食物和吸入物过敏原筛查精选PPT.ppt
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1、关于食物和吸入物过敏关于食物和吸入物过敏原筛查原筛查现在学习的是第1页,共20页内容内容n n食入物过敏原筛查(IgG);n n食入物和吸入物过敏原筛查(IgE);n n总IgE;n nMORA检查过敏原。现在学习的是第2页,共20页适应症适应症n nIgE介导的过敏性疾病:介导的过敏性疾病:急性荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性哮喘、支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性休克等等。n nIgG介导的过敏性疾病:介导的过敏性疾病:不明原因的慢性腹泻;湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、哮喘、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咳嗽等等。n n其他:其他:1.存在久治不愈的慢性症状的患者;2 2.无明显慢性症状的健康/亚健康人群(健
2、康体检)。现在学习的是第3页,共20页一、食入物过敏原筛查一、食入物过敏原筛查(IgG)n n又称食物不耐受,指一些疾病的发生,与一些食物的摄入有关,经过3-6月的食物结构调整(忌食)后,症状多能消除,这种现象称为“食物不耐受”。n n主要检测的14项项食物有:牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦等。n n最新项目:90种食物。种食物。现在学习的是第4页,共20页他 的 毒 药 食物不耐受(FIgG)FIgG)情况下不耐受食物进入人体不耐受食物进入人体消化道分解消化道分解消化道分解消化道分解中分子免疫复合物中分子免疫复合物中分子免疫复合物中分子免疫
3、复合物小分子小分子小分子小分子ICIC 大分子大分子大分子大分子ICIC在血管内长期存在在血管内长期存在一定条件下沉积一定条件下沉积一定条件下沉积一定条件下沉积各个系统的慢性症状各个系统的慢性症状各个系统的慢性症状各个系统的慢性症状吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞肾脏滤过清除肾脏滤过清除肾脏滤过清除肾脏滤过清除现在学习的是第5页,共20页食物不耐受可能的症状n n消化道:腹痛、腹泻、口腔溃疡、胀气等;消化道:腹痛、腹泻、口腔溃疡、胀气等;消化道:腹痛、腹泻、口腔溃疡、胀气等;消化道:腹痛、腹泻、口腔溃疡、胀气等;n n皮肤:湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、痤疮等;皮肤:湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、
4、痤疮等;皮肤:湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、痤疮等;皮肤:湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、痤疮等;n n神经:头晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍神经:头晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍神经:头晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍神经:头晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍 等;等;等;等;n n精神:焦虑、忧郁、注意力涣散、暴躁易怒等;精神:焦虑、忧郁、注意力涣散、暴躁易怒等;精神:焦虑、忧郁、注意力涣散、暴躁易怒等;精神:焦虑、忧郁、注意力涣散、暴躁易怒等;n n呼吸:哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等;呼吸:哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等;呼吸:哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等;呼吸:哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等;
5、n n肌肉骨骼:肌肉骨骼:肌肉骨骼:肌肉骨骼:关节炎、关节疼痛等;关节炎、关节疼痛等;关节炎、关节疼痛等;关节炎、关节疼痛等;n n泌尿生殖:尿频、尿急、阴道瘙痒等;泌尿生殖:尿频、尿急、阴道瘙痒等;泌尿生殖:尿频、尿急、阴道瘙痒等;泌尿生殖:尿频、尿急、阴道瘙痒等;n n心血管:胸痛、高血压、心律不齐等;心血管:胸痛、高血压、心律不齐等;心血管:胸痛、高血压、心律不齐等;心血管:胸痛、高血压、心律不齐等;n n其它:体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。其它:体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。其它:体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。其它:体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。现在学习的是第6
6、页,共20页结果判读结果判读n n根据不耐受程度分成:n n阴性;阴性;n n轻度敏感(轻度敏感(+););n n中度敏感(中度敏感(+););n n高度敏感(高度敏感(+)。)。n n过敏食物并非一辈子不能再吃。过敏食物并非一辈子不能再吃。现在学习的是第7页,共20页阳性处理原则分类n n食物分类:食物分类:忌食忌食(Avoid)(Avoid):从食谱中剔除。:从食谱中剔除。轮替轮替(Rotate)(Rotate):应间隔一段时间后食用,一般至少:应间隔一段时间后食用,一般至少间隔间隔4 4天。天。安全安全(No reaction)(No reaction):可按正常习惯进食。:可按正常习惯
7、进食。n n处理原则:处理原则:1.1.尽量将阳性食物全部忌食。尽量将阳性食物全部忌食。2.2.若出现营养不足问题,可将若出现营养不足问题,可将+1+1食品轮替食用。食品轮替食用。3.+23.+2、+3+3食物应严格忌食,并避免误食。食物应严格忌食,并避免误食。现在学习的是第8页,共20页例子:阳性结果的处理n n查出小麦查出小麦查出小麦查出小麦+3,蛋清蛋黄,蛋清蛋黄,蛋清蛋黄,蛋清蛋黄+3,大豆,大豆+1,玉米,玉米+1+1n n计划:全部忌食。计划:全部忌食。计划:全部忌食。计划:全部忌食。1月后月后月后月后可将可将可将可将+1食物转为轮替,或继食物转为轮替,或继续忌食续忌食 理由:忌食
8、不会导致营养不足,大米及其他种类理由:忌食不会导致营养不足,大米及其他种类主食可食用。主食可食用。现在学习的是第9页,共20页优势优势n n运用ELISA方法,通过检测患儿血清特异性IgG抗体查出其不耐受的食物种类,据此来调整饮食方案,选择食物,吃出健康。n n特点:敏感食物多为患儿喜爱的食物。现在学习的是第10页,共20页二、食入物和吸入物过敏原筛查二、食入物和吸入物过敏原筛查(IgE)n n由食物或吸入物引起机体急性过敏反应,即I型速发型过敏反应。n n常在进食2h内发病,因涉及食物少,患者容易自我发现。多为不常吃的食物。n n主要见于儿童,成人相对少见。多为终身过主要见于儿童,成人相对少
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