《止咳化痰药》PPT课件.ppt
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1、 第五节第五节 止咳化痰平喘药止咳化痰平喘药 一一.概念:概念:凡能祛除痰涎,制止或减轻咳凡能祛除痰涎,制止或减轻咳嗽和气喘的药物,都称为止咳化痰平喘嗽和气喘的药物,都称为止咳化痰平喘药。药。二二.分类:分类:1 1、寒痰:、寒痰:温化寒痰药温化寒痰药 2 2、热痰:、热痰:清热化痰药清热化痰药 3 3、咳喘:、咳喘:止咳平喘药止咳平喘药1/12/20231 (一一).).温化寒痰药温化寒痰药 1 1、半夏半夏 2 2、天南星天南星 3 3、旋覆花旋覆花 4 4、白前白前1/12/20232 (一一)半夏半夏1.1.入药部位入药部位:为天南星科植物半夏的干为天南星科植物半夏的干燥块茎,夏秋两季
2、采挖,晒干为生半夏。燥块茎,夏秋两季采挖,晒干为生半夏。1/12/202332.2.性味归经性味归经:味辛,性温,有毒,入脾、味辛,性温,有毒,入脾、胃、胃、肺肺经。经。3.3.功效:功效:燥湿化痰,降逆止呕,宽痞散燥湿化痰,降逆止呕,宽痞散结。结。4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1)(1)湿痰咳喘:湿痰咳喘:适用于脾不化湿的湿痰咳适用于脾不化湿的湿痰咳喘,常与陈皮、茯苓等配伍,喘,常与陈皮、茯苓等配伍,egeg二陈汤二陈汤。(2)(2)翻胃呕吐:翻胃呕吐:适用于猪等中小动物的呕适用于猪等中小动物的呕吐,对湿邪所致呕吐者尤为适宜,常与吐,对湿邪所致呕吐者尤为适宜,常与生姜同用;如属胃热呕吐,
3、可与黄连等生姜同用;如属胃热呕吐,可与黄连等清热药同用。清热药同用。1/12/20234(3)(3)胸腹肿满:胸腹肿满:用于治痰热互结造成的胸用于治痰热互结造成的胸腹肿满,配合昆布治痰核、瘰疬。腹肿满,配合昆布治痰核、瘰疬。(4)(4)气郁痰阻:气郁痰阻:配伍厚朴、茯苓、苏叶、配伍厚朴、茯苓、苏叶、生姜等。此外,生半夏外用可治疮肿,生姜等。此外,生半夏外用可治疮肿,如粉末后加蛋清外敷。如粉末后加蛋清外敷。5.5.不同炮制方式入药的功效比较:不同炮制方式入药的功效比较:(1)(1)法半夏:法半夏:法半夏偏于燥湿健脾。法半夏偏于燥湿健脾。(2)(2)清半夏:清半夏:清半夏长于化痰。清半夏长于化痰。
4、(3)(3)姜半夏:姜半夏:姜半夏善于止呕。姜半夏善于止呕。1/12/20235 (二二)天南星天南星 1.1.入药部位入药部位:为天南星科植物天南星、为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的块茎。异叶天南星或东北天南星的块茎。1/12/202362.2.性味归经性味归经:苦、辛,性温,有毒,入苦、辛,性温,有毒,入肺、肝、脾经。肺、肝、脾经。3.3.功效:功效:燥湿化痰,祛风定惊,消肿散燥湿化痰,祛风定惊,消肿散结。结。1/12/202374.4.主治与配伍:主治与配伍:(1)(1)咳嗽:咳嗽:适用痰湿壅滞所致的咳嗽,常适用痰湿壅滞所致的咳嗽,常与陈皮、半夏、茯苓配伍,与陈皮、半夏、茯
