[见习笔记] .docx
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1、见习笔记 外祖父王耀廷教授,幼承家学,少年时期即像学唱儿歌一样背诵四百味、汤头歌、濒湖脉学、医宗金鉴等医学书籍,1965年于长春中医学院6年制医疗专业毕业,以优异成果留校从事医疗、教学、科研工作。1992年国务院人事部授予有突出贡献专家,享受国务院颁发政府特别津贴,1993年吉林省委省政府授予吉林英才奖章。2004年退休后到长春中西医结合医院坐诊,并被国家中医药管理局确定为三批中医药继承工作指导老师。现已年过古稀,仍坚持每星期二、四、六上午出诊,由于其重修医德,治疗疑难重症常获得奇效,前来求医者,迎接不暇,虽每天限制挂号15人,但总是因为照看外地患者而超额10-20人次,医院规定开诊时间为8:
2、00-11:30。但外公每天7:30开诊-12:00甚至午后1:00才能下班。 本人考入延边高校中医学院学习,外公感到后继有人,特别兴奋。寒假期间,有幸随外公见习,因患者多,无暇细问就短暂记录,下班后请外公讲解,大有振聋发聩之感,现将印象较深者,整理一则,以飨同学。 患者:马先生,45岁,通榆县某建筑公司工程师。初诊日期:2010年1月4日。 主诉:周身关节难受十年,近一年加重。 现病史:缘于10年前因感受风寒而出现周身肌肉、关节难受,曾在某大医院诊为“风湿性关节炎”、“类风湿性关节炎”,病情时轻时重,1年前因去温州沿海建桥施工期间,住工棚,居处潮湿,天气闷热,海边风大致病情加重,手足肿胀,难
3、受,活动困难,渐至须拄拐而行走。为缓解难受常常饮酒,吸烟,病情非见好转反日趋严峻。化验抗“O”600,类风湿因子(+),血沉:50mm/h,血清白蛋白:32.5g/L,血清球蛋白:36.5g/L。 诊见形体虚胖,行动困难,神情抑郁,面色苍黄秽黯重浊,手指关节呈梭形肿胀,手背及足跗浮肿,按之凹陷,十个手指甲根部近半月形白环两侧上方均有粉红色片状云雾样变更,舌质淡胖,舌苔黄白厚腻,脉象沉弦有力。BP.150/96mmHg 印诊:西医诊断:类风湿性关节炎、高血压。 中医诊断:痹症(痹)。 辨证:正气不足,风寒湿热之邪趁虚侵扰肌腠、关节,经络痹阻,病久肝肾亏虚,痰瘀阻络。 治法:祛风胜湿,温经散寒,活
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