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1、目录应知应会要点第一章医院院管理一、我院办办院宗旨旨是什么么?二、医院院院训是什什么?三、医院愿愿景是什什么?四、医院目目标是什什么?五、医院的的功能任任务是什什么?六公立医医院所承承担的政政府指令令性任务务包括哪哪些?七、我院承承担的临临床医学学教育包包括什么么?,:八、担任南南大医学学院本科科生课堂堂教学要要做好哪哪些准备备?九、科室在在医学生生实习带带教中应应做好哪哪些具体体工作?十、临床见见习带教教前,教教师应做做好哪方方面准备备?十一、我院院院务公公开的形形式和途途径有哪哪些?77十二、院务务公开的的信息主主要包括括哪些?十三、目前前医院职职工反映映信息的的渠道和和方式有有哪些?十四
2、、医院院“三重重一大”事事项是指指什么?十五、20014年年医院“三三重一大大”事项项有哪些些?十六、你知知道医院院院领导导分工吗吗?请列列举。十七、医院院是否存存在对外外出租、承承包科室室或“院院中院”?十八、我院院受政府府指令对对口支援援的单位位有郦些些?十九、全国国医疗卫卫生系统统“三好好一满意意”活动动是指?二十、医院院进行医医务人员员“医德德医风”考考核工作作吗?如如何考核核?二十一、加加强医疗疗卫生行行风建设设“九不不准”是是指?二十二、江江西省卫卫计委对对在医务务活动中中收受“红红包”或或“回扣扣”行为为有何处处理规定定?二十三、医医院开展展服务满满意度测测评调查查的方式式有哪些
3、些?二十四、医医疗纠纷纷解决途途径有哪哪些?二十五、医医院评审审的原则则、方针针、重点点是什么么?二十六、医医院评审审周期为为几年?二十七、你你科常用用的质量量管理工工具有哪哪些?请请举例说说明。二十八、什什么是PPDCAA循环?二十九、你你是否接接受过有有关质量量改进方方面的培培训?请请举说明明。三十、我院院质量管管理组织织体系有有哪些?三十一、你你知道本本科室医医疗质量量与安全全管理目目标的具具体目标标值吗?三十二、科科室质量量与安全全管理小小组组成成、科质质管目标标有哪些些?三十三、开开展临床床科研项项目是否否需经医医院伦理理委员会会同意?三十四、临临床科研研是否必必须签订订知情同同意书
4、?三十五、在在签订临临床试验验协议的的情况下下,患者者是否可可以随时时退出试试验?三十六、医医院应当当鼓励医医务人员员参与科科研工作作,具体体有哪求求?三十七、医医院开展展科研统统计分析析工作,应应当包捂捂哪些具具体的项项目和资资料?三十八、目目前我院院哪个部部门负责责环境卫卫生工作作?三十九、目目前我院院吸烟区区在什么么位置?四十、我院院戒烟门门诊设在在哪?四十一、医医务人员员在控烟烟工作中中需要注注意的事事项?第二章医院院服务与与患者权权益一、患者病病情重而而需住院院,但病病区无空空床,如如何处理理?二、医院向向患者提提供咨询询服务的的途径?三、我院有有医院投投诉管理理部门吗吗?四、首诉负
5、负责制的的主要内内容?五、受理投投诉的时时限要求求?六、医院开开展预约约诊疗的的方式及及流程?七、哪些情情况属于于危重患患者转运运?八、如何转转运危重重患者?九、哪些情情况下禁禁止转运运患者?十、病人转转接要点点是什么么?十一、患者者转院、转转科的流流程是什什么?十二、患者者在住院院过程中中因本院院条件所所限确需需转院治治疗时,医医师该如如何处理理?十三、描述述患者的的出院流流程?十四、医务务人员应应为出院院患者提提供什么么资料?十五、我院院对出院院患者随随访有哪哪些要求求?十六、患者者有哪些些合法权权益?十七、在医医疗活动动中,医医务人员员应当向向患者告告知的内内容有哪哪些?十八、如何何识别
