洪湖市中医医院自黄藤.ppt
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1、洪湖市中医医院自主创新中医药适宜技术推广项目黄藤离子导入疗法治疗风湿类疾病黄藤离子导入疗法治疗风湿类疾病黄藤离子导入疗法治疗风湿类疾病黄藤离子导入疗法治疗风湿类疾病洪湖市中医医院洪湖市中医医院洪湖市中医医院洪湖市中医医院离子导入与经皮给药系统经皮给药系统经皮给药系统(transdermal drug delivery system,TDDS):也称为):也称为经皮治疗系统(经皮治疗系统(transdermal therapeutic system,TDS),是指),是指药物从特殊设计的装置释放,通过完药物从特殊设计的装置释放,通过完整的皮肤吸收,进入全身血液系统的整的皮肤吸收,进入全身血液系统
2、的控释给药剂型。控释给药剂型。离子导入与经皮给药系统1981年年 第一个经皮给药系统上市第一个经皮给药系统上市 东莨菪碱(Alza发明,Ciba-Geigy上市)11个药物:东莨菪碱、硝酸甘油、可个药物:东莨菪碱、硝酸甘油、可乐定、雌二醇(含或不含炔诺酮或左乐定、雌二醇(含或不含炔诺酮或左炔诺孕酮)、睾酮、芬太尼、尼古丁炔诺孕酮)、睾酮、芬太尼、尼古丁 和利多卡因和利多卡因 4050种正进行评价、试验种正进行评价、试验透皮给药系统优点透皮给药系统优点:)避免肝脏的首过效应和药物在胃肠道的降避免肝脏的首过效应和药物在胃肠道的降解,药物的吸收不受胃肠道因素影响,个解,药物的吸收不受胃肠道因素影响,
3、个体差异小体差异小)延长有效作用时间延长有效作用时间,减少给药次数减少给药次数)血药浓度恒定,避免血药浓度峰谷现象,血药浓度恒定,避免血药浓度峰谷现象,降低毒副反应降低毒副反应)使用方便,随时中断给药使用方便,随时中断给药经皮给药系统的类型经皮给药系统的类型 膜控释型膜控释型 复合膜型复合膜型 充填封闭型充填封闭型 经皮给药系统经皮给药系统 骨架扩散型骨架扩散型 聚合物骨聚合物骨 架型架型 胶粘剂骨架型胶粘剂骨架型皮肤的结构和生理皮肤的结构和生理表皮表皮表皮表皮(epidermis)(epidermis)角质层角质层 透明层透明层 颗粒层颗粒层 棘层棘层 基底层基底层真皮真皮真皮真皮皮下组织皮
4、下组织皮下组织皮下组织皮肤附属器皮肤附属器皮肤附属器皮肤附属器 毛发毛发 皮脂腺皮脂腺 汗腺汗腺药物经皮吸收过程药物经皮吸收过程一、给药系统中药物的释放一、给药系统中药物的释放1.骨架型药物溶解于骨架中药物微细的粒子分散于骨架中药物经皮吸收过程药物经皮吸收过程2.膜控释型均质膜微孔膜药物通过皮肤的途径药物通过皮肤的途径皮肤的代谢与贮库作用皮肤的代谢与贮库作用 皮肤内存在着一些代谢酶,主要在活性皮肤内存在着一些代谢酶,主要在活性表皮内。主要积累部位是角质层表皮内。主要积累部位是角质层 药物在皮肤内的渗透过程药物在皮肤内的渗透过程1.角质层内扩散系数:角质层内扩散系数:10-910-13 cm2/
5、sec2.活性表皮中扩散系数:活性表皮中扩散系数:10-7cm2/sec左右左右 影响经皮吸收的因素影响经皮吸收的因素一、药物性质一、药物性质.药物分子大小药物分子大小 Stokes-Einstein定律定律 KBTD=6r.熔点熔点.溶解度与分配系数溶解度与分配系数 4.分子形式分子形式 二、生理因素二、生理因素种族与个体差异种族与个体差异皮肤渗透性的部位差异(皮肤渗透性的部位差异(阴囊耳后腋窝区阴囊耳后腋窝区阴囊耳后腋窝区阴囊耳后腋窝区头皮手臂腿部胸部头皮手臂腿部胸部头皮手臂腿部胸部头皮手臂腿部胸部)皮肤水化皮肤水化疾病状态疾病状态其它其它剂型与制剂的影响剂型与制剂的影响三、三、剂型剂型给
6、药系统组成(介质、处方中成分、给药系统组成(介质、处方中成分、高分子材料基质、皮肤表面和给药系高分子材料基质、皮肤表面和给药系统的统的pH)促进药物经皮吸收的方法促进药物经皮吸收的方法药剂学方法:药剂学方法:透皮吸收促进剂、脂质体等透皮吸收促进剂、脂质体等化学方法:化学方法:药物结构改造,透皮前体药物药物结构改造,透皮前体药物物理学方法物理学方法:离子导入、电致孔、超声波离子导入、电致孔、超声波导入、无针技术等导入、无针技术等离子导入疗法应用直流电向体内导入各种中西药物,称作应用直流电向体内导入各种中西药物,称作离子导入疗法,用于治疗颈椎病及腰腿痛及其他离子导入疗法,用于治疗颈椎病及腰腿痛及其
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