护理综合笔记讲义 (193).doc
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1、第三章 第十二节 直肠肛管周围脓肿病人的护理一、A1 1、12-直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食 A、流质 B、少渣半流质 C、富含膳食纤维的普食 D、普食 E、禁食 2、12-关于肛门周围脓肿的叙述正确的是 A、肛周疼痛不明显 B、是慢性化脓性感染 C、常自行破溃,可形成低位肛瘘 D、在直肠肛管周围脓肿中较少见 E、多有高热、寒战、全身疲乏不适 3、12-肛裂的主要临床表现为 A、无痛性便血 B、肛门部下坠感 C、疼痛、便秘和出血 D、肛周流脓 E、黏液脓血便 4、12-肛裂常发生于肛管的 A、前正中位 B、后正中位 C、左侧 D、右前位 E、左后位 二、A3/A4 1、12-患
2、者男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。 <1> 、对直肠肛管周围脓肿有重要意义的检查是 A、实验室检查 B、直肠指检 C、B超 D、诊断性穿刺 E、X线钡餐 <2> 、该患者肛门坐浴的水温应为 A、2326 B、3336 C、4346 D、5356 E、6366 2、12-患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(
3、+)。 <1> 、考虑患者的病变部位是 A、肛门周围脓肿 B、坐骨肛管间隙 C、骨盆直肠间隙 D、直肠后间隙 E、直肠黏膜下 <2> 、对该患者的处理方法首选 A、抗生素控制感染 B、局部理疗 C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛 D、高锰酸钾溶液坐浴 E、手术切开引流 <3> 、该患者目前的主要护理诊断为 A、体温过高 B、疼痛 C、皮肤完整性受损 D、便秘 E、个人应对无效 <4> 、引起该病的最常见原因是 A、外伤 B、肛周皮肤感染 C、肛腺感染 D、痔行药物注射治疗后 E、血栓性外痔剥离术后 3、12-患者男,70岁,较长时间大便干燥,近2周未
4、,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。 <1> 、该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是 A、蹲位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、膝胸位 E、截石位 <2> 、该病人肛门坐浴的水温应为 A、2026 B、3036 C、4346 D、5056 E、6066 <3> 、上述病人的有关处理不妥的是 A、避免辛辣食物 B、多吃水果 C、服缓泻剂 D、采用肛门指检 E、外用消炎软膏 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 C 【答案解析】 直肠肛管疾病患者在非手术治疗期间应多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,多吃粗粮,少饮酒,少
5、吃辛辣刺激食物,保持大便通畅。 【该题针对“第十二节-直肠肛管周围脓肿病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367545】 2、【正确答案】 C 【答案解析】 直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染及脓肿形成。(排除B)临床表现: 1.肛门周围脓肿肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部,一般不大。(排除D)主要症状是肛周持续性跳痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不显。 (排除A、E)局部检查:肛旁皮肤有明显红肿,伴硬结和触痛,可有波动感,必要时可行穿刺证实。如不及时切开,
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