(15.3.1)--15.3骨转换相关标志物及其检测.pdf
《(15.3.1)--15.3骨转换相关标志物及其检测.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《(15.3.1)--15.3骨转换相关标志物及其检测.pdf(9页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、骨骨转转换换相相关关标标志志物物及及其其检检测测骨转化(骨代谢)骨转化(骨代谢)-骨吸收和骨形成:骨组织的吸收由破骨细胞(骨吸收和骨形成:骨组织的吸收由破骨细胞(osteoclasts)进行,新骨的形成由成骨细胞(进行,新骨的形成由成骨细胞(osteoblasts)完成。骨吸收和骨形成均有细胞)完成。骨吸收和骨形成均有细胞因子信号协调。因子信号协调。成骨标志物成骨标志物及其检测及其检测 名名称称骨钙骨钙素(素(Osteocalcine,OC;Bone glutamyl protein,BGP)骨性碱性磷酸酶(骨性碱性磷酸酶(B-ALP)I型前胶原肽型前胶原肽 Procollagen pepti
2、de I简简介介骨中主要的骨中主要的非胶原蛋白非胶原蛋白。骨钙素在。骨钙素在1.25-(OH)2-D3刺激下由刺激下由成骨细成骨细胞合成。胞合成。存在于骨、肝肠、肾和胎盘等许多组织。故存在于骨、肝肠、肾和胎盘等许多组织。故BALP活性活性可作为可作为骨更新的指标骨更新的指标PICP和和PINP:I型前胶原羧型前胶原羧(氨)氨)基基端肽端肽 Procollagen type I c a r b o x y(N)-t e r m i n a l propeptide,为为I型前胶原裂解产物型前胶原裂解产物功功能能抑制异常羟基磷灰石结晶形成,维抑制异常羟基磷灰石结晶形成,维持骨的正常钙化速率。可持骨
3、的正常钙化速率。可反映成骨反映成骨细胞活性和骨形成情况。细胞活性和骨形成情况。成骨细胞中成骨细胞中ALP活性高,活性高,成骨活跃,血清成骨活跃,血清BALP增高。增高。由成骨细胞的前体细胞合成,由成骨细胞的前体细胞合成,占骨基占骨基质有机质成分的质有机质成分的90%95%;两;两1链及一链及一2链组成,链组成,3链左向盘曲链左向盘曲成三螺旋构型纤维蛋白。成三螺旋构型纤维蛋白。代代谢谢释放入血后,肾迅速地清除,释放入血后,肾迅速地清除,半寿半寿期约为期约为5分钟分钟,血清水平,血清水平反映近期骨反映近期骨细胞合成骨钙素和骨形成细胞合成骨钙素和骨形成比骨钙素更稳定,血中比骨钙素更稳定,血中半寿期为
4、半寿期为12天天,无昼夜变化,无昼夜变化影响,标本不需特殊处理。影响,标本不需特殊处理。PICP和和PINP:在形成:在形成纤维时从纤维时从型胶原上断裂释出,型胶原上断裂释出,以等摩尔浓度入以等摩尔浓度入血血,现多检测现多检测PICP 临临床床意意义义反映骨形成的指标反映骨形成的指标为骨更新的指标。反映成骨细胞活性和骨形成,为骨更新的指标。反映成骨细胞活性和骨形成,有较高有较高特异性,优于骨钙素特异性,优于骨钙素。型胶原也是其他组织的主要基质,型胶原也是其他组织的主要基质,故故敏感性和特异性不如骨钙素和敏感性和特异性不如骨钙素和B-ALP增增高高见见于于儿童生长期、肾性骨营养不良、儿童生长期、
5、肾性骨营养不良、畸畸形性骨炎、甲状旁腺功能亢进、骨形性骨炎、甲状旁腺功能亢进、骨折、骨转移癌、肾功能不全等。折、骨转移癌、肾功能不全等。Paget病、修复活跃的骨质疏松、甲状腺功能亢进、骨病、修复活跃的骨质疏松、甲状腺功能亢进、骨质软化症、佝偻病、骨营养障碍、骨质溶解转移、指端质软化症、佝偻病、骨营养障碍、骨质溶解转移、指端肥大症以及其他肥大症以及其他增加骨形成的病症增加骨形成的病症儿童发育期平均为正常成人的儿童发育期平均为正常成人的2倍。倍。妊娠最后妊娠最后3个月增高。骨肿瘤和其他个月增高。骨肿瘤和其他肿瘤的骨转移、酒精性肝炎、肺纤维肿瘤的骨转移、酒精性肝炎、肺纤维化等。化等。降降低低见见于
6、于甲状旁腺功能减退、甲状腺功能减甲状旁腺功能减退、甲状腺功能减退、肝病、长期应用肾上腺皮质激退、肝病、长期应用肾上腺皮质激素治疗等。素治疗等。绝经期后骨质疏松绝经期后骨质疏松患者患者,经经雌激素治雌激素治疗疗6个月后个月后PICP可降低可降低30,降低,降低的机制尚不清楚。的机制尚不清楚。检检测测方方法法1.放 射 免 疫 法(放 射 免 疫 法(R I A 法)法)2.酶 联 免 疫 法(酶 联 免 疫 法(E L I S A 法)法)3.亲和素亲和素-生物素酶免疫测定法生物素酶免疫测定法(BAEIA)4.化学发光免疫分析法化学发光免疫分析法(CLIA)5.免疫荧光分析法免疫荧光分析法(FI
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 15.3 转换 相关 标志 及其 检测
限制150内