5、苓配伍,如导痰汤如导痰汤。(2)(2)破伤风:破伤风:常与防风、白芷、蝉蜕、僵常与防风、白芷、蝉蜕、僵蚕等配伍治破伤风。蚕等配伍治破伤风。(3)(3)疮肿:疮肿:外敷可消肿散结止痛,治疮肿。外敷可消肿散结止痛,治疮肿。1/12/20238 (三三)旋覆花旋覆花 1.1.入药部位入药部位:为菊科植物旋覆花的头状为菊科植物旋覆花的头状花序。花序。1/12/202392.2.性味归经性味归经:辛、咸、微苦,性温、入辛、咸、微苦,性温、入肺、胃、大肠经。肺、胃、大肠经。3.3.功效:功效:降气止呕,消痰软坚。降气止呕,消痰软坚。4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1 1)咳喘:)咳喘:寒痰咳喘,兼有表证
6、者,常寒痰咳喘,兼有表证者,常与前胡、荆芥等配伍,与前胡、荆芥等配伍,egeg金沸草散金沸草散;用;用于热痰咳喘的实热症,常与桔梗、桑白于热痰咳喘的实热症,常与桔梗、桑白皮等配伍,皮等配伍,egeg旋复花汤旋复花汤。1/12/202310(2 2)翻胃呕吐:)翻胃呕吐:适用于脾胃虚寒、痰湿适用于脾胃虚寒、痰湿内阻所致的呕吐,常与代赭石、半夏等内阻所致的呕吐,常与代赭石、半夏等配伍,配伍,egeg旋复代赭汤旋复代赭汤。此外,此外,尚有治疗家畜疮痈肿毒的作用。尚有治疗家畜疮痈肿毒的作用。1/12/202311 (四)白前(四)白前 1.1.入药部位入药部位:为萝摩科植物柳叶白前和为萝摩科植物柳叶白
7、前和芫花叶白前的根茎及须根。芫花叶白前的根茎及须根。1/12/2023122.2.性味归经性味归经:其辛、甘,微温。入肺经。其辛、甘,微温。入肺经。3.3.功效:功效:化痰止咳、降气平喘。化痰止咳、降气平喘。1/12/2023134.4.主治与配伍:主治与配伍:(1)(1)咳嗽偏寒者咳嗽偏寒者:可与紫菀、半夏等配伍;可与紫菀、半夏等配伍;(2)(2)咳嗽偏热者咳嗽偏热者:可与桑白皮、地骨皮等可与桑白皮、地骨皮等配伍;配伍;(3)(3)外感风寒咳嗽外感风寒咳嗽:常与桔梗、荆芥、陈常与桔梗、荆芥、陈皮等配伍;皮等配伍;(4)(4)风热咳嗽风热咳嗽:常与牛蒡、桑叶等配伍;常与牛蒡、桑叶等配伍;(5)
8、(5)肺热咳喘且痰多者肺热咳喘且痰多者:可与紫菀、贝母、可与紫菀、贝母、马兜铃等配伍。马兜铃等配伍。1/12/202314 (二二)清热化痰药清热化痰药 1 1、贝母贝母 2 2、瓜蒌瓜蒌 3 3、天花粉天花粉 4 4、桔梗桔梗 5 5、前胡前胡1/12/202315 (一)贝母(川贝、浙贝)(一)贝母(川贝、浙贝)1.1.入药部位入药部位:贝母为百合科植物川贝母、贝母为百合科植物川贝母、浙贝母的鳞。浙贝母的鳞。1/12/2023162.2.性味归经性味归经:川贝母苦、甘,微寒;浙川贝母苦、甘,微寒;浙贝母苦,寒。均入肺、心经。贝母苦,寒。均入肺、心经。3.3.功效:功效:止咳化痰,清热散结。
9、止咳化痰,清热散结。4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1 1)痰热咳嗽:)痰热咳嗽:川贝川贝多用于肺虚久咳,多用于肺虚久咳,可与沙参、麦冬、天冬等配伍;可与沙参、麦冬、天冬等配伍;浙贝浙贝多多用于外感风热咳嗽或肺热咳喘,可与栀用于外感风热咳嗽或肺热咳喘,可与栀子、桔梗等同用子、桔梗等同用,如贝母散。如贝母散。(2 2)疮痈肿毒:)疮痈肿毒:常用浙贝,与花粉、常用浙贝,与花粉、连翘、蒲公英等同治疮痈、乳痈。连翘、蒲公英等同治疮痈、乳痈。1/12/2023175.5.川贝与浙贝的异同川贝与浙贝的异同:共性共性:均能清化热痰。均能清化热痰。不同点不同点:川贝母川贝母:苦、甘,微寒,滋润性强,能润苦、