6、和和尊重患患者的价价值现和和信仰?十九、如何何保护患患者的隐隐私权?二十、侵侵权责任任法对对患者知知情同意意是怎样样规定的的?二十一、你你接受过过知情同同意和与与患者沟沟通的培培训吗?请举例例说明你你掌握的的告知技技巧。二十二、谁谁可以签签署知情情同意书书?二十四、对对手术患患者落实实知情同同意重点点包括哪哪些内容容?二十五、患患者进入入临床路路径前,是是否需要要签署知知情同意意书?二十六、哪哪些情况况下需签签署知情情同意书书?二十七,患患者家家属拒绝绝接受或或要求终终止治疗疗,应做做好哪些些工二十八、急急诊患者者拟实施施抢救性性手术,患患者本人人无法履履行知情情同意手续又无无法与家家属取得得
7、联系,病病情又不不允许等等待时,你你该如何何处理?二十九、医医务人员员在对医医保患者者诊疗中中的义务务有哪些些?三十、医保保门诊开开出处方方是如何何规定的的?,三十一、医医保病人人出院带带药是如如何规定定的?三十二、优优质护理理服务概概念、目目标、内内涵是什什么?三十三、“优优质护理理服务示示范工程程”活动动是哪一一年开始始的?活活动主题是什么么?三十四、我我院优质质护理服服务示范范病房覆覆盖率?第三章患者者安全目目标一、患者安安全目标标包括哪哪些?二、在诊疗疗活动过过程中,患患者身份份如何确确认?三、对无法法进行身身份识别别或语言言交流障障碍的患患者如何何查对?四、医生如如何在防防范患者者跌
8、倒、坠坠床等意意外事件件发挥作作用?五、何谓“危危急值”?六、发现“危危急值”如如何报告告、处理理?七、医技科科室(检检验、影影像、超超声、心心电图)的的危急值值有哪些些?八、何为不不良事件件?九、何为警警讯事件件?警讯讯事件包包括哪些些?十、何为差差错与临临界差错错?十一、不良良事件的的管理分分类?十二、不良良事件的的分级?十三、不良良事件的的院内报报告形式式?十四、不良良事件的的院内网网络报告告流程?十五、不良良事件的的院外网网报流程程?十六、目前前我院不不良事件件报告激激励机制制是什么么?十七、“平平安医院院”创建建活动的的九点要要求是什什么?纂四章医疗疗质量与与安全一、医院质质量与安安
9、全管理理核心制制度有哪哪些?二、目前我我院实行行单病种种管理的的病种有有哪些?三、本科室室单病种种管理的的病种有有哪些,如如何要求求?四、单病种种病例网网络上报报的时限限要求?五、什么是是临床路路径,意意义如何何?六、本科室室有哪些些疾病实实行临床床路径?各级人人员的职职责是什什么?七、科室实实施临床床路径管管理的要要求?八、执行临临床路径径和单病病种病例例重点监监测的数数据指标标有哪些些?九、医务人人员开展展诊疗及及技术操操作应遵遵循什么么?十、你科制制定了哪哪些疾病病的诊疗疗指南及及技术操操作规范范?十一、十八八种住院院重点疾疾病包括括哪些十二、十八八类住院院重点手手术包括括哪些?十三、专
10、家家门诊出出诊要求求?十四、医院院对抢救救有明确确时限要要求的急急诊重点点病种有有哪些?十五、如何何收治急急诊患者者?十六、急诊诊绿色通通道管理理的要求求是什么么?十七、医生生每日“晨晨会”交交接报告告的内容容有哪些些?十八、患者者评估的的重点范范围包括括哪些?十九、住院院医师查查房是如如何规定定的?二十、疑难难危重病病例查房房要求是是如何规规定的?二十一、对对科主任任、主任任医师查查房是如如何规定定的?二十二、门门急诊病病历书写写有哪些些规定?二十三、住住院病历历书写时时间的要要求是什什么?二十四、病病历书写写时限规规定和要要求中对对辅助检检查是怎怎样规定定的?二十五、对对上级医医师查房房的
11、记录录要求是是什么?二十六、手手术(含含介入诊诊疗)科科室相关关记录的的要求包包括?二十七、怎怎么选择择主要诊诊断?二十八、出出院病历历归档时时间有何何规定?二十九、病病历复印印有何管管理规定定?三十、医院院对临床床科室住住院时间间超300天患者者有什么么管理规规定?三十一、手手术分级级标准是是什么?三十二、手手术分级级管理的的要求是是什么?三十三、普普通手术术审批权权限是如如何规定定的?三十四,何何为特殊殊手术?特殊手手术审批批权限是是如何规规定的?三十五、外外出会诊诊及外籍籍医师手手术审批批权限是是如何规规定的?三十六、急急诊手术术审批权权限规定定有哪些些?三十七、哪哪些手术术需要术术前讨
