平阳医院诊疗规范汇编.docx
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1、平阳医院诊疗规范汇编平阳医院诊疗规范目录一、内科疾病诊疗规范1、2型糖尿 病2、短暂性脑缺血发作3、肝硬化腹水4、急性ST段抬高心 肌梗死5、急性左心功能衰竭6、脑出血7、轻症急性胰腺炎8、 社区获得性肺炎9、胃十二指肠溃疡10、支气管哮喘二、外科 疾病诊疗规范1、腹股沟疝2、急性单纯性阑尾炎3、结节性甲 状腺肿4、乳腺癌5、下肢静脉曲张6、血栓性外痔7、股骨干 骨折8、股骨颈骨折9、踝关节骨折 10、腰椎间盘突出症三、 妇产科疾病诊疗规范1、完全性前置胎盘2、计划性剖宫产3、自 然临产阴道分娩4、医疗性引产5、子宫平滑肌瘤6、产褥感染7、 宫缩乏力导致产后出血8、输卵管妊娠9、宫颈癌1 0、
2、卵巢良 性肿瘤四、儿科疾病诊疗规范1、癫痫2、儿童支气管哮喘3、 急性喉炎4、高热惊厥5、病毒性心肌炎6、急性肾小球肾炎7、 轮状病毒肠炎8、毛细支气管炎9、新生儿缺血缺氧性脑病 1 0、 新生儿窒息 平阳医院(2型糖尿病)诊疗规范 概 述 是一组 以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管 等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱,如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。诊断依据1.有糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不
3、明原因的体重下降等)者满足以下标准中一项即可诊断糖尿病:(1)任意时间血浆葡萄糖11. lmmol/L (200mg/dl) ;( 2)空腹(禁食时间大于8小时)血浆葡萄糖7. Ommol/L (126mg/dl); (3 ) 75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖11. Immol/L (200mg/dl)。2.无糖尿病症状者,需满足以上三项标准中的两项。必需检查项目 (1)血常规、尿常规(包括酮体)、大便 常规;(2)全天毛细血管血糖谱(三餐前、三餐后2小时、睡 前、必要时0点、3AM等),动态血糖监测(血糖未达标和/或血 糖波动较大者); (3)肝肾功能、血脂、电解质; (4)糖 化血红蛋白(HbAlc)或糖化血清蛋白(果糖胺);(5) 口服糖耐量试验和同步胰岛素或C肽释放试验; (6)胸片、心电图、 腹部B超。(7)并发症相关检查:尿蛋白/肌酎、尿微量白蛋白、眼底检查、心脏超声、颈动 脉和下肢血管彩超等。可选检查项目 (1) ICA、IAA、GAD、IA-2自身抗体测 定,血乳酸; (2) 24h动态血压监测,运动平板试验、动态 心电图、心脏彩超; (3)震动觉和温度觉测定、10g.
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