刮痧护理.ppt
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1、关于刮痧护理现在学习的是第1页,共77页一、刮痧的概念n刮痧疗法用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、纽扣或棉线等工具,蘸油或清水等介质在体表部位进行反复刮动,用以治疗疾病的一种方法。主要用于“痧症”及中暑、感冒、咽喉肿痛、腹痛、呕吐、腹泻、头痛等病症。n刮痧疗法是我国2000余年来民间防病治病的一种独特的纯物理自然疗法。随着刮痧法的应用和发展,逐渐被中医理论所认识,而成为一种中医外治法。现在学习的是第2页,共77页二、刮痧疗法的特点n源于民间,具有操作简便、易学易懂、经济安全、取效迅捷、易于普及的特点。现在学习的是第3页,共77页三、刮痧法的历史渊源n(一)起源源于民间,亦有人认为
2、刮痧的起源与针灸的起源有密切的联系。n(二)较早记载刮痧的著作危亦林世医得效方“沙证”(痧证)“沙证”外治法。n(三)具有代表性的痧证辨治专著郭右陶痧胀玉衡现在学习的是第4页,共77页危亦林世医得效方 n“沙证”:“古方不载所感如伤寒,头痛呕恶,浑身壮热,手足指未微厥,或腹痛闷乱、须臾能杀人”“心腹绞痛,冷汗出,胀闷欲绝,俗谓搅肠沙,今考之,此证乃名干霍乱,此亦由山岚瘴气,或因饥饱失时、阴阳暴乱而致。”现在学习的是第5页,共77页n n“痧证痧证”治疗的治疗的3 3种外治法。种外治法。“近世只看头额上、胸前两边,有小红点在于皮肤者,用近世只看头额上、胸前两边,有小红点在于皮肤者,用纸捻或大灯草
3、,微蘸香油,灯上点烧,于红点上,峻爆者纸捻或大灯草,微蘸香油,灯上点烧,于红点上,峻爆者是。是。”“淬痧法”(灯火灸)。“如腹痛不止,又用针于两下十指近甲,稍针出血即愈”;“两足坠痛、亦名水沙,可于两脚曲膝内两筋两骨,两足坠痛、亦名水沙,可于两脚曲膝内两筋两骨,间刺出血愈,名委中穴。间刺出血愈,名委中穴。”“放痧法放痧法”(刺血疗法)(刺血疗法)“又法治沙证,但用苎麻蘸水,于颈项两肘臂两膝腕等处又法治沙证,但用苎麻蘸水,于颈项两肘臂两膝腕等处戛掠,见得血凝皮肤中,红点如粟粒状,然后盖复衣被,戛掠,见得血凝皮肤中,红点如粟粒状,然后盖复衣被,吃少粥汤或葱鼓汤,或清油或葱茶,得汗即愈。吃少粥汤或葱
4、鼓汤,或清油或葱茶,得汗即愈。”此此“皆使皮肤腠理开发松利,诚不药之良法也。”“刮痧法刮痧法”现在学习的是第6页,共77页郭右陶痧胀玉衡 n痧证的病因病机n痧证的症状n刮痧的适应症n刮痧、放痧的目的n刮痧的方法现在学习的是第7页,共77页n n痧证(痧胀)的病因病机:n n病因 痧痧胀胀或或因因秽秽气气所所触触,或或因因暑暑气气所所感感,或或动动时时行行不不正正之之气气,或或乘乘伏伏寒寒伏伏热热过过时时而而来来,n n病机 总总不不外外于于外外伤伤风风热热,故故肌肌表表必必实实,实实则则热热毒毒之之气气既既胀胀于于胸胸腹腹肠肠胃胃之之中中,若若更更用用热热饮饮用用热热气气,适适助助其其肿肿胀胀
5、,元元从从而而泄泄。故故犯犯此此者者,有有立立时时胀胀死死之之害害。现在学习的是第8页,共77页n n痧证的症状:先吐泻而心腹绞痛者,从秽气痧发者多;先先心心腹腹绞绞痛痛而而吐吐泻泻者者,从从暑暑气气痧痧发发者者多多;心心胸胸昏昏闷闷,痰痰涎涎胶胶结结,从从伤伤暑暑伏伏热热痧痧发发者者多多;遍遍身身肿肿胀胀,疼疼痛痛难难忍忍,四四肢肢不不举举,舌舌强强不不言言,从从寒寒气气冰冰伏伏,过过时时郁郁为为火火毒毒而而发发痧痧者者多多。”现在学习的是第9页,共77页n n刮痧的适应症:痧在肌肤者,刮刮之之而而愈愈;痧在血肉者,放之而愈;凡气分有痧,宜用刮;血分有痧,宜用放放;至脏腑经络有痧,若昏迷不醒
