2023年医院护理工作交接班制度.docx
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1、2023年医院护理工作交接班制度 第一篇:医院护理工作交接班制度 (1)交接班制度是护理工作连续性的重要保证。 (2)各班护士应严格遵照护理管理制度,听从护士长支配,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作精确刚好地进行。 (3)交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行状况和危重患者护理记录,重点巡察危重患者和新入患者,在交班时支配好护理工作。 (4)每班必需按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品急救车、麻醉药品等。对患者状况和病情视察、护理要交接清楚。 (5)上一班责任护士必需在交班前尽量完本钱班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为
2、接班者做好工作供应便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊状况,必需做具体交代,与接班者共同做好工作方可离去。 (6早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。为削减夜班护士持续工作时间,医护早交班内容,可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应肃穆认真地听取,之后由护士长或组长带着a班和n班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避开走过场。 (7)其余班次除具体交接班外,均应共同巡察病房,进行床边交接班。 (8)交接班内容。 1患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以
3、及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异样、自杀倾向的患者情转变及心理状态。 2医嘱执行状况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成状况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。 3查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成状况,各种导管和通畅状况。 4宝贵、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。 5交接班者共同巡察检查病房是否到达清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实状况。 (9)交班中如觉察病情、治疗、器械、物品交代不清,应马上查
4、问。接班时如觉察问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生过失事故或物品遗失,应由接班者负责。 (10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志。“病房护理交接班日志的书写应当 字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、刚好、精确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。 其次篇:护理交接班制度 护理交接班制度(2023-04-22 22:06:11) 转载 一、为了保证护理工作连续、稳定、平安、惯性运转,特制定本制度。 二、交接班准备 一交班准备: 1、完本钱班各项治疗、护理; 2、写好各种护理文字记录; 3、处理好用过的
5、物品,为下一班做好药品、物品准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态; 4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。 二接班准备: 1、进餐、洗漱毕; 2、衣帽整齐、着装规范,佩戴胸牌; 3、精神饱满,进入准工作状态。 三、在以下状况下,不得进行交接班 1、处理紧急事故或者大抢救时但可在告一段落时,得到护士长同意,进行交接班; 2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。 3、接班人员遇意外状况无法工作或精神不正常时。 四.交接班内容 1、患者总数、出入院、专科、死亡人数以及新入院、分娩、手术、危重、抢救、大手术前后或有特殊病情转变、检查处理及心情波动的患者均应具体交班;查看昏迷、瘫
6、痪等危重患者受压部位皮肤状况、基础护理完成状况、各种导管通畅及固定状况; 2、医嘱执行状况,各项护理文字记录状况,各种检查标本采集及各种处置完成状况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚; 3、抢救药品、器械、仪器以及宝贵、毒麻、精神药品的数量、是否完好备用等。交接班者均应签全名; 4、病区是否平安、安静、整齐。 五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班 六.交接班一般规定 1、每班必需按时交接班。接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位; 2、交班者必需在交班前完本钱班的各项工作,遇有特殊状况,必需作具体交待,与接班者共同完成交接工作方可离去; 3
7、、接班者假如觉察病情、治疗护理、物品交接不清,应马上查问。 4、交接班时如觉察问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者关心;接班后因交接不清,发生过失事故或者物品遗失,应由接班者负责。 5、护理晨会集体交接班由护士长主持,由值班护士用一般话报告病房24小时动态,要求内容简明扼要、重点突出,护士长简洁小结前一天工作,布置当天工作。 七、交接班留意事项 1、交班工作必需做到“三清、“四交接: “三清即:病情清、治疗清、护理清; “四交接即:病人交接、处置交接、药品物品交接、环境交接。 2、交接班的内容一律以记录和现场交接清楚为准,凡遗漏应交接的事情,由交班者负责;凡未接清楚听明白的事项,由接班者
