医学护理临床医学排泄护理.docx
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1、 排泄护理一、A11、下列关于排便异常的描述,正确的是A、胆道完全梗阻患者粪便呈暗红色 B、肠套叠患者粪便为果酱样 C、痢疾患者粪便为米泔样 D、痔患者粪便为暗红色 E、上消化道出血患者粪便表面鲜红 2、尿失禁的患者留置导尿管的目的是A、正确记录尿量和尿比重 B、保持会阴部清洁干燥 C、便于尿液引流 D、便于冲洗膀胱 E、防止尿潴留 3、为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°的目的是A、顺利通过尿道的3个狭窄处 B、使耻骨上弯消失 C、使耻骨下弯消失 D、
2、使耻骨后弯消失 E、使耻骨前弯消失 4、对非机械性梗阻的尿潴留患者,最后采取的措施为A、针灸三阴交穴 B、热敷下腹部 C、导尿术 D、听细细的流水声 E、按摩下腹部 5、尿液呈酱油色的疾病是A、阻塞性黄疸 B、急性溶血 C、丝虫病 D、肾结石 E、尿路感染 6、正常成人1天的尿比重是A、1.0101.012 B、1.0151.025 C、1.0201.030 D、1.0301.035 E、1.0351.045 7、利用条件反射
3、促进尿潴留患者排尿的措施是A、听舒缓的音乐 B、按摩腹部 C、屏风隔挡 D、用温水冲洗会阴 E、用热水袋敷下腹部 8、插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是A、自上而下,由内向外 B、自上而下,由外向内 C、自下而上,由内向外 D、自下而上,由外向内 E、由外向内再由内向外 9、关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的A、随时倾倒尿液,并提高引流管 B、每日更换留置导尿管 C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口 D、每月做尿常规检查一次 E、发现尿液混浊时进行
4、膀胱冲洗 10、对尿失禁病人的护理中哪项是错误的A、指导病人行盆底肌肉锻炼 B、可采用接尿器或尿壶接尿 C、对长期尿失禁病人可给予留置导尿管 D、注意皮肤护理 E、嘱病人少饮水,以减少尿量 11、上消化道出血病人的粪便可呈A、脓血样 B、果酱样 C、柏油样 D、米泔水样 E、白陶土样 12、阻塞性黄疸病人的尿液呈A、鲜红色 B、乳白色 C、黄褐色 D、酱油色 E、淡黄色 13、为女性患者行导尿术,下列操作步骤中哪项是不正确的A、严格无菌
5、操作 B、病员取仰卧屈膝位 C、插管动作宜轻慢 D、导管插入尿道46cm E、导管误插入阴道,应立即拔出重插 14、解除尿潴留的措施中,以下哪项描述是错误的A、嘱病人坐起排尿 B、让其听流水声 C、口服利尿剂 D、轻轻按摩下腹部 E、用温水冲洗会阴 15、多尿指昼夜尿量至少超过A、2000ml B、2300ml C、2500ml D、2800ml E、3000ml 16、为男性病人导尿过程中出现导尿管插入受阻,应该采取以下哪种措施A、拔出导尿管重
6、新插入 B、嘱病人忍耐,用力插入 C、稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入 D、更换金属导尿管 E、行局部麻醉后,再插入导尿管 17、下列哪种情况不需留置导尿A、膀胱镜检查 B、子宫切除术 C、尿道修补术 D、大面积烧伤 E、前列腺肥大尿潴留 18、帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是A、温水冲洗外阴2次/日 B、每周更换导尿管 C、间歇性引流夹管 D、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 19、阻塞性黄疸病人的大便颜色呈A、黑色 B
7、、黄褐色 C、陶土色 D、暗红色 E、鲜红色 20、充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用以下哪种溶液灌肠A、0.9%氯化钠溶液 B、0.1%0.2%肥皂液 C、“1、2、3”溶液 D、10%水合氯醛 E、2%小檗碱 21、小量不保留灌肠时使用的“1、2、3”溶液的成分是A、50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml B、50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml C、50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml D、50%硫酸镁30ml,甘油60ml,
8、温开水90ml E、50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml 22、为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为A、2832 B、3335 C、3638 D、3941 E、4245 23、保留灌肠时药液量应不超过A、500ml B、400ml C、300ml D、200ml E、100ml 24、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为A、转动肛管 B、抬高灌肠筒 C、立即停止灌肠 D、嘱患者快速呼吸 E、降低
9、灌肠筒 25、以下操作内容中插管长度不正确的是A、大量不保留灌肠:710cm B、小量不保留灌肠:710cm C、保留灌肠:1520cm D、肛管排气:710cm E、男患者导尿:2224cm 26、大量不保留灌肠的禁忌证,不包括A、妊娠 B、急性腹膜炎 C、消化道出血 D、肠穿孔 E、外痔 27、便秘病人的护理,下列哪项不妥A、指导病人建立正常的排便习惯 B、选食纤维素丰富的蔬菜水果 C、给予足够的水分 D、排便时注意采取适当体位 E、每天晚上
10、灌肠1次 28、大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是A、提高灌肠筒 B、降低灌肠筒 C、移动肛管 D、嘱病人深呼吸 E、嘱病人快速呼吸 29、为慢性菌痢病人做保留灌肠,正确的是A、应在晚间睡眠前灌入 B、灌肠时取右侧卧位 C、肛管插入710cm D、液面距肛门40cm E、灌肠宜保留2030分钟 30、子宫全切术后3日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是A、清洁灌肠 B、甘油50ml加等量温开水灌肠 C、保留灌肠 D、大量不保留灌肠
11、E、服导泻药 31、肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为A、肥皂水能促进肠道内氨的吸收 B、肥皂水可引起电解质平衡失调 C、对肠黏膜刺激性大 D、可引起腹泻 E、可引起腹水 32、小量不保留灌肠的目的不包括A、解除便秘 B、软化粪便 C、排出肠腔积气 D、减轻腹胀 E、治疗肠道感染 二、A21、患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是A、立即行泌尿外科术前准备 B、尽快输新鲜血 C、加快冲洗速度 D、用冰
12、盐水冲洗 E、尽快输注止血药 2、患者,女性,48岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7天。尿管引流通畅,护士查房发现其尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是A、及时拔除导尿管 B、每天更换导尿管 C、每天进行尿道口消毒 D、安慰患者情绪 E、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗 3、患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是A、倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合 B、每周更换集尿袋1次 C、每周更换导尿管1次 D、消毒尿道口自上而下,由内向外 E、极度虚弱的患者,第1次
13、导尿量1000ml 4、患者,男性,70岁,排尿困难2年,逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是A、完全性尿失禁 B、压力性尿失禁 C、充溢性尿失禁 D、急迫性尿失禁 E、神经源性膀胱炎 5、患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆; 叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括A、立即施行导尿术 B、协助其坐起排尿 C、热敷下腹部 D、轻轻按摩下腹部 E、让其听流水声 6、患者,男性,41岁。
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