5医院感染管理风险管理措施与落实情况.pdf
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1、xxx 科医院感染风险管理措施及落实情况风险事件风险事件降低风险的措施降低风险的措施负责人负责人落实情况落实情况1、月日召开院感管理小组会议。1、加强呼吸机相关性肺炎预防与控制考核标、准的培训。科主任呼吸机相关肺部感染2、科主任护士长对预防与控制措施的落实情况进行督导检查,发现问题及护士长时整改。3、。1、科室做好警示标识、隔离标识,手卫生、消毒隔离落实到位、合理使用抗菌药物。1、科室认真组织学习多重耐药菌感染管理相关资料。多重耐药菌感染2、做好隔离标识,加强手卫生,规范处理医疗废物,合理使用抗生素。护士长菌医院感染防控知识。3、.。1、加强导尿管相关尿路感染预防与控制考核标准的培训。导尿管相
2、关泌尿系感染2、对相关科室预防与控制措施的落实情况进行督导检查,发现问题及时反护士长2、加强手卫生督导,手卫生依从性和正确科主任1、月日召开院感管理小组会议。科主任2、召开院感管理小组会议,培训多重耐药率提高。2、加强手卫生督导,手卫生依从性和正确馈,限时整改。率提高。3、。1、召开科室感染管理小组会议,讨论导管相关血流感染预防与控制措施。2、认真落实手卫生管理制度,穿刺和护理前严格洗手和手消毒。血管导管相关血流感染3、正确选择无菌贴膜或敷料。4、认真做好导管的护理工作,每天评估留置导管的必要性,尽早拔除导管。护士长科主任1、月日召开院感管理小组会议。2、加强手卫生督导,手卫生依从性和正确率提高。3、。1、培训到位,科室人员基本掌握消毒隔离1、加强消毒隔离相关知识培训。消毒隔离依从性2、科室定期开展消毒隔离工作自查。科主任知识,能够做好消毒隔离工作。护士长2、未发生交叉感染事件。
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