6、等症,非放刮所得治,兼用药疗之,无足怪也。现在学习的是第10页,共77页n n刮痧、放痧的目的:肌肌肤肤痧痧,用用油油盐盐刮刮之之,则则痧痧毒毒不不内内攻攻,血肉痧有青紫筋,刺之则痧毒有所泄。现在学习的是第11页,共77页n n刮痧的方法:背脊颈骨上下及胸前胁肋两背肩臂痧症,用铜钱蘸否油刮之,或用刮舌刨子脚蘸香油刮之。头额腿上之痧,用棉纱线或麻线蘸香油刮之。大小腹软肉内之痧,用食盐以手擦之。”现在学习的是第12页,共77页四、刮痧疗法的作用机制n痧的含义n刮痧的含义和作用形式n中医对刮痧疗法的认识n西医对刮痧疗法的认识现在学习的是第13页,共77页痧的含义n痧的本义指的是一种病理表现。广义的痧
7、,指的是痧疹征象,它不仅是一个独立的病,而且也是临床许多疾病的共同表现。狭义的痧,是指疹的形态外貌,亦即皮肤出现红点如粟,以指循皮肤,稍有阻碍的疹点,它是疾病在发展变化过程中反映在体表皮肤的一种表现。现在学习的是第14页,共77页n n痧证的病因病机 痧痧证证是是四四时时不不正正之之气气,侵侵袭袭人人体体肌肌肤肤、经经络络,阳阳气气不不得得宣宣通通、透透泄泄而而发发痧痧证证。一一年年四四季季都都有有发发生生痧痧证证的的可可能能。如如夏夏日日暑暑气气炎炎蒸蒸,燥燥气气炙炙灼灼,间间或或淫淫雨雨绵绵绵绵,或或烈烈日日蒸蒸晒晒,所所酿酿不不正正之之疫疫气气,秽秽浊浊之之气气,流流于于天天地地间间,当
8、当人人体体正正气气虚虚弱弱时时,就就容容易易感感受受不不正正之之邪邪,出出现现头头昏昏、脑脑涨涨、心心胸胸烦烦闷闷、全全身身酸酸胀胀、四四肢肢无无力力等等症症状状。现在学习的是第15页,共77页n n痧证的表现:痧症最明显的特征有两个:痧点明显;痧点明显;痧症多胀:痧症多有头昏脑胀,胸部闷胀,腹部痧症多胀:痧症多有头昏脑胀,胸部闷胀,腹部痛胀,全身酸胀等。痛胀,全身酸胀等。n n可以看出,痧的本义包括两个方面:邪气侵袭是其病因;邪气郁遏,阳气不得宣通疏泄,而致气机不畅是其基本病机。现在学习的是第16页,共77页刮痧的含义和作用形式 n历史应用:刮痧法是用来治疗痧证的;n后世发展:中医外治法之一
9、,刮拭皮肤使皮下出血,以疏泄邪气,调畅气机,被广泛使用。n随着人们对疾病的认识和辨别更加精确,“痧证”作为笼统的、包括范围很广的病证名称,被渐渐淘汰,但治疗痧证的外治法,如淬痧法、放痧法、刮痧法等,却被保留了下来。n中医基础理论对刮痧法的认知和指导,扩大了刮痧法的应用范围。现在学习的是第17页,共77页中医对刮痧疗法的认识 n疏通经络,行气活血n清热解毒,安神定惊n软坚散结,消肿止痛n扶正驱邪,调节阴阳(1)通过腧穴、经络和刮痧的刺激而实现(2)作用具有双向良性调节的特点n作用特点:刮痧本身偏重于泻邪,以治疗实证为主,但通过经络、脏腑的调节作用,也能促进低下的功能恢复正常,而有补虚的效应。现在
