最新影响血液凝固的因素PPT课件.ppt
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1、影响血液凝固的因素影响血液凝固的因素【病病 例例】v某患者,男,某患者,男,1010岁,因反复出血不易停止而就诊岁,因反复出血不易停止而就诊主述:轻伤之后皮肤黏膜出血,出现顽固的持续主述:轻伤之后皮肤黏膜出血,出现顽固的持续性渗血,可长达数日或数周之久。查体:关节肿性渗血,可长达数日或数周之久。查体:关节肿胀、压痛、活动障碍,皮下出血,形成血肿。实胀、压痛、活动障碍,皮下出血,形成血肿。实验室检查:血小板计数验室检查:血小板计数26010260109 9/L/L,出血时间,出血时间(bleeding time)正常,凝血时间正常,凝血时间(clotting time)延长,激活的部分凝血活酶时
2、间延长,激活的部分凝血活酶时间(APTT)(APTT)延长,延长,凝血因子活性测定显示因子凝血因子活性测定显示因子促凝活性降低促凝活性降低.临床临床初步诊断为:血友病,输注浓缩凝血因子后,症初步诊断为:血友病,输注浓缩凝血因子后,症状暂时消除。状暂时消除。3.3.注意事项:注意事项:采血时避开充血、水肿,冻伤等处,血液应自采血时避开充血、水肿,冻伤等处,血液应自动流出,不可用手挤压出血点。动流出,不可用手挤压出血点。穿刺伤口应标准,太浅或太小时,皮肤的天然穿刺伤口应标准,太浅或太小时,皮肤的天然弹性可使伤口封闭而不出血,影响结果。弹性可使伤口封闭而不出血,影响结果。(二)凝血时间的测定(二)凝
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