8、负责;交接班双方都没有履行应交接的内容,双方都应负责。 3、在交接班过程中,需要进行的紧急状况和事故处理,仍由交班者负责处理,必要时可要求接班者关心工作;待事故处理或操作结束或告一段落后,接着交接班。 第三篇:护理交接班制度 护理交接班制度 一、各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的支配,对患者进行护 理工作。 二、每班必需按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本。 三、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 四、值班者必需在交班前完本钱班的各项工作,医.学教化网搜集整理遇有特殊状况,必需做具体交待,与接班者共同做好工作方可离去。必需写好交班报告、
9、护理病历及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 五、交班中觉察病情、治疗器械、物品交待不清,应马上查问。接班时觉察问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生过失事故或物品遗失,应由接班者负责。 六、护理病历应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,假如进修护士或实习护士填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。 七、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应肃穆认真地听取夜班交班报告,要求做到交班时护理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。
10、八、交班内容: 1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情转变及思想心情波动的患者,均应具体交待。 2、医嘱执行状况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成状况,医.学教化网搜集整理对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成状况,各种导管固定和通畅状况。 4、常备宝贵、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡察检查病房是否到达清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实状况。 如何加强护理平安管理 1.转变观念,提高
11、护士的护理平安意识和法律意识 定期对护士进行护理平安教化,围绕如何有效爱惜病人和工作人员的生命平安,分析有哪些担忧全因素以及产生的缘由,使护士相识到护理工作的风险性;增加护士自律及依法护理的意识,使护士从被动接受平安管理的检查转变为自觉维护护理平安,严格执行护理规章制度及诊疗护理常规,医.学教化网搜集整理精确履行自己的职责。过失源于微小环节,从点滴做起,从微小环节做起,使各种潜在风险得到有效限制,满意病人要求,使病人得到平安牢靠的护理。 2.建立和完善护理平安管理相关制度 通过制定不被惩办的护理过失报告制度,即护理过失不纳入护士长、护士的绩效考核,每月开1次过失、事故分析会,激励护士谈阅历教训
12、,而不是指责、惩办,做到只对过失不对个人和科室,本着“重缘由,轻结果的原则,分析过失发生的缘由,制订行之有效的措施,通过改善系统管理问题来削减护理担忧全事务的发生。 3.留意护理工作关键环节的限制 护理工作是一个多人多班次合作的工作,环节多、交接多、协作多、可能发生的过失隐患也多,故在重点环节实施流程管理中限制护理质量,如制订病人出入院流程、病房交接流程、迁床流程、转科工作流程、接待急诊病人工作流程等一系列标准化流程,并认真执行,以避开工作遗漏,提高工作质量及病人满足率。 4.加强重点人员管理 要求病区护士长针对本病区存在的问题,制订具体的管理措施,如建立护嘱本,把每日护理工作的重点内容记录下
13、来,让护士在交班时具体遵循,使交班内容精确、具体,医.学教化网搜集整理避开交班过程中遗忘给医疗、护理活动带来隐患;坚持护士长一日四查房制度,刚好觉察问题刚好解决。 5.解决人力资源运用不合理,护士超负荷工作问题 打破以往的排班模式,大胆改革,推行弹性排班,根据不同的时间段,护理工作量来动态支配人力资源,如医疗高峰时、发生突发事务时、危重病人抢救时等。 6.提高护理人员整体素养 护士的素养实力与护理平安有着干脆的联系,故要激励护士参加各种形式的接着教化,拓宽护士的学问面,院内要加强业务培训,认真实施各级护理人员的培训支配,通过科室之间的沟通,互相学习护理阅历和技术,使护士的理论水平和操作技能紧跟
14、学科的进展,同时也要求护士学习心理、人文、社会科学等学问,提高与病人的沟通实力。护理平安和病人的生命休戚相关,只有加强护理平安管理,提高护士的平安意识,加强工作责任心,转变护理 观念,并围绕护理质量管理要求不断改良各个环节中潜在的问题,才能从根本上提高护理质量,消退护理隐患,避开过失事故的发生,保证病人平安。 第四篇:护理交接班制度 护理交接班制度 一、病房护士实行24小时三班轮番值班制,值班人员履行各班职责护理患者。 二、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。由夜班护士具体报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
15、 三、交班后,由护士长带着接班者共同巡察病房,对危重患者、新入院患者以及有特殊状况的患者进行床头交接班。 四、对规定交接班的公物及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。 五、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。接班者应提前1015分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情,并对危重以及新入院患者进行床头交接。本班工作未完成时不得交班,特殊状况需当面交清。未交接清楚前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。在接班者没有到岗状况下,交班者不得先行离开,否则出现问题共同担当。 六、值班者在交班前除完本钱班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗
16、室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。 七、交班内容,患者的心理状况、病情转变、及特殊检查患者的准备工作及留意事项。当天患者的总数、新入院、出院、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。 八、交班方法 1、文字交接:每班书写病室护士交班报告,进行交班。 2、床头交接:与接班者共同巡察病房,重点交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理状况的患者。 3、口头交接:一般患者实行口头交接。 第五篇:护理交接班制度 一、护理交接班制度 1、病房护理人员实行三班轮班制度,值班人员应严格遵守医嘱和护士长支配,对患者进行护理工作。 2、每班必需按时交接班,接班者提前15分钟进科
17、室,在接班者到岗之前,交班者不得离开岗位。 3、值班者必需在交班前完本钱班的各项工作,遇到特殊状况,必需具体交班,与接班者共同做好各项工作方可离开。必需填写好护理记录,处理好用过的物品,白班为夜班做好用物准备,以便于夜班工作。 4、交班中如觉察病情、治疗、器械、物品交待不清,应马上查问。接班时如觉察问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生过失事故或物品遗失,应由接班者负责。 5、护理记录由规定班次护理人员书写,要求字迹整齐、清晰,简明扼要,有连贯性,运用医学术语。如试用期、实习护士等无护士执业证书人员书写护理记录,带教护理人员要负责修改并签名。 6、晨会交班由护士长主持,全体人员应认真听
18、取夜班交班,要求做到护理记录上要写清、口头要讲清、患者床头要看清,交班不清不得下班。 7、交班内容 1患者总数、出入院、转科、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、病情转变及思想心情波动的患者均应具体交班。请假患者应交清离院时间和假条上注明的归院时间。 2医嘱执行状况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成状况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 3查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成状况,各种导管固定和通畅状况。 4对常备、宝贵、毒麻、精神药品及器械、仪器的数量、性能状态等,交接班者均应交接清楚并签全名。 5交接班者共同巡察病房是
19、否到达清洁、整齐、安静的要求,及各项工作的落实状况。 二、分级护理制度 1、特级护理 1病情根据:病情危重,随时可能发生病情转变需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种困难或大手术后的患者;严峻创伤或大面积烧伤的患者;运用呼吸机帮助呼吸,并需要严密监护病情患者;实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命特征的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命特征的患者。 2护理要点:严密视察患者病情转变,监测生命特征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,精确测量出入量;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施平安措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床
20、旁交接班。 2、一级护理 1病情根据:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生转变的患者。2护理要点:每小时巡察患者,视察患者病情转变;根据患者病情,测量生命特征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施平安措施;供应护理相关的健康指导。 3、二级护理 1病情根据:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。 2护理要点:每2小时巡察患者,视察患者病情转变;根据患者病情,测量生命特征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据
21、患者病情,正确实施护理措施和平安措施;供应护理相关的健康指导。 4、三级护理1、病情根据:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。2、护理要点:每3小时巡察患者,视察患者病情转变;根据患者病情,测量生命特征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;供应护理相关的健康指导。 三、护理查对制度 1、医嘱查对制度1、执行医嘱后,应做到班班查对。2、查对医嘱者需签全名。3、临时医嘱执行后,要在治疗单上记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必需问清楚后,方可执行。4、抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者必需复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行,保存用过的空安瓿,经过核对后再弃去。医师按要求
22、刚好补开医嘱。 2、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液时必需严格进行三查八对。三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和药品有效期。2、备药前要检查药品质量,留意水剂、片剂有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者不得运用。3、病区摆患者次日用药,必需下午进行,不得上午提前摆药,以防过失发生。4、摆药后必需经其次人核对,方可执行。5、易致敏药物,给药前应询问有无过敏史;运用毒麻药品时,要经过反复核对,用后保存安瓿;用多种药品时,要留意有无配伍禁忌。6、发药或注射时,如患者提出疑问,应刚好查清,方可执行。 3、输血查对
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