10、学习的是第18页,共77页西医对刮痧疗法的认识 n良性物理刺激作用调节血液循环刮痧可导致自身溶血。进而引起神经内分泌反应n体内生物学效应促进血液循环、淋巴循环促进新陈代谢提高免疫能力缓解机体疼痛调节大脑功能调节肌肉功能双向调节效应现在学习的是第19页,共77页刮痧疗法的发展前景n刮痧可以进一步推广,扩大其适应范围和实际应用;n源于民间,用于民间;n刮痧用于养生保健;n刮痧用于美容。现在学习的是第20页,共77页第二讲 刮痧法的操作n刮痧的工具n刮痧的介质n刮痧法的种类n刮痧法的操作方法与要点n常用刮痧手法n刮痧的补泻手法n人体不同部位刮痧的方法与顺序n刮痧法的不良反应晕刮n刮痧法的注意事项现在
11、学习的是第21页,共77页刮痧的工具n民间常用工具:铜钱、陶瓷、玉石、棉线等;n专用的刮痧板水牛角板天然无毒,取材容易,价格较低。兼具药性:辛、咸、寒,有活血行气、清热解毒、软坚散结的作用。黑色用于治病、保健(较坚硬,刺激强);黄色美容(柔韧性强,刺激轻微)现在学习的是第22页,共77页n n刮痧板的形状 厚厚面面(弧弧形形)保保健健多多用用薄面(直线形)治治疗疗多多用用棱角点按穴位凹面(曲线形)用用于于手手指指、足足趾趾、脊脊柱柱或或其其它它骨骨骼骼表表面面现在学习的是第23页,共77页n n刮痧板的清洁、消毒和保养肥皂水清洗,酒精擦拭,干燥保存;最好做到专人专用,避免交叉感染;有有裂裂纹纹
12、、毛毛糙糙时时,用用细细砂砂纸纸打打磨磨光光滑滑。现在学习的是第24页,共77页现在学习的是第25页,共77页刮痧的介质 n水剂:温开水或凉开水n植物油n刮痧油:芳香挥发油与植物油提炼浓缩而成,具有祛风除湿、行气活血、开窍、止痛等功效n刮痧活血剂:含血竭、白芷、红花、麝香、穿山甲等药物成分,活血化瘀、通络止痛作用较强n其它:液体石蜡、滑石粉、凡士林等。现在学习的是第26页,共77页刮痧法的种类n持具操作刮痧法挑痧法放痧法焠痧法n徒手操作揪痧法扯痧法挤痧法拍痧法现在学习的是第27页,共77页n n刮痧法 直接刮法直接刮法 间接刮法间接刮法 现在学习的是第28页,共77页n n挑痧法三棱针挑刺法n
13、 n放痧法三棱针点刺法和泻血法n n焠痧法灯火灸法,用于寒证为多现在学习的是第29页,共77页n n徒手操作揪痧法扯痧法现在学习的是第30页,共77页n n徒手操作挤痧法拍痧法 现在学习的是第31页,共77页刮痧法的操作方法与要点 n基本步骤选择合适的刮痧器具、介质,并对刮痧器具进行消毒做好解释工作,并选择合适的体位涂抹刮痧介质或在施术部位覆盖薄纱布刮拭:均匀用力,由轻及重,至局部出现轻微紫红色或紫黑色痧点、斑块刮痧结束后,擦干皮肤,嘱患者饮少量温开水或姜汁、糖水,并注意观察刮痧后的反应,患者稍事休息之后才能离开现在学习的是第32页,共77页n n操作方法与要点 选择工具:准备齐全的刮痧器具与
14、用品,刮痧板要求选择工具:准备齐全的刮痧器具与用品,刮痧板要求边缘光滑,边角钝圆,厚薄适中,无裂纹及粗糙,以边缘光滑,边角钝圆,厚薄适中,无裂纹及粗糙,以免伤及皮肤。免伤及皮肤。消除患者紧张心理:应向病人介绍刮痧的一般常识,消除患者紧张心理:应向病人介绍刮痧的一般常识,以消除其紧张恐惧心理,以便取得病人的信任、合作以消除其紧张恐惧心理,以便取得病人的信任、合作与配合。与配合。选择体位:根据患者的病情,确定治疗部位,选择选择体位:根据患者的病情,确定治疗部位,选择合适的体位。合适的体位。现在学习的是第33页,共77页涂抹刮痧介质:在刮拭部位上均匀涂布刮痧润滑剂,用量宜薄不宜厚。刮拭:右手持刮痧工