10、甘,微寒,滋润性强,能润肺化痰止咳,多用于肺热燥咳及虚劳咳肺化痰止咳,多用于肺热燥咳及虚劳咳嗽;嗽;浙贝母浙贝母:苦寒泄降,辛散性优,能清肺化苦寒泄降,辛散性优,能清肺化痰止咳,尚能清热散结,多用于肺热咳痰止咳,尚能清热散结,多用于肺热咳嗽,以及痈疡初起。嗽,以及痈疡初起。1/12/2023186.6.贝母与知母的比较:贝母与知母的比较:共性共性:皆有润肺之功,用于肺咳喘。皆有润肺之功,用于肺咳喘。不同点不同点:贝母贝母:为清化热痰药,具有止咳化痰,清为清化热痰药,具有止咳化痰,清热散结的作用。热散结的作用。知母知母:为清热泻火药、具有清热滋阴、润为清热泻火药、具有清热滋阴、润肺生津的作用。肺
11、生津的作用。1/12/202319 (二)瓜蒌(栝楼)(二)瓜蒌(栝楼)1.1.入药部位入药部位:为葫芦科为葫芦科植物瓜蒌的成熟果实。植物瓜蒌的成熟果实。可用全瓜蒌、瓜蒌皮或可用全瓜蒌、瓜蒌皮或瓜蒌籽入药。瓜蒌籽入药。1/12/2023202.2.性味归经性味归经:甘、苦、寒。入肺、胃、甘、苦、寒。入肺、胃、大肠经。大肠经。3.3.功效:功效:清热化痰,利气散治,润肠通清热化痰,利气散治,润肠通便。便。1/12/2023214.4.主治与配伍:主治与配伍:(1 1)肺热咳喘:)肺热咳喘:用于肺热痰多咳喘,常用于肺热痰多咳喘,常与知母、浙贝、栀子等配伍,与知母、浙贝、栀子等配伍,egeg瓜蒌平瓜
12、蒌平喘散,喘散,治牛肺热咳喘。(治牛肺热咳喘。(多用瓜蒌皮多用瓜蒌皮)。)。(2 2)胸膈作痛:)胸膈作痛:用于痰热互结的胸膈作用于痰热互结的胸膈作痛,常与半夏、黄连等配伍。痛,常与半夏、黄连等配伍。(3 3)乳痈:)乳痈:用于乳痈初起,肿痛未成脓用于乳痈初起,肿痛未成脓者,常与当归、川芎、乳香、没药、连者,常与当归、川芎、乳香、没药、连翘等合用,治母畜乳房肿痛。(翘等合用,治母畜乳房肿痛。(多用全多用全瓜蒌瓜蒌)。)。1/12/202322(4 4)肠燥便秘:)肠燥便秘:用于粪便干燥,常与麻用于粪便干燥,常与麻仁、李仁、枳壳等同用。(仁、李仁、枳壳等同用。(多用瓜蒌仁多用瓜蒌仁)。)。附附
13、天天 花花 粉粉即瓜蒌根即瓜蒌根。1.1.清热解毒,清热解毒,消肿,消肿,治疮黄肿毒。治疮黄肿毒。2.2.清热生津,治热病口清热生津,治热病口渴,很少化痰。渴,很少化痰。3.3.坠胎作用。坠胎作用。1/12/202323 (三)桔梗(三)桔梗 1.1.入药部位入药部位:为桔梗科植物桔梗的根为桔梗科植物桔梗的根 。1/12/2023242.2.性味归经性味归经:味苦、辛,性辛。入肺经。味苦、辛,性辛。入肺经。3.3.功效:功效:宣肺祛痰,利咽排脓。宣肺祛痰,利咽排脓。4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1 1)咳嗽:)咳嗽:适用于外感风寒或风热所致适用于外感风寒或风热所致痰多咳嗽,痰多咳嗽,如如杏
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