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1、-_陕陕西省主治医西省主治医师师(妇产妇产科科)B 级级考考试题试题一、单项选择题(共一、单项选择题(共 25 题,每题题,每题 2 分,每题的备选项中,只有分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合个事最符合 题意)题意) 1、最可能的诊断为: A输卵管妊娠 B先兆流产 C卵巢黄体囊肿破裂 D卵巢囊肿蒂扭转 E子宫内膜异位症 2、临产后第一产程活跃期平均约需 A:2 小时 B:4 小时 C:6 小时 D:8 小时 E:10 小时 3、了解卵巢周期最可靠的方法为 A宫颈黏液检查 B基础体温测定 C诊断性刮宫 D阴道脱落细胞检查 E激素水平的测定 4、已婚妇女,25 岁,在急诊室,考虑为输卵管妊娠
2、破裂的有价值的病史及体 检所见为 A:有停经史 B:出现多次呕吐,面色苍白 C:一侧剧烈下腹部持续性疼痛 D:下腹坠胀感明显 E:阴道流血少量,与重症贫血外貌不成比例 5、可以考虑放置含孕激素宫内节育器的项目为 A:月经量偏少 B:有全身性疾病 C:宫颈内口松弛 D:生殖道有慢性炎症 E:月经量偏多伴痛经 6、子宫颈癌最早出现的症状是 A大量米汤样恶臭白带 B进行性下肢肿痛 C绝经后长期阴道流血 D接触性出血 E尿频尿急 7、慢性宫颈炎的主要症状是-_A血性白带 B性交后出血 C阴道分泌物增多 D盆腔部下坠痛 E外阴瘙痒、灼热 8、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目,错误的是 A:多发生于放
3、置 IUD 半年内 B:IUD 机械性压迫 C:多表现为经量增多、经期延长 D:可用吲哚美辛治疗 E:应立即取出节育器 9、下列哪项不属重型胎盘早剥 A:多无胎儿窘迫 B:以隐性出血为主 C:子宫胎盘卒中 D:剥离面13 E:并发 DIC 及急性肾衰 10、妊娠足月胎儿枕颏径的平均值为 A:9.3cm B:10.3cm C:11.3cm D:11.8cm E:12.5cm 11、初步诊断为子宫内膜异位症的依据为 A:痛经严重,宫旁囊性包块 B:痛经进行性加重,宫旁囊性包块 C:腹痛劳累后加重,宫旁包块 D:不孕,宫旁囊性包块 E:闭经,周期性腹痛,宫旁囊性包块 12、提示胎儿的肝脏已发育成熟的
4、检查结果是 A羊水中脂肪细胞出现率 15% B羊水中肌酐值176.8mol/L(2mg/dl) C羊水中胆红素类物质值0.02 D羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2 E羊水淀粉酶值450U/L 13、属于卵巢子宫内膜异位囊肿的项目,正确的是 A:双侧比单侧多 B:囊肿与周围器宫常呈疏松粘连 C:又称卵巢巧克力囊肿 D:囊肿内主要是新鲜血液 E:囊肿直径多在 6cm 以上 14、下列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变 A渗出 B水肿-_C出血 D小动脉痉挛 E视盘萎缩 15、19 岁女性,未婚,稍感腹胀、下坠 2 个月,无腹痛,月经周期正常,经期 下腹部不适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及 1 个
5、10cmX8cmX7cm 囊性、 硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活动。考虑诊断为 A:子宫内膜异位囊肿 B:卵巢畸胎瘤 C:卵巢炎性囊肿 D:输卵管积水 E:浆膜下子宫肌瘤 16、B 超诊断脊柱裂的要点有哪几项: A脊柱两行强回声的间距变宽 B脊柱两行强回声形成角度呈 V 形或 W 形 C脊柱不规则弯曲,不完整 D脊柱短小 E伴有不规则囊性膨出物 17、最易发生脐带脱垂的胎先露为 A:不完全臀先露 B:肩先露 C:枕先露 D:腿直臀先露 E:完全臀先露 18、已婚妇女,25 岁,停经 60 日,阴道少量流血 2 日,色暗红,伴轻度下腹 阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕 2 个月,既往