15、具,灵活运用腕力、臂力,忌用蛮力,刮具一般与皮肤之间角度以45为宜。用力要均匀,适中,由轻渐重,不可忽轻忽重,力度以病人能耐受为度。刮拭的按压力要深透深层组织。刮拭面要尽量拉长。刮痧时要顺一个方向刮,不要来回刮,以皮下出现轻微紫红或紫黑色痧点、斑块即可。现在学习的是第34页,共77页刮拭后的处理:刮拭完毕后,擦干皮肤,让病人穿好衣服,适当饮用一些姜汁、糖水或白开水。刮拭后的反应:一般刮拭后半小时左右,皮肤表面的痧点会逐渐融合成片,刮痧后刮痧后24244848小时出痧表面的皮肤触摸时有痛感小时出痧表面的皮肤触摸时有痛感或自觉局部皮肤有微微发热。或自觉局部皮肤有微微发热。刮出的痧一般5至至7 7天
16、即可消退。天即可消退。现在学习的是第35页,共77页n n刮痧后的皮肤表现刮痧后的皮肤表现现在学习的是第36页,共77页常用刮痧手法 n刮法以刮痧板的薄边、厚边和棱角在人体皮肤上进行直行或横行地反复刮拭。用手握着刮痧板,刮痧板边贴紧掌心;刮痧板与刮拭方向保持9045,作直行或横行的刮拭。现在学习的是第37页,共77页n n边揉法用刮痧板厚边进行前后左右、内旋或外旋揉动。以薄边对掌心,厚边为着力以薄边对掌心,厚边为着力点,着力于患者皮肤,将手点,着力于患者皮肤,将手腕及臂部放松,使手握刮痧腕及臂部放松,使手握刮痧板,随腕部灵活自如的旋动板,随腕部灵活自如的旋动和移动。和移动。现在学习的是第38页
17、,共77页n n角揉法角揉法 用刮痧板厚边棱角在人体体表穴位、病灶点附近进行回旋摆动用刮痧板厚边棱角在人体体表穴位、病灶点附近进行回旋摆动运动。运动。以厚边棱角边侧为着力点或厚棱角面侧为着力点,着力于患者皮以厚边棱角边侧为着力点或厚棱角面侧为着力点,着力于患者皮肤并附着其上施以旋转回环的连续动作。肤并附着其上施以旋转回环的连续动作。现在学习的是第39页,共77页n n角推法 用刮痧板厚边棱角在人体肤表的一定部位稍施压力,做用刮痧板厚边棱角在人体肤表的一定部位稍施压力,做单方向直线推移运动。单方向直线推移运动。以刮痧板厚边棱角面侧为着力点,施术者上肢肌肉放松、沉肩、以刮痧板厚边棱角面侧为着力点,
18、施术者上肢肌肉放松、沉肩、垂肘、悬腕,将力贯注于刮痧板厚边棱角面侧,并有节奏地往垂肘、悬腕,将力贯注于刮痧板厚边棱角面侧,并有节奏地往返呈直线向前推进,注意用腕部的摆动带动刮痧板厚边棱角的返呈直线向前推进,注意用腕部的摆动带动刮痧板厚边棱角的摆动,使之产生持续均匀的推力与压力。摆动,使之产生持续均匀的推力与压力。现在学习的是第40页,共77页n n按按法法 用用刮刮痧痧板板厚厚边边棱棱角角面面侧侧着着力力于于一一定定的的腧腧穴穴或或体体表表部部位位上上,逐逐渐渐加加深深施施力力,按按而而留留之之。用用刮刮痧痧板板厚厚边边棱棱角角面面侧侧为为着着力力点点,着着力力于于施施治治部部位位或或穴穴位位
19、,由由浅浅入入深深而而缓缓慢慢地地着着力力,以以臂臂腕腕之之合合力力以以贯贯之之。用用力力平平稳稳,逐逐渐渐加加重重,当当达达到到一一定定深深度度(以以受受术术部部位位有有明明显显酸酸麻麻胀胀痛痛感感为为度度),稍稍作作停停留留(约约5 51 10 0秒秒左左右右),然然后后轻轻缓缓提提起起,直直上上直直下下,一一起起一一伏伏,反反复复1 10 0余余次次 。现在学习的是第41页,共77页n n点法点法 用刮痧板棱角着力于施治穴位用刮痧板棱角着力于施治穴位或部位,用力按压深层组织的或部位,用力按压深层组织的手法。手法。以刮痧板棱角边侧为着力点,以刮痧板棱角边侧为着力点,着力于体表一定的穴位。着
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