12、论论?三十八、手手术(包包括心血血管介入入诊疗及及三级以以上综合合介入诊诊疗术)术术前小结结记录包包括哪些些内容?三十九、手手术(包包括心血血管介入入诊疗及及三级以以上综合合介入诊诊疗术)术术前讨论论记录包包括哪些些内容?四十、手术术(包括括心血管管介入诊诊疗及三三级以上上综合介介入诊疗疗术)记记录包括括哪些内内容?四十一、手手术(包包括心血血管介入入诊疗及及三级以以上综合合介入诊诊疗术),安安全核查查记录包包括哪些些内容?四十二、术术后首次次病程记记录包括括哪些内内容?四十三、何何为重大大手术?四十四、重重大手术术审批要要求是什什么?四十五、为为手术患患者制定定适宜的的手术方方案,医医务人员
13、员应做什什么?四十六、手手术部位位标示时时机?四十七、手手术部位位标示原原则?四十八、医医师对哪哪些手术术患者术术前必须须做手术术部位标标记?四十九、手手术安全全核查的的时机有有哪些?五十、手术术安全核核查人员员有哪些些?五十一、手手术安全全检查表表填写要要求如何何规定?五十二、手手术风险险评估包包括哪些些内容?五十三、手手术切口口分几类类?五十四、手手术麻醉醉分级(ASA分级)是如何余级的?五十五、手手术持续续时间是是如何分分级的?五十六、手手术风险险四级分分级是如如何规定定的?五十七、患患者手术术后诊疗疗如何实实施?五十八、本本科室的的术后常常见并发发症及预预防措施施有哪些些?五十九、何何
14、为非计计划再次次手术?出现非非计划再再次手术术的处置置原则是什么?六十、你所所在岗位位的查对对制度是是什么?六十一、哪哪些情况况需要会会诊?六十二、会会诊医师师资质和和时限有有何规定定?六十三、如如何进行行科间会会诊?六十四、如如何进行行院内会会诊?六十五、申申请院外外会诊的的程序是是什么?六十六、外外出会诊诊程序是是什么?六十七、什什么情况况下应组组织疑难难(危重重)病例例讨论?六十八、疑疑难(危危重)病病例讨论论的具体体范围包包括?六十九、疑疑难危重重病历讨讨论参加加人员及及注意事事项?七十、死亡亡后多长长时间内内进行尸尸检?七十一、死死亡病例例讨论时时限要求求?七十二、死死亡病例例讨论内
15、内容是什什么?七十三、医医疗技术术分几类类,开展展新技术术项目由由哪级部部门审批批?七十四、科科室开展展新技术术新项目目前应如如何准备备?七十五、什什么是医医疗技术术损害?七十六、医医疗技术术损害处处罡预案案步骤有有哪些?七十七、医医疗事故故如何分分级?七十八、口口头医嘱嘱的要求求是什么么?七十九、医医学影像像诊断报报告出具具有何要要求?八十、医学学影像诊诊断与手手术后诊诊断符合合率不低低于多少少?八十一、检检验项目目报告时时限有什什么要求求?八十二、目目前我院院急诊检检验项目目有哪些些?八十三、PPOCTT是什么么?八十四、病病理诊断断报告准准确率应应当达到到什么标标准?八十五、病病理申请请
16、书书写写要求包包括哪些些?八十六、病病理报告告出具与与病理标标本管理理的要求求?八十七一术术中快速速冰冻检检查的预预约要求求?八十八、手手术离体体组织病病理送检检率应达达多少?八十九、营营养治疗疗种类包包括哪些些?九十、营养养治疗分分几步?九十一、肠肠外营养养途径有有几种?九十二、临临床营养养评估种种类有哪哪些?九十三、膳膳食医嘱嘱要求有有哪些?九十四、目目前,医医院对你你科的平平均住院院日要求求是几天天?九十五、你你科缩短短平均住住院日的的措施有有哪些?九十六、何何为早期期康复?,九十七、需需早期康康复患者者的会诊诊流程如如何进行行?第五章药品品管理和和使用一、国家关关于基本本药物使使用的两