6、孕 2 个月流产 1 次。本例 应诊断为 A:先兆流产 B:难免流产 C:不全流产 D:稽留流产 E:习惯性流产 19、患者,女,38 岁,停经 3 个月,突然剧烈下腹疼 2 小时,腹腔内出血伴休 克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深 层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,考虑诊断为 A绒毛膜癌 B葡萄胎 C侵蚀性葡萄胎 D宫角妊娠 E合体细胞子宫内膜炎 20、Bishop 宫颈成熟度评分法得分,正确的是 A:宫口开大 6cm 得 2 分 B:宫颈管消退 70得 3 分 C:先露位置为 0 得 1 分 D:宫颈硬度为软得 3 分-_E:宫口位置朝前得
7、2 分 21、妊娠剧吐的病人下列治疗正确的是 A尽量鼓励进食 B适当利尿,每日维持尿量 1000ml 以上 C营养不良者静脉补充必需氨基酸、脂肪乳 D明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质 E对精神情绪不稳定的孕妇给予心理治疗 22、骨盆入口前后径的前端是 A耻骨联合上缘 B耻骨联合上缘中点 C耻骨联合下缘 D耻骨联合下缘中点 E耻骨联合后面中点 23、关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的 A子宫于妊娠 1214 周出现不规则无痛性收缩,称 Braxton Hick 收缩 B阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加 C妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕 10 周开始萎缩 D妊娠早期乳
8、房增大,乳头变黑,易勃起 E近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面 24、患者腭前部肿胀半年,X 线片示腭中线前部一圆形投射区,镜下见衬里上 皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮,最有可能的诊断是 A鼻腭管囊肿 B鼻唇囊肿 C球状上颌囊肿 D鼻牙槽囊肿 E以上都不是 25、关于糖尿病对妊娠的影响,哪项是错误的 A合并妊娠期高血压疾病的几率高 B易发生巨大儿 C孕期宫内死胎发生率高 D胎儿成熟较晚,应待 38 周后终止妊娠 E易发生胎儿畸形 二、多项选择题(共二、多项选择题(共 25 题,每题题,每题 2 分,每题的备选项中,有分,每题的备选项中,有 2 个或个或 2 个以上符个以
9、上符 合题意,至少有合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)分) 1、不同类型功血的治疗,错误的是 A:青春期功血止血,选择小剂量雌激素 B:黄体功能不全,选择补充孕激素 C:育龄期功血内源性雌激素水平较高,选择雌孕激素合并法 D:青春期功血调整月经周期,选择雌孕激素序贯法 E:青春期功血促排卵,选择小剂量雌激素加用氯米芬 2、不属于正常产褥期临床表现的项目为 A:产后 24 小时内体温稍升高 B:脉搏加快-_C:呼吸深慢 D:血压变化不大 E:宫底每日下降 12cm 3、前置胎盘的临床表现,下述哪项是错
10、误的 A常致胎头高浮及胎位异常 B产后检查胎膜破口距胎盘边缘 7cm 以上 C子宫软,胎位清晰,胎心一般正常 D愈是完全性胎盘前置,阴道流血出现愈早 E主要症状是妊娠晚期无痛性阴道出血 4、宫颈刮片的最佳部位在 A宫颈外口 B宫颈糜烂处 C宫颈外口鳞-柱状细胞交界处 D宫颈管内 E宫颈后唇 5、患者,女,27 岁,第一胎,妊娠 29 周,胎心胎动消失 1 周入院,经人工破 膜及缩宫素点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及 使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。关于产后出血,可能的原因是 A子宫破裂 B软产道损伤 C产后宫缩乏力 D子宫腔内感染 E凝血功能障碍 6、复方三
11、相口服避孕药的优点不包括 A:类早孕反应较轻 B:闭经发生率极低 C:控制月经周期效佳 D:突破出血发生率低 E:撤退出血发生率低 7、属于闭经患者处理原则的项目,错误的是 A:寻找病因,针对病因治疗 B:年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能 C:围绝经期或绝经后期给予性激素替代疗法延缓衰老 D:中年卵巢早衰患者要给予雌孕激素序贯法治疗 E:找不到病因又无不适,可以不治疗 8、容易发生外阴鳞状细胞癌的年龄段为 A:青春期 B:生育期 C:围绝经期 D:绝经期 E:绝经后期 9、女性,26 岁,足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行 A胎儿电子监测 B放射性同位素扫描法检查-_C肛门检查 D
