导尿术演示文稿.ppt
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1、导尿 导尿术导尿术(catheterization),是在严格的无,是在严格的无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。引出尿液的技术。常用于常用于尿潴留尿潴留,留尿作,留尿作细菌培养细菌培养,准确记,准确记录尿量,了解少尿或无尿原因,测定残馀录尿量,了解少尿或无尿原因,测定残馀尿量、尿量、膀胱膀胱容量及膀胱测压,注入容量及膀胱测压,注入造影剂造影剂,膀胱冲洗,探测膀胱冲洗,探测尿道尿道有无狭窄及有无狭窄及盆腔盆腔器官器官术前准备等。术前准备等。导尿术的目的:1 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,
2、作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。以助诊断。2 2、为尿潴留患者放出尿液,以减轻痛苦。、为尿潴留患者放出尿液,以减轻痛苦。3 3、盆腔内器官手术前,为患者导尿,以排空膀胱,、盆腔内器官手术前,为患者导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。避免手术中误伤。4 4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁。某些保持局部干燥,清洁。某些泌尿系统疾病泌尿系统疾病手术后,作为支手术后,作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。架引流,经导尿管对膀胱进行药
3、物灌注治疗。5 5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能观察肾功能 操作步骤操作步骤选择合适的尿管选择合适的尿管 尿管过粗会损伤尿道黏膜,尿管过细尿尿管过粗会损伤尿道黏膜,尿管过细尿液会自尿道口漏出,达不到导尿的目的,还会因床单潮湿液会自尿道口漏出,达不到导尿的目的,还会因床单潮湿而引起压疮而引起压疮 留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度(女性留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度(女性3 35cm5cm,男性,男性18-20cm18-20cm),见尿液流出后,再插入),见尿液流出后,再插入1 12cm2cm。然后固定导尿管,接上引
4、流袋。平时在操作中变更操作步然后固定导尿管,接上引流袋。平时在操作中变更操作步骤(先连接引流袋),会取得更好效果,具体步骤如下:骤(先连接引流袋),会取得更好效果,具体步骤如下:在铺导尿盘时,将一次性引流袋及气囊导尿管一起放入在铺导尿盘时,将一次性引流袋及气囊导尿管一起放入导尿盘内。导尿盘内。在行导尿操作时,先将一次性引流袋与气囊在行导尿操作时,先将一次性引流袋与气囊导尿管连接,再将导尿管插入尿道,见尿液后,再插入导尿管连接,再将导尿管插入尿道,见尿液后,再插入2 23cm3cm。妥善固定。优点:妥善固定。优点:可以避免因为患者不配合可以避免因为患者不配合而致尿液溢出污染床单。而致尿液溢出污染
5、床单。能在最短的时间内固定导尿管,能在最短的时间内固定导尿管,防止滑出。防止滑出。有利于尿液的综合处理,如肝炎、肿瘤等患有利于尿液的综合处理,如肝炎、肿瘤等患者的尿液直接导入一次性引流袋内,便于集中处理,防止者的尿液直接导入一次性引流袋内,便于集中处理,防止医源性交叉感染的发生。医源性交叉感染的发生。注意事项:注意事项:1 1严格无菌操作,预防尿路感染。严格无菌操作,预防尿路感染。2 2插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm2cm,勿过深或过浅,尤忌反
6、复抽动尿管。,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。3 3选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭尿道狭窄窄者,尿管宜细。者,尿管宜细。4 4对膀胱过度充盈者,一次排尿不超过对膀胱过度充盈者,一次排尿不超过1000ml1000ml,排,排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。5 5测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然后导尿。测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然后导尿。残余尿量一般为残余尿量一般为510m510m,如超过,如超过100ml100ml,则应留置导尿。,则应留置导尿。6 6留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱留置导尿
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- 导尿 演示 文稿
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