17、两部规定定是什么么?二、什么是是国家基基本药物物?三、省卫生生厅对于于三级医医疗机构构基本药药物配备备使用工工作的要要求?四、优先使使用国家家基本药药物的相相关规定定?五、医院有有基本用用药供应应目录和和处方集集吗?六、临床药药师定期期对你科科进行指指导干预预用药吗吗?具体体体现在在哪里?七、目前,我我国规定定有哪几几类药物物属于特特殊管理理药品?八、什么是是高危险险药品?九、对存放放区域、标标识和储储存有特特殊要求求的药品品包括明明凡类?十、高危药药品的标标识是什什么?,十一、贮存存在药房房外的药药物如何何监控?十二、如何何处理看看起来相相似,听听起来相相似的药药物?十三、医院院有无处处方药
18、物物缩写规规定?十四、病区区及抢救救室多余余药品的的处理原原则?十五、医院院有药物物召回制制度吗?药物召召回的程程序是什什么?十六、如何何申购用用药目录录外的药药物?十七、病区区药品如如何管理理?十八、什么么是药品品不良反反应?十九、对药药品不良良反应如如何管理理?二十、药品品不良反反应报告告原则是是什么?有何规规定?二十一、药药品不良良反应的的报告范范围是什什么?二十二、哪哪种情况况下是“严严重药品品不良反反应”?二十三、医医院内由由谁监督督药物使使用?二十四、医医院内允允许患者者自备和和自理用用药吗?二十五、患患者使用用自备药药品有什什么要求求?二十六、实实验性药药品是如如何储存存、处理理
19、、运送送和分发发的?二十七、医医院的处处方审核核机制是是怎样的的?二十八、什什么情况况下可以以超说明明书用药药?二十九、超超说明书书用药的的流程是是什么?三十、医院院对于生生物制剂剂(包括括血液制制剂)、抗抗肿瘤药药物、糖糖皮质激素的使使用有什什么规定定?三十一、糖糖皮质激激素使用用有何注注意点?三十二、抗抗生素应应用中DDDD含含义是什什么?三十三、抗抗菌药物物预防性性应用的的基本原原则中,通通常不宜宜常规预预防性应用抗菌菌药物的的情况有有哪些?三十四、哪哪些抗菌菌药物是是新生儿儿禁用的的?三十五、对对医院抗抗菌药物物管理的的要求有有哪些?三十六、抗抗菌药物物如何分分级管理理?三十七、抗抗茵
20、药物物临床使使用分级级管理的的原则是是什么?三十八,我我院抗抗菌药物物临床应应用分级级管理目目录特特殊使用用级药物包括哪哪些?三十九、“特特殊使用用级”抗抗菌药物物的使用用流程是是什么?四十、抗菌菌药物临临床应用用预警机机制如何何规定?四十一、对对氟喹诺诺酮类药药物使用用有何规规定?四十二、根根据规定定哪些手手术原则则上不预预防使用用抗茵药药物?四十三、外外科手术术预防使使用抗菌菌药物应应在什么么时候?四十四、清清洁手术术在哪些些情况时时可考虑虑预防使使用抗菌菌药物?四十五、II类切口口手术常常用预防防抗菌药药物和剂剂量是如如何规定定的?四十六、常常见手术术预防用用抗菌药药物是什什么?四十七、
21、麻麻、精药药品如何何管理?四十八、麻麻醉药品品、精神神药品处处方权是是如何认认定的?四十九、我我院现使使用的麻麻醉药品品及第一一类精神神药品包包括哪些些?五十、门诊诊患者长长期使用用麻醉药药品和第第一类精精神药品品应如何何办理?五十一、开开具麻醉醉药品和和第一类类精神药药品处方方的规定定?五十二、使使用麻醉醉药品、第第一类精精神药品品应注意意哪些?五十三、什什么是WWHO癌癌痛三阶阶梯止痛痛原则?五十四,癌癌症疼痛痛治疗应应遵循的的五项基基本原则则是什么么?五十五、哪哪些情况况判定为为超常规规处方?五十六、不不规范处处方情况况有哪些些?五十七、哪哪些情况况判定为为用药不不适宜处处方?第六章输血
22、血管理一、临床输输血时医医师应当当做好哪哪些工作作?二、输血前前应当完完成的感感染筛查查项目有有哪些?三、为什么么提倡成成分输血血?四、输血指指征有哪哪些?五、临床医医生用血血权限及及报批要要求如何何界定?六、输血病病程记录录必须有有哪些内内容?七、RhDD阴性患患者紧急急抢救输输注红细细胞应如如何选择择?八、ABOO疑难血血型、AABO同同型血库库存不足足及交叉叉配血不不合患者者紧急抢救情情况下如如何输血血?九、常见输输血不良良反应临临床表现现有哪些些?十、输血不不良反应应一般处处理原则则是什么么?十一、输血血过程中中医护人人员应监监控哪些些内容?十二、输血血后血袋袋保存的的时间是是多少?十
