临床药师工作的实际意义资料优秀PPT.ppt
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1、 临床药师工作的实际意义发展 始于20世纪60年头的临床药学是医院药学的发展方向,美国药学家于1988年提出并于1993年在国际药学会议上确定了医院药师的职责,即“药师必需履行药学服务的义务与职责,药师工作的发展方向是干脆为病人供应更好的服务,技术含量应越来越高”。我国2002年颁布的医疗机构药事管理暂行规定也明确指出:“医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病的诊断和治疗,供应药学技术服务,提高医疗质量”。国外临床药师开展的状况 国外早在20世纪60年头就已起先专业化临床药师的培育。在20世纪90年头,美国已有临床药师15 301
2、人,成为医师选药和用药的参谋。美国作为临床药学的发源地,临床药学服务相当广泛,不仅深化医院的各个科室,而且在养老院、社区医疗点、家庭病床等社会保健机构也在主动开展药学服务工作。临床药师一般在早查房之前调阅分管病区病人近期的病历记录、临床检验结果、血药浓度监测结果,然后结合病人病情的发展,思索病人下一步的治疗方案。查房时帮助临床医生对每名病人的临时医嘱和长期医嘱进行调整,对病人可能出现的ADR监测以及所用药物的相互作用进行逐个探讨。查房结束后,就查房中遇到的实际问题查阅有关资料、书写用药记录、接受院内外医师或病人的电话询问等。药师每个星期都会同医生一起进行病例探讨,每个月由药师组织信息沟通会,向
3、医生供应最新的药物信息。国内状况 我国的临床药学工作于20世纪60年头起先萌芽,至70年头末80年头初,一些大型综合性医院逐步开展了临床药学工作。经过20多年的不懈努力,临床药学服务取得了良好的效果,但我国临床药师制度尚未建立,临床药学工作重点多偏重于药学探讨、试验室监测、ADR监测以及合理用药询问等,药师深人临床参与个体化用药决策则很少。药物监测工作也大多局限于试验室,与临床联系不紧密,致使其不能充分发挥效能。临床药学没有真正走向临床。其次军医高校长海医院药学部对55所医院调查发觉,开展合理用药评价的有19家(占3455),药师参与临床查房、会诊的仅有9家(占1636)口。而且药学服务的方式
4、单一和落后,多数是面对面的口头询问和电话询问。目的 临床药师在广义上是指在临床各科室为患者进行用药监护的药师。狭义上则是指接受过系统高等临床药学专业教化,具有高等医药院校高校本科临床药学专业或全日制药学专业毕业本科上学历;具有扎实的现代临床药学专业理论学问与技能;具有医学以及与医学、临床医学相关专业的基础学问与技能、医疗文书学问与技能;具有参与临床药物治疗方案的设计与实践、探讨与实施合理用药的学问与技能,并担当医疗机构临床药学技术工作的专业人员,通过规范化培训,并经考核合格,取得的临床药师专业职称。内容临床药师的主要职责有:(1)临床药师有责任参与临床药物治疗方案设计与实施,帮助临床医师选药和
5、合理用药,使病人不受或削减与用药有关的损害,深化临床科室了解药物应用动态,对药物临床应用提出改进看法;参与查房和会诊,参与危重患者的救治和病案探讨,对药物治疗提出建议;(2)临床药师有责任开展药学信息与询问服务,供应有关药物询问服务,宣扬合理用药学问;(3)临床药师有责任进行临床药学探讨,进行治疗药物监测,设计个体化给药方案,为提升药物治疗水平供应科学的监测或试验数据。结合临床用药,开展药物评价和药物利用探讨。现状目前,我国的临床药师如何开展临床工作还没有统一的规定和要求,不过临床药师和执业药师都有各自的社会责任,只有各尽所能,才能充分发挥自己在医药界的作用,从而为国家医药经济的发展做贡献。药
6、师深化临床的工作和任务 临床用药的合理性始终是医院面临的困难和问题,用药错误导致了大量的药源性疾病的发生,轻则增加患者的苦痛,重则使人致残,甚至死亡。据世界卫生组织公布,世界各国住院病人的ADR发生率为1020,其中5死于严峻的ADR。有资料显示我国ADR发生率约为1030。据我国卫生部ADR监测中心推算,近几年来,在每年住院的5 000多万人中与ADR有关的可达500多万人,而死于ADR的每年约有19万人。其次军医高校长海医院对该院2003年度229例ADR报告分析发觉,ADR发生率较高的分别是抗微生物药、抗肿瘤和免疫调整药。药师深化临床的工作和任务 用药不当严峻影响了治疗效果,使一些疾病没
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