安徽省火炬计划项目验收审批表.docx
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1、安徽省火炬计划项目验收审批表 计划项目编号: 项目名称: 承担单位名称: 市科技局: 验收日期: 年 月 日安徽省科学技术厅制填表前请认真阅读本须知填 表 须 知一、填写验收材料应力求准确,实事求是。二、计划项目编号、项目名称、承担单位请务必与该项目被批准立 项年度所下达的项目计划本上的内容相一致。三、承担单位如有变更,应得到省科技厅同意,并将原承担单位名称填在“()”内。四、如有两个承担单位,请将另一单位填在“承担单位(2)中”。五、项目实施工作总结报应在2000-3000字之间。六、请在电话和传真号码前加上“长途区号”。七、装订次序为验收审批表、项目实施工作总结报告、参加项目实 施主要人员
2、名单、项目验收意见、参加项目验收人员名单。八、请用A4纸填写表格,一式两份(项目实施工作总结报告为一份)。4项 目 名 称技 术 领 域 电子与信息 生物工程和新医药 新材料及应用 光机电一体化 新能源与高效节能 环境保护项 目 实 施地 点申请验收地点项目承担单位名 称邮 编传真地 址E-mail法人代表电话项目负责人电话项目承担单位(2)名 称邮 编传真地 址E-mail法人代表电话项目负责人电话技术来源单位联 系 人电话技术支撑单位联 系 人电话计划总投资额项目申报时已完成投资额 万 元项目申报时计划需新增投资额银 行 贷 款 万 元自 筹 资 金 万 元地方匹配资金 万 元合 计 万
3、元实 际 新 增 投 资 额 (万元)银 行 贷 款地 方 匹 配自 筹 资 金国内外企业投资拨 款已还贷款金额 万元未还贷款金额 万元项目达产周期 共 年 月投入产出比项目申报时计划经济效益指标年 产 量年销售收入 万元年 产 值 万元年 创 汇 万美元年交税总额 万元年利润总额 万元年税后利润 万元项目实际形成的经济效益年 产 量年销售收入 万元年 产 值 万元年 创 汇 万美元年交税总额 万元年利润总额 万元年税后利润 万元承担单位意见 负责人: (公章) 年 月 日 贷款银行意见 负责人: (公章) 年 月 日项目承担单位主管部门意见 负责人: (公章) 年 月 日项目所在地科技行政管理部门意见 负责人: (公章) 年 月 日省科技厅对验收的结论性意见 负责人: (公章) 年 月 日备 注 编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第7页 共7页参加项目实施主要人员名单姓 名工 作 单 位职 务职 称在项目实施中完成的主要工作参加项目验收人员名单验收会职务姓 名工 作 单 位职 务职 称签 名第 7 页 共 7 页
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- 安徽省 火炬计划 项目 验收 审批
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