23、三、输血血前评估估和输血血后治疗疗效果评评价及归归档病历历管理要要求?第七章医院院感染管管理一、什么是是医院感感染?二、属于医医院感染染的情况况有什么么?三、不属于于医院感感染的情情况有什什么?四、医院感感染管理理三级网网络组织织是指什什么?五、医务人人员的医医院感染染职责是是什么?六、科室院院感监控控小组包包括哪些些人员?职贵是是什么?七、医院感感染重点点部门有有哪些?八、医药感感染暴发发以及疑疑似医院院感染暴暴发是指指什么?九、医院感感染的报报告要求求有哪些些?十、医院感感染传播播的三环环节指什什么?十一、感染染传播途途径有哪哪些?1006十二我院院医院感感染发病病率控制制指标?十三、如何
24、何诊断医医院感染染?十四、你科科前五种种感染茵茵是什么么?十五,什么么是多重重耐药茵茵?十六,多重重耐药茵茵预防控控制措施施有哪些些?十七,什么么是消毒毒?什么么是灭菌菌?十八,消毒毒灭菌的的基本原原则有什什么?十九无菌菌物品、药药液开启启后使用用时间规规定是什什么?二十,地面面的清洁洁与消毒毒应达到到哪些要要求?二十一、隔隔离的原原则是什什么?二十二、医医疗废物物清运员员的职业业防护有有哪些要要求?二十三、什什么叫手手卫生?二十四、洗洗手与卫卫生手消消毒的原原则是什什么?二十五医医务人员员在哪些些情况下下必须洗洗手或进进行快速速手消毒毒?二十六、医医务人员员在哪些些情况下下必须先先洗手再再进
25、行卫卫生手消消毒?二十七、洗洗手时间间?二十八、医医疗废物物分类收收集时包包装袋要要求有哪哪些?二十九、医医疗废物物分为几几类?举举例说明明三十、医疗疗废弃物物处理的的要求是是什么?三十一、医医疗废物物交接记记录的内内容?三十二、如如何理解解标准预预防?二十三,一一次性耗耗材使用用后应怎怎样处理理和记录录?三十四、什什么是NN95口口罩?在在何种情情况下需需佩戴NN95口口罩?十五、病区区环境表表面是否否需要常常规用消消毒液擦擦拭?十六、为什什么配制制消毒液液时要进进行浓度度监测?十七、使用用呼吸机机的患者者应给予予何种治治疗体位位?十八、对痰痰液粘稠稠的患者者是否需需要气管管内滴注注无菌水水
26、保持气气道湿化?三十九、口口腔护理理对预防防呼吸机机相关性性肺炎的的意义?四十、尿路路感染的的关键节节点?四十一、如如何对进进行呼吸吸机治疗疗、留置置中心静静脉导管管和尿管管的患者进行感感染监测测评估?四十二、密密切接触触者和疑疑似传染染病病人人的隔离离原则?四十三、是是否可以以探视传传染病患患者?四十四、如如何对限限制区被被体液污污染的环环境进行行消毒?四十五、监监护仪、呼呼吸机、输输液泵终终末消毒毒原则是是什么?四十六、医医院传染染病如何何管理?四十七、法法定传染染病分为为几类几几种?四十八、乙乙类按甲甲类管理理的传染染病有哪哪几个?四十九、疫疫情报告告的时限限是如何何规定的的?五十、传染
27、染病如何何报告?五十一、密密切接触触者和疑疑似传染染病病人人的隔离离原则?五十二、是是否可以以探视传传染病患患者?第八章后勤勤保障与与应急管管理一、医疗设设备管理理包括哪哪些内容容?二、医疗装装备安全全管理有有哪些要要求?二、医疗设设备应当当建立档档案管理理制度,该该制度对对医疗设设备管理理提出了哪些要要求?四、医院的的特种设设备包括括哪些?五、医院的的急救、生生命支持持类设备备包括哪哪些?六、临床用用于急救救、生命命支持系系统的设设备日常常状态有有何要求求?七、医院的的急救、生生命支持持系统设设备应当当达到哪哪些基本本要求?八、急救、生生命支持持类设备备应如何何应急调调配?ll19九、常备抢
