护理综合笔记讲义 (244).doc
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1、第七章 第二十节 产后出血病人的护理一、A1 1、20-产后出血的定义是 A、产程中阴道出血量超过500ml B、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml C、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml D、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml E、在胎儿娩出后12小时内阴道出血量超过500ml 2、20-产后出血病人的处理原则是 A、止血、扩容、抗休克、抗感染 B、输血、抗凝、抗感染、抗休克 C、纠酸、抗凝、抗感染、抗休克 D、切除子宫、扩容、抗感染 E、严密观察病情变化,不急于处理 3、20-下述哪项不是产后出出血的病因 A、胎盘滞留 B、产后宫缩乏力 C、凝血功能障碍 D
2、、软产道裂伤 E、胎儿窘迫 4、20-产后出血应急护理哪项不妥 A、应迅速而又有条不紊地抢救 B、医生到后,方可采取止血措施 C、宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫 D、压出官腔积血可促进宫缩 E、遵医嘱注射子宫收缩剂 二、A2 1、20-产妇,28岁,自然分娩一女婴,产后3小时出血约800ml。为处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形是 A、软产道裂伤 B、胎盘因素导致的产后出血 C、凝血功能障碍 D、子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时 E、按摩子宫无效时 2、20-女性,28岁,发生晚期产后出血,不正确的处理是 A、少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂 B、中等量阴道流血,可给予抗生
3、素、子宫收缩剂,支持疗法 C、剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织 D、剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查 E、剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫 3、20-患者女性,宫内妊娠38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是 A、胎盘剥离不全 B、胎盘植入 C、产后宫缩乏力 D、凝血功能障碍 E、软产道损伤 4、20-产妇,29岁。产后10天,血性恶露持续一周后,反复阴道流血,导致该患者晚期产后出血最可能的原因是 A、子宫复旧不全 B、子宫胎盘附着面感染 C、蜕膜残留 D、剖
4、宫产术后子宫伤口裂开 E、胎盘、胎膜残留 5、20-某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是 A、有组织灌注量改变的危险 B、有感染的危险 C、疲乏 D、有受伤的危险 E、焦虑 6、20-张女士,第一胎。足月顺产,会阴度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中错误的是 A、1:2000苯扎溴铵冲洗会阴 B、放置消毒会阴垫 C、50硫酸镁湿敷伤口 D、1:5000高锰酸钾坐浴,一天2次 E、取伤口对侧卧位 三、A3/A4 1、20-初产妇30岁,妊娠38周
5、,侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心慌和口渴。血压9050mmHg,脉搏120次分,既往血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。 <1> 、最有可能的诊断为 A、产后出血 B、胎膜早破 C、贫血 D、先兆子宫破裂 E、羊水栓塞 <2> 、导致该种疾病最可能的诱发因素是 A、低血压 B、贫血 C、阴道裂伤 D、血小板减少症 E、妊娠高血压疾病 <3> 、该种疾病80以上发生于 A、分娩过程中 B、产后1小时内 C、产后2小时内 D、产后4小时内 E、产后24小时内 <4> 、下面
6、不属于该疾病的主要处理原则的是 A、抑制子宫收缩 B、止血 C、补充血容量 D、纠正休克 E、防治感染 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 B 【答案解析】 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第二十节 产后出血病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366726】 2、【正确答案】 A 【答案解析】 产后出血是分娩期严重并发症,也是产妇死亡的重要原因之一,遇到这样的病人应该分秒必争,迅速止血、补充血容量、纠正休克并防治感染,所以选择A。是否需要切除子宫,则需要根据病人的具体情况而定,不急于处理的做法显然不对。 【该
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