港毒占中闹剧为何现在开闹,如何摆平他们.pdf
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1、注释:1 本范围所列严重疾病诊断标准应符合省级以上卫生行政部门、中华医学会制定并下发的医学诊疗常规、诊断标准、规范和指南。2 凡是确定诊断和确定脏器、肢体功能障碍必须具有诊疗常规所明确规定的相应临床症状、体征和客观医技检查依据。3本范围所称“经规范治疗未见好转”,是指临床上经常规治疗至少半年后病情恶化或未见好转。4本范围所称“反复发作”,是指发作间隔时间小于一个月,且至少发作三次及以上。5 本范围所称“严重心律失常”,是指临床上可引起严重血流动力学障碍,预示危及生命的心律失常。一般出现成对室性期前收缩、多形性室性期前收缩、阵发性室性心动过速、室性期前收缩有 R on T 现象、病态窦房结综合征
2、、心室扑动或心室颤动等。6本范围所称“意识障碍”,是指各种原因导致的迁延性昏迷 1 个月以上和植物人状态。7本范围所称“视力障碍”,是指各种原因导致的患眼低视力 2 级。8 艾滋病和艾滋病机会性感染诊断依据应符合 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准(WS293-2008)、艾滋病诊疗指南(中华医学会感染病分会,2011 年)等技术规范。其中,艾滋病合并肺孢子菌肺炎、活动性结核病、巨细胞病毒视网膜炎、马尼菲青霉菌病、细菌性肺炎、新型隐球菌脑膜炎等六种艾滋病机会性感染的住院标准应符合卫生部办公厅关于印发艾滋病合并肺孢子菌肺炎等六个艾滋病机会感染病种临床路径的通知(卫办医政发2012107 号)。上述六
3、种以外的艾滋病机会性感染住院标准可参考艾滋病诊疗指南(中华医学会感染病分会,2011 年)及实用内科学(第 13 版)等。9精神病的危险性按照卫生部关于印发的通知(卫疾控发201220 号)进行评估。10.心功能判定:心功能不全,表现出心悸、心律失常、低血压、休克,甚至发生心搏骤停。按发生部位和发病过程分为左侧心功能不全(急性、慢性)、右侧心功能不全(急性、慢性)和全心功能不全(急性、慢性)。出现心功能不全症状后,其心功能可分为四级。级:体力活动不受限制。级:静息时无不适,但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或者心绞痛。级:体力活动明显受限,静息时无不适,但低于日常活动量即致乏力、心悸、
4、气促或心绞痛。级:任何体力活动均引起症状,静息时亦可有心力衰竭或者心绞痛。11高血压判定:按照中国高血压防治指南2010执行。血压水平分类和定义(mmHg)分级正常血压正常高值血压高血压1级(轻度)高血压2级(中度)高血压3级(重度)单纯性收缩期高血压收缩压(SBP)120120 139140 159160 179180140舒张压(DBP)和80和/或 8089和/或 9099和/或 100 109和/或110和90高血压危险分层血压(mmHg)1级 SBP140-159或其他危险因素和病史DBP90-99SBP160-179或DBP100-109无其他 CVD 危险因素1-2个 CVD 危
5、险因素3个 CVD 危险因素或靶器高危官损伤临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危高危很高危低危中危中危中危SBP180或 DBP110高危很高危2级3级注:*CVD 为心血管危险因素影响高血压患者心血管预后的重要因素心血管危险因素高血压(1-3级)男性55岁;女性65岁吸烟糖耐量受损(餐后2h 血糖7.8-11.0mmol/L)和(或)空靶器官损害左心室肥厚心电图:Sokolow_Lyon38mm或 Cornell2440mmms;超声伴临床疾患脑血管病:脑出血,缺血性脑卒中短暂性脑缺血发作心动图 LVMI:男125g/m,心脏疾病:心肌梗死史,女120 g/m心绞痛,冠状动脉血动重建史,
6、慢性心力衰竭 肾脏疾病:糖尿病肾病,肾功能受损,血肌酐:男性133mol/L(1.5mg/dl),女性腹血糖受损(6.1-6.9mmol/L)颈动脉超声IMT0.9mm或血脂异常TC5.7mmol/L(220mg/dl)或LDL_C3.3mmol/L(130mg/dl)或 HDL_C1.0mmol/L(4.mg/dl)动脉粥样斑块颈-股动脉脉搏波速度12m/s踝/臂血压指数0.9 eGFR 降低(eGFR60ml min124mol/L(1.4mg/dl),蛋白尿(300mg/24h)外周血管疾病视网膜病变:出血或渗出,视乳头水肿 糖尿病:空腹血糖7.0mmol/L(126mg/dl),餐早发
7、心血管病家族史(一般1.73 m)或血清肌酐轻度亲属发病年龄男性55岁;女性65岁)腹型肥胖(腰围:男性90cm,女性85cm)或肥胖(BMI28kg/m)血同型半胱氨酸升高(升高:男性115-133mol/L(1.3-1.5 mg/dl),女性107-124mol/L(1.2-1.4mg/dl)微量白蛋白尿:30-300mg/24h或白蛋白/肌酐比:后2h 血糖11.1 mmol/L10mol/L)30mg/g(3.5 mg/mmol)(200mg/dl),糖化血红蛋白6.5%注:TC:总胆固醇;LDL_C:低密度脂蛋白胆固醇;HDL_C:高密度脂蛋白胆固醇;BMI:体质指数;LVMI:左心
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