28、抢救器械械“两定定”是?十、值班岗岗位交接接班过程程中,发发生设备备报修等等意外情情况如何何处处置?十一、我院院定期计计量的医医疗设备备和医疗疗器械有有哪些?十二、何谓谓医疗仪仪器的两两级保养养制度?十三、大型型医疗设设备相关关医师、操操作人员员和工程程技术人人员上岗岗操唯互当满足足哪些条条件?十四、医院院医疗设设备质量量与安全全管理团团队由哪哪些类别别的人员员组成?十五、水、电电、气节节能降耗耗有哪些些要求?十六、食品品卫生管管理的要要求有哪哪些?十七、我院院有应急急电力系系统吗?十八、临床床停电后后应急处处理程序序是什么么?十九、突发发停水事事故如何何处置?一二十、什么么是高值值耗材?二十
29、一、高高值耗材材的采购购要遵循循什么原原则?二十二、医医院信息息系统包包括哪几几个部分分?二十三、我我院信息息化建设设中临床床管理信信息系统统包括哪哪些内容容?二十四、我我院如何何给患者者提供医医疗费用用信息?二十五、什什么是信信息系统统故障?有哪些些表现?二十六、门门诊信息息系统应应急预案案?二十七、住住院部信信息系统统应急预预案?二十八、氧氧气故障障时如何何应急赴赴理?二十九、突突发电梯梯故障困困人后应应如何处处置?三十、内部部治安保保卫工作作的方针针是什么么?三十一、我我院哪些些重点部部位安装装了视频频监控设设备?三十二、查查看视频频监控资资源应遵遵守哪些些要求?三十三、消消防四个个能力
30、建建设是什什么?三十四、参参加过消消防安全全的培训训和演练练吗?多多久培训训一次?三十五、如如何处理理电器火火灾?三十六、灭灭火器使使用方法法?三十七、怎怎样使用用室内消消火栓?三十八、如如何正确确报告火火警?三十九、发发生火灾灾处置程程序有哪哪些?四十、如果果某楼层层发生火火灾,最最佳的撤撤离顺序序应该是是怎样的的?四十一、如如果疏散散通道被被烟雾所所阻,我我们应该该如何撤撤离?四十二、医医院突发发事件应应急管理理的最高高领导机机构和主主要职能能是什么?四十三、医医院应急急管理领领导小组组的执行行机构是是什么?设在哪哪儿?四十四、我我院在夜夜间及节节假日应应急工作作由哪个个部门负负责?四十五
31、、科科室如何何落实应应急演练练?四十六、什什么是突突发事件件?四十七、什什么是突突发公共共卫生事事件?四十八、部部分应急急突发事事件如何何处置?四十九、核核医学惠惠外事件件的处理理原则?五十、放射射性事故故应急救救援应遵遵循的原原则?第九章员工工的资格格和教育育一、你的岗岗位职责责是什么么?二、工作中中你得到到过哪些些培训?三、锰康医医技科室室应对医医护人员员组织哪哪些方面面的再培培训?四、置工如如何进行行岗位培培训?五、职工应应动态向向人事科科提供哪哪些证书书?六、医院如如何管理理进修医医师或护护士?七、受理员员工投诉诉的部门门有哪些些?八、医院法法律法规规培训要要求是什什么?九、全院卫卫生
32、专业业技术人人员年度度继续医医学教育育达标率率应达到到多少?十、对“三三基三严严”的要要求是什什么?十一、心肺肺复苏正正确的程程序是?十二、胸外外心脏按按压技术术正确的的做法?十三、成人人复苏呼呼吸与按按压比例例是多少少?十四、人工工呼吸时时,简易易呼吸器器的正确确使用方方法是?十五、每位位员工必必须知道道当患者者出现心心跳骤停停情况时时如何处处置?十六、未经经注册的的执业医医师是否否可以执执业?十七、临床床医师执执业授权权项目有有什么?十八、在医医院合法法执业应应当具备备的基本本要求是是什么?十九、放射射防护措措施包括括哪些?二十、职业业防扩岗岗前培训训内容?二十一、加加强职业业安全防防护有
33、哪哪些具体体要求?二十二、医医院感染染职业暴暴露包括括哪几类类?二十三、什什么是医医务人员员职业暴暴露?二十四、发发生职业业暴露常常见的血血源性病病原体有有哪些?二十五、发发生感染染性利器器伤后如如何处理理?二十六、后后勤岗位位员工应应当符合合哪些资资质要求求?应知应会要要点1. 全员员牢记本本人岗位位职责、相相关制度度、流程程和诊疗疗规范。2. 全员员熟悉本本岗位相相关的各各种应急急预案;掌握火火灾处理理程序,正正确使用用灭火器器。3全员正正确掌握握心肺复复苏技术术。4全员正正确掌握握手卫生生知识与与技能,正正确六步步法洗手手。5全员熟熟悉本岗岗位的消消毒隔离离制度、个个人防护护知识与与技能
