涉密的支委会记录一律不得调阅或复印。六、党支部会议决议、决定的贯彻1、党支部会议形成的决议、决定,以党支部文件形式印发,医院各科室和个人必须服从和执行。按党支部分工,由分管领导负责抓好决议、决定的
21、贯彻落实工作,并及时向支委会或书记汇报;由专人负责做好督促检查工作。2、院办公室负责执行党委会决议、决定的督办和协调。各有关执行部门应及时将执行情况反馈给院办公室或报告党支部主要领导。桂阳县宝山医院贯彻执行民主集中制基本规则会人员,议题材料应当同时送达。与会人员应当认真做好参会准备。(二)会中决策阶段6.会议讨论。召开会议必须符合规定人数,应当按照规定议题和议程进行。因故未能到会的同志可用书面形式表达意见,但书面意见不得计入表决票数。会议根据需要可以邀请有关人员或者代表列席。讨论之前由议题提出部门作情况说明,然后由与会人员充分发表意见,党支部书记应当末位表态,综合各方面意见提出建议方案,提请会
22、议表决。7.会议表决。表决可以根据讨论事项的不同内容,分别采取口头表决、举手表决或者投票表决的方式进行,以赞成票超过应到会人员的半数为通过。会议决定多个事项的,应当逐项表决。对意见分歧较大的议题,除了在紧急情况下必须按多数意见执行外,应当暂缓作出决定,待进一步调查研究、交换意见后,提交下次会议表决。对会议讨论和决定的事项应当及时形成会议纪要。(三)会后实施阶段8.组织实施。对会议决定的事项,党支部按照分工负责组织实施,党支部书记对组织实施工作负总责,有关责任领导和科室应当周密制定执行方案,抓好贯彻落实。9.监督检查。党支部应当明确专门机构跟踪督办决策执行落实情况。除依法依规应当保密的外,决策执
23、行落实情况应当在相应范围内公开,接受社会监督。10.调整完善。党支部应当及时了解掌握决策实施过程中的新情况、新问题,必要时可以按照程序对有关具体事项予以适当调整完善,确保决策顺利实施。讨论决定干部任免事项,应当严格执行党政领导干部选拔任用工作条例以及有关规定。如遇突发事件或者抢险救灾等紧急情况,来不及召开会议集体决策的,党支部书记事后应当及时向领导班子其他成员通报。第五章决策配套制度第六条党支部按照民主集中制原则议事决策,应当建立健全以下配套制度:(一)重大决策调研和咨询论证制度。对重大事项,决策之前应当进行充分调查研究,其中对涉及群众切身利益或者专业性、技术性强的事项应当进行充分咨询、论证或
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