非结核分枝杆菌影像表现课件.ppt
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1、非结核分枝杆菌影像表现第1页,此课件共35页哦非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)是除结核、牛型分枝杆菌和麻风分枝杆菌以外引起人们致病的分枝杆菌.第2页,此课件共35页哦l非结核分枝杆菌早在1882年就被发现随即被注意,19世纪末,已有人从临床标本中分离到NTM,但其病原学意义直到20世纪50年代初才被确认。第3页,此课件共35页哦发病率各国发病率不同,约占全部分枝杆菌肺病的1-30%第4页,此课件共35页哦是“条件”,“机会”致病菌第5页,此课件共35页哦非结核分枝杆菌,不是一种细菌,而是不同细菌的总称,每种分枝杆菌都有自己的生物学特性,共同的特点
2、是细胞壁含有大量脂质,有抗酸染色的特性第6页,此课件共35页哦一、非结核分枝杆菌的命名:以前称为非典型分枝杆菌,我国是在1993年正式命名为非结核分枝杆菌。第7页,此课件共35页哦Runyon(鲁尼恩)分类法将NTM分为四群群光产色菌 群暗产色菌 鸟-胞群不产色菌均为慢生长菌;龟群为快生长菌第8页,此课件共35页哦非结核分枝杆菌流行病学趋势:第9页,此课件共35页哦 NTM的流行情况,在HIV/AIDS流行后,NTM病感染率迅速上升,美国及欧洲25%50%AIDS患者并发NTM感染,主要由鸟分枝杆菌(MAC)引起(占95%)。第10页,此课件共35页哦l我国总的趋势是南方高于北方,沿海高于内地
3、,气候暖和地区高于寒冷地区;感染率随年龄增长而上升第11页,此课件共35页哦非结核分枝杆菌病的临床特点:第12页,此课件共35页哦 NTM引起的非结核分枝杆菌肺病与结核病临床表现相似,有全身中毒症状和局部损害表现。第13页,此课件共35页哦l常继发于某些基础肺病,如慢性支气管炎、肺结核、肺癌、矽肺、尘肺等或继发于全身免疫抑制性疾病,如AIDS病等。主要致病菌为鸟胞内分枝杆菌复合体或堪萨斯分枝杆菌感染。肺部感染的临床症状及X表现与结核分枝杆菌相似,难以区别,只有通过实验室诊断来鉴别。第14页,此课件共35页哦 当机体细胞免疫受抑制时,如AIDS、感染灶的播散象粟粒性结核一样迅速,可表现为播散性骨
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