“化旧生新”防治干细胞衰老方法,保健医学论文.docx
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1、“化旧生新防治干细胞衰老方法,保健医学论文机体衰老主要与细胞衰老,尤其与成体干细胞衰老相关,如组织器官退变、功能丧失、肿瘤发生和反复感染等器官老化、机能衰退现象,实际上是成体干细胞数量减少和功能衰退的反映。寻找激活干细胞和调控干细胞靶向分化的方式方法,对预防衰老有不可估量的价值。笔者基于 干细胞理论 和活血化瘀治法理论 祛瘀血 与 生新 层面的认识,提出 化旧生新 防治干细胞衰老方式方法,对中医衰老理论发展有一定意义。 1 衰老学讲 百家争鸣 历代医家根据本身临床实践和感悟,创立了多种关于衰老的讲,如脾胃虚弱讲、津液缺乏讲、气虚血瘀讲、肾虚讲、脏腑虚损讲、精气神虚损讲、阴阳失调讲、邪实讲等。或
2、以肾虚渐亏为衰老根本,肝之虚实为衰老启动因子,脾胃虚弱为衰老信号,心神劳伤为衰老促进因素,阴阳失调为衰老内在动因,或以痰、积滞为衰老致病因素等认识。华而不实 肾虚衰老学讲 强调肾中精气由盛渐亏致肾元之阳气和肾藏之精气亏损、虚少,五脏气血津液生化无源导致众多衰老病态和衰老经过,临床研究亦显示肾虚与衰老之间、补肾与抗衰老之间具有显著的相关性。 脾胃虚衰老学讲 强调脾虚是导致衰老的原因,脾胃功能强盛则身体健康而长寿,脾胃虚弱则疾病丛生而早衰。如李东垣在(脾胃论指出 元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能资养元气; 若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气不能充。 精气神衰老讲 强调精、气、神三
3、者的状态反映人体健康和衰老的程度,即精足、气充、神全旺,则是健康的标志; 精亏、气虚、神萎,则是衰老的征象,强调人体衰老的机制是精气神随着增龄而逐步虚衰的原因等。 笔者以为,固然以上学讲均阐述了衰老的某一方面问题,但没有诠释衰老发生发展的主线,衰老是一个整体衰变经过,不是单一脏器虚损,而是多脏器互相受累,进而发展为全身性功能的减退; 衰老发生具有随时间机体功能状态渐进性,在脏器不同步性变化特点,从中老年人中医证候流行病学调查显示,伴随年龄增加两脏或以上更多脏器虚损率明显递增。 2 干细胞与机体衰老 研究显示,正常组织内环境的稳定,间接由组织特异性的干细胞维持与控制,而衰老机体的组织在应激与损伤
4、状态时,保持稳态和恢复稳态能力均显著下降,这主要是组织中干细胞数量减少和功能衰退的原因。干细胞衰老导致其自我更新和多向分化能力衰退,甚至增殖分化失控,导致功能衰退、损伤组织难以及时修复再生,进而加重机体衰老发生,临床所见组织器官退变、功能丧失、肿瘤发生和反复感染等衰老现象,均是成体干细胞衰老水平表现。 当前有关干细胞衰老机制主要有两个方面,一方面是遗传因素决定干细胞衰老。Rossi 等研究发现老年小鼠体内长期造血干细胞自我更新和多向分化功能下降,老年小鼠 B淋巴细胞比例相对降低,粒系血液细胞比例相对升高,这表示清楚造血干细胞出现衰老性改变。而近期研究发现幼年大鼠海马回中有 50 000 个干细
5、胞,这个数字并未随着老化而减少,但幼年大鼠的神经干细胞约有 25% 处于活泼踊跃分裂,中年大鼠只剩下 8%,而老年大鼠只要 4%。体外研究显示体外培养的细胞寿命与细胞捐赠者的年龄呈负相关,并且沃纳综合征( 成人早衰) 患者提供的细胞比正常人来源的细胞具有更少的分裂次数,会更早进入衰老; 另一方面环境因素影响干细胞衰老。环境因素可使干细胞逐步丧失自我更新、自我分化或者自我修复能力,研究发现将老年小鼠已经衰老的生精细胞植入年轻小鼠后,生精细胞的生精功能得以恢复,并可长时间保持未衰老状态。另外干细胞衰老并非全部干细胞功能丧失,还包括功能细胞数量缺失,构成分化的细胞数量和质量不正常以及再生趋势失去控制
6、等。如造血系统的衰退和异常将导致再生障碍性贫血、白血病; 如脏器的衰退将导致器官的肥大或纤维化、糖尿病。对损伤和突变细胞的辨别能力下降,易发生恶性肿瘤和对正常细胞的辨别错误,导致本身免疫性疾病的发生等。 3 瘀血是衰老发展的主线 中医学以为,气血流畅是健康长寿的前提,脏腑的生理功能和整体协同均依靠于气血流通维持。(灵枢 天年讲: 脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。 明确指出血脉不通有碍养生长寿。人体增龄,首先是气血失调,血循环不畅,瘀血内停,造成气血失衡,脏腑器官得不到正常的濡养,出现精气神的虚弱,气机升降失常,进而产生气虚血瘀,虚实夹杂的恶性循环。临床研究证实无论从中医辨证角度还是从
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