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1、附表1:施工组织设计(方案)报审表工程名称: 编:致:我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制并经我上级技术负责人审查批准请予以审查。附:施工组织设计方案承包(章)_工程经理_日 监理工程师审查: 监理工程师_日 _总监理工程师审核: 工程监理工程师_日 监理章_日 附表:2工程开工/复工报审表工程名称: 编:致:我方承当的 工程已完成了以下各项工作具备了开工/复工条件特此申请施工请核查并签发开工/复工指。附:1.开工2.(证明) 承包(章)_工程经理_日 _审查: 监理(章)_日 总监理工程师_日 附表:3施工进度方案报审表工程名称: 编:致:报上 工程施工进度方案
2、请审批。附:施工进度方案 承包(章)_工程经理_日 _审查: 监理章_ _日_总监理工程师_ _日_ 附表:4成品、半成品构配件、供给资质报审表工程名称: 编: 致:根据工程需要经我方审查 供给可提供现将有关该企业的资质证书资料送上请审查批准。 附:企业营业执照消费答应证等有关资料复印件。 施工承包章 日 工程负责人_ _日 监理审查: 监理工程师_ _ _日_ 监理章 日_ 本表由施工承包填报一式二份监理、施工承包各一份。附表:5工程材料报验表工程名称: 编:致:以下建筑材料经自检符合设计及技术要求报请验证并准予进场使用。 附:1、材料材料名称产地规格数量用处; 2、材料出厂合格证; 3、材
3、料复试 工程负责人_ _日_承包章_ _ _ 日_ 监理验证: 监理工程师_ _ _日_ 监理章_ _日_ 本表由施工承包填报一式二份监理、施工承包各一份。附表:6主要施工设备/工程设备进场报验表编: 致:以下施工设备按合同规定已进场现报请查验准予使用。设备名称规格型数量消费厂家技术性能进场日拟用何处承包章_ _ _ 日_ 工程负责人_ _日_ 监理验证: 监理工程师_ _ _日_ 监理章_ _日_ 本表由施工承包填报一式二份监理、施工承包各一份。附表:7监理工程师单工程名称: 编:致:事由内容 监理_ _日_监理工程师_ _ _日_ _附表8:监理工程师回复单工程名称: 编:致:我方接到编为
4、 的监理工程师单后已按要求完成了 现报上请予以复查。详细内容:承包(章)_工程经理_日 复审: 监理章_ _日_ 监理工程师_ _ _ 日_ _附表:9施工测量放线报验单工程名称: 编:致:根据合同要求我完成工程工程或工程工程名称的施工放线工作如下请查验。附测量及放样资料施工测量工程或部位名称放线内容备注承包章_ _ _ 测量人 日 监理查验: 监理章_ _日_ 监理工程师_ _ _日_ 附表:10合同内工程工程月付款申报表工程名称: 编:致:根据已核定的 年 月完成的工程量表 计算 月合同内工程工程款共计 元见下表11请审核。承包章 日_ 工程负责人 日_ 统计报表序工程工程名称承包申报数监
5、理核定数数量单价合价数量 单价合价共计监理审核:经审核本月应集合同工程工程款共计 元。监理工程师_日_ 总监理工程师 日_ _ _监理章 日_ 建立验证:监理代表_ _日_ _ 监理章本表由施工承包填报一式三份审批后监理、施工承包、建立各一份。附表11:土地开发整理工程 月份工程进度月报表施工: 填报日: 编: 序工程工程单价合同工程量上审定累计量施工方申报本月完成量监理审核业主审定形象进度数量合价元数量合价元数量合价元数量合价元数量合价元 注:本表参照工程中标的工程量制表。附表12:隐蔽工程验收签证单工程名称: 编: 设计图编修改编开 工开工日简图平面、断面存在问题:验收:参加验收人员承包建
6、立设计监理附表13-1: 土地平整单元工程质量评定表 编:工程名称单元工程量亩分部工程名称检验日年 月 日单元工程名称部位评定日年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查工程1耕作层土质土地符合设计及要求2基底处理基底上的坑、塘洞穴已按要求处理填方压实3田埂培土尺寸符合设计要求远观顺直检测工程1基层平整度允许偏向3cm检测点偏向合格点数合格率123456789102耕作层厚度大于20cm3长度、宽度田块允许偏向50(cm)施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-2: 农沟、渠工程质量检查评定表 编:工程名称单元工程量 亩分部工程名称检验日年 月 日单元工程名称