12、B 超检查 E阴道检查 10、下列哪项不是肌壁间子宫肌瘤之常见临床表现: A月经量增多 B子宫增大 C子宫质硬 D不孕 E子宫粘连不活动 11、子宫输卵管碘油造影,哪项不符合生殖道结核 A:输卵管管腔多处狭窄,呈串珠状 B:输卵管管腔细小而僵直 C:子宫腔内狭窄,边缘呈锯齿状 D:子宫腔增大,有充盈缺损 E:盆腔内孤立的钙化灶 12、B 超诊断前置胎盘的依据是: A妊娠后 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 B妊娠 1228 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 C妊娠 32 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 D妊娠 34 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 E妊娠 36
13、周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口 13、成熟卵泡的结构由外向内分别为 A卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔和放射冠 B颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠 C卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠 D卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘和放射冠 E卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠 14、功能失调性子宫出血行促排卵治疗,不选用的药物为 A:氯米芬 B:绒促性素 C:尿促性素 D:甲羟孕酮 E:促性腺激素释放激素 15、影响子宫复旧的因素是 A授乳 B初产妇 C子宫炎症 D胎盘功能不良 E长时间卧床 16、属于胎盘早剥主要病理变化的项目,正确的是 A:胎盘边缘血窦破裂 B:胎盘血
14、管痉挛 C:底蜕膜出血 D:真蜕膜出血-_E:包蜕膜出血 17、剖宫产手术后 3 周,突然阴道大量出血,最可能的原因是 A子宫复旧不良 B胎盘残留 C子宫切口感染 D凝血机制障碍 E胎盘附着部位,子宫内膜修复不良 18、关于产褥期,哪项是错误的 A一般规定为 6 周 B指产妇全身各器官恢复或接近至正常未孕状态所需要的一段时间 C子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生 D产后 1 周子宫缩至孕 12 周大小 E初产妇宫颈外口由产前圆形变为产后“一“字形 19、孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时,口服新霉素是为了 A:预防感染 B:减少游离氨及其他毒素的形成 C:消除体内感染灶 D:控制重症肝炎
15、进展 E:抑制厌氧菌 20、24 小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期 A超过 5g B超过 4g C超过 3g D超过 2g E超过 0.5g 21、宫颈刮片为巴氏级临床应进行的检测项目为 A:取血测肿瘤标记物 B:阴道镜及宫颈活检 C:宫颈锥形切除术 D:宫腔镜检查 E:B 型超声检查 22、产后宫颈外形恢复到未孕形态出现在 A产后 3 日 B产后 1 周 C产后 10 日 D产后 2 周 E产后 3 周 23、下列哪项不是孕激素的生理作用 A使增殖期子宫内膜转化为分泌期 B使阴道上皮细胞脱落加快 C使宫颈口闭合,黏液减少、变稠 D使子宫肌收缩力增强 E促使乳腺腺泡发育成熟 24、发现胎儿脊柱裂的最佳时机为妊娠-_A:1416 周 B:1517 周 C:1618 周 D:1719 周 E:1820 周 25、下列关于正常枕先露分娩机制顺序,正确的是 A衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转 B衔接俯屈下降内旋转仰伸复位及外旋转 C衔接下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转 D下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转 E下降衔接俯屈内旋转仰伸复位及外旋转
限制150内