34、。6医务人人员掌握握危急值值报告、处处理流程程。7医师熟熟知手术术、介入入、麻醉醉、腔镜镜等高风风险技术术操作的的管理要要求和本本人的被被授权情情况。8各级临临床医生生熟悉病病历书写写规范和和质量标标准。9科主任任熟知本本科室质质量与安安全管理理目标值值、重点点、改进进成效、变变化趋势势(案例例)。10.医院院质量与与安全管管理中员员工知晓晓率应达达1000%的条要求求如下:(1)开展展全员应应急培训训和演练练,员工工相关应应急预案案与流程的的知晓率率达到1100% (2)有职业业暴露的的应急预预案,处处置流程程明确,相相关人员员对职业业防护和和职业暴暴露处置置知晓1100%。 (3)传传染病
35、防防治知识识与技能能考核合合格率1100%。 (4)传传染病处处置流程程知晓率率1000%。 (5)实实验室建建立化学学危险品品的管理理有化学学危险品品溢出与暴暴露的应应急预案案,相关关人员对对制度和和预案的的知晓1100%。 (6)有有病理标标本采集集、送达达、固定定时间记记录(时时间精确到到分钟)及及标本交交接的相相关规定定与程序序,标本本交接制制度与流流程相关关人员知知晓率1100% (7)病病历书写写基本规规范作为为医师培培训的基基本内容容之一,医医师知晓晓率1000% (8)有有麻醉过过程中的的意外与与并发症症处理规规范与流流程麻麻醉医师师对规范范和流程程的知晓晓率IOOO% (9)
36、有有医疗安安全(不不良)事事件的报报告制度度与流程程,医护护人员对对不良事事件报告告制度的的知晓率率1000% (10)有手手术医师师资格分分级授权权管理制制度与程程序、手术术医师能能力评价价与再授授权制度度及程序序手术术医师知知晓率1000%(11)有有麻醉醉医师资资格分级级授权管管理制度度与程序序、麻醉醉医师能能力评价价与再授授权制度度及程序序麻醉醉医师知知晓率1000%(12)有有输血相相关的法法律、法法规、规规范、制制度,输输血科和和临床医医务护人人员对输输血相关关制度知知晓率1100%(13)医医院相关关人员对对医院感感染暴发发报告流流程和处处置预案案知晓达达到1000%(14)医医
37、务人员员手卫生生依从性性不断提提高,洗洗手方法法正确率率955%,医医务人员员手卫生生知识知知晓率1100%(15)全全院员工工对不良良事件报报告制度度的知晓晓率1000%。每百张张床位年年报告20件。(16)掌掌握介入入诊疗技技术的适适应证和和禁忌症症,履行行知情同同意,保保障患者者安全。相相关医师师对上述述要求知知晓率1100%。 (17)介入诊诊疗病例例适应症症符合率率1000%。 (18)有优质质护理服服务的目目标和内内涵,相相关管理理人员知知晓率80%。护理理人员知知晓率1100%。 (19)员工对对岗位相相关的常常用法律律法规知知晓率1100%。(20)全全员对本本部门、本本岗位工工作制度度、工作作流程和和岗位职责责知晓率率1000%。11.突发发事件应应急报警警电话(区区号:007911)事件类型院内报警电电话院外报警电电话医疗纠纷(事故)医务科:医调办:护理部:门诊部:投诉中心:报警电话:1100火灾保卫科:门卫:火警:1119停水水电维修:市政服务热热线:停电水电维修:电力服务电电话:医用气体故故障氧房:器械科:电梯意外事事件总务科:应急值班:维保:信息网络故故障信息科:突发公共卫卫生事件件医务科:护理部:公共卫生科科:江西省卫生生厅应急急办:洪水院办:医务科:总务科:器械科:恐怖袭击保卫科
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