7、部位评定日年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查工程1材料质量符合设计及施工要求检测工程1轴线位移10(cm)检测点偏向合格点数合格率123456789102工程高程15(cm)3外表平整度8(cm)施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-3: 干砌石工程质量评定表 编:工程名称单元工程量分部工程名称检验日年 月 日单元工程名称部位评定日年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查工程1石料质地坚实无风化剥落和裂纹单块重量应大于25kg2砌石形式无架空、无浮塞、无通缝、无叠砌、错缝搭砌、砌缝小于3cm检测工程1平整度允许偏向3cm检测点偏向合格点数合格率12
8、3456789102标高1.5cm3轴线位移1.5cm4砌体厚度2cm施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-4: 浆砌石工程质量评定表 编:工程名称单元工程量分部工程名称检验日年 月 日单元工程名称部位评定日年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查工程1石料、水泥、砂符合要求2浆砌石空隙灌浆后用小石填塞座浆饱满无空隙3砂浆配合比符合设计要求4勾缝无裂缝、脱皮现象检测工程1平整度允许偏向3cm检测点偏向合格点数合格率123456789102墙体厚度2cm施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-5: 混凝土预制U型槽单元工程质
9、量评定表 编:工程名称单元工程量分部工程名称检验日年 月 日单元工程名称部位评定日年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查工程1预制U型槽尺寸准确、规格统一、外表干净;铺设平稳、稳定符合缝线规那么检测工程1平整度允许偏向3cm检测点偏向合格点数合格率12345678910施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-6: 田间路、消费路交通土基工程质量检查评定表 编:工程名称单元工程量 亩分部工程名称检验日 年 月 日单元工程名称部位评定日 年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查工程1路面杂物去除去除路面杂草、垃圾、建筑物2回填土质量回填土质量应符合施工要求3
10、碾压作业程序碾压晒迹及搭接符合要求检测项目1路面高程30mm检测点偏向合格点数合格率123456789102边线1030mm3压实90施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-7: 田间路、支道垫层工程质量检查评定表 编:工程名称单元工程量 亩分部工程名称检验日 年 月 日单元工程名称部位评定日 年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查工程1砂石料质量无不合格砂石料2碾压碾压碾迹及搭接符合要求检测项目1铺料厚度-25mm检测点偏向合格点数合格率123456789102宽度-20mm3平整度15mm4横坡度0.5施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定
11、人施工监理建立附表13-8: 泥结碎石路面单元工程质量评定表 编:工程名称单元工程量 亩分部工程名称检验日 年 月 日单元工程名称部位评定日 年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查项目1砂石料质量石料。可采用轧制碎石或天然碎石。碎石的扁平细长颗粒不宜超过20并不得有其他杂质。粘土。主要起粘结和填充的作用。粘土内不得含腐殖质或其他杂质粘土量不宜超过石料干重的20;2碾压碾压施工应符合施工要求检测项目1厚度允许偏向-3cm检测点偏向合格点数合格率123456789102宽度+0以上3平整度2cm施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-9: 模板工程质量评定表
