院前急救与CPR.ppt
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1、院前急救与院前急救与CPR内容提要 院前急救(现场急救)简述 院前心肺复苏 胸外心脏按压 口对口人工呼吸 现场急救 在意外事故或急症发生时,现场工作人员在未获得医疗救助之前,为防止病情恶化而对患者采取的一系列急救措施。1.维持、抢救伤病员的生命。2.改