12、编:工程名称单元工程量 亩 分部工程名称检验日 年 月 日单元工程名称部位评定日 年 月 日项次工程名称质量检验评定检查工程1稳定性、刚度和强度符合设计要求2模板外表光洁无污物项次工程名称质量mm检测点偏向mm合格率评定合格率12345678910检测项目1模板平整度相邻两板面高差木模钢模322部分不平333板面缝隙2156789104高程55外形尺寸106扭曲 4施工自评质量等级建立(监理)复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-10: 钢筋工程质量评定表 编:工程名称单元工程量 亩 分部工程名称检验日 年 月 日单元工程名称部位评定日 年 月 日项次工程名称质量检验评定检查工程1钢
13、筋数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸2焊缝外表和焊缝中无裂缝3脱焊点和漏焊点无项次工程名称质量mm检测点偏向mm合格率评定合格率12345678910检测项目1钢筋长度方向偏向1/2净保护层厚2同一排受力筋间距偏向梁、柱0.5板、墙0.13同一排中分布钢筋间距偏向0.1间距3456789104双排钢筋、排间隔 偏向0.1排距5梁、柱中箍筋间距偏向0.1箍筋间距6保护层厚度的部分偏向1/4保护层 施工自评质量等级建立(监理)复评核定质量等级名称核定人施工监理建立附表13-11: 混凝土单元工程质量评定表 编:工程名称单元工程量亩分部工程名称检验日年 月 日单元工程名称部位评定日年 月 日项次工
14、程名称质量检验评定检查工程1入仓混凝土料无不合格料入仓2蜂窝孔洞、麻面、露筋无3混凝土振捣有秩序、无漏振4混凝土强度试块制作、数量、强度符合要求5混凝土养护混凝土外表保持潮湿6外表裂缝受压、拉区分别允许少量小于0.3mm和0.2mm发状裂隙项次工程名称质量mm检测点偏向mm合格率评定合格率12345678910检测项目1平整度允许偏向2M靠尺:8 mm2外形尺寸20 mm3平仓分层铺料均匀、无骨料集中、分层均匀、厚度小于50cm5678910施工自评质量等级建立(监理)复评核定质量等级名称 核定人施工监理建立附表13-12: 防护林工程质量检查评定表 编:工程名称单元工程量亩分部工程名称检验日
15、年 月 日单元工程名称部位评定日年 月 日项次工程名称质量检验结果评定检查项目1树木品种符合设计施工要求2防护林应符合要求检测项目1坑子宽度、深度205cm检测点偏向合格点数合格率123456789102水资源排距30cm3成活率92施工自评质量等级建立、监理复核核定质量等级名称核定人施工监理建立附表14:工程质量报验单分项、分部或工程工程名称: 编:致: 分项、分部或工程按照施工合同和进度方案要求已完成施工任务并按有关、要求自检评定为 合格或优良现报请查验。附:自检资料隐蔽工程、预检工程记录、分项、分部工程质量评定及质量保证资料。承包(章) 日 工程负责人 日 _监理审查: 经查验: 确认为
16、 合格或优良如不合格时另发不合格书。监理工程师 日 本表由施工承包填报一式三份监理、业主、施工承包各一份。开工报验时也可用此表。附表15:工程停工指工程名称: 编:致: 施工承包 工程 部位由于 原因自 年 月 日 时起暂停施工并按要求进展整改特此。总监理工程师 日 监理(章) 日 施工承包签收章签收人 日 _抄送章 签收人 日 _本表由监理填报一式三份或四份主送施工承包抄送业主或分包。附表:16会议记录 编:工程名称会议合同编会议日一、会议主要议题: 主持人: 1、2、3、二、参加会议人员签名性别职务工作联络 三、会议内容及附后本表一式多份表后附会议内容参加会议各一份。附表17-1:编: 监
17、 理 月 报工程名称 施工合同编 第 年 月 日 年 月 日 现 场 监 理 总监理工程师 监理章 日 年 月 日附表17-2: 编: 监理月报工程名称建立合同编施工形象进度完成情况方案完成实际完成原因分析工程签证情况专题例会纪要份内容简要工程质量签证份内容简要向施工发出的、指份内容简要施工提出的各种份内容简要工程付款签证份内容简要附表17-3: 编: 监理月报本月工程情况评述:本月监理工作小结:下月监理工作打算:本月大事记:附表18-1:编: 监 理 日 记工 程 名 称 施工合同编 第 本 年 月 日 年 月 日 现 场 监 理 总监理工程师 监 理 单 位: 附表18-2:监 理 日 记 年 月 日星 气侯:白天: 气温: 间: 最低 工程名称建立合同编施工记录人:工程总监:由驻地监理人员负责每天填写并由总监理工程师签阅内容必须力求详细主要应包括当天施工内容、部位、数量和进度、劳力、机械和只要使用情况质量问题和处理结果会议及上级指导检查及其它。附表19:小范围工程设计变更申请表工程名称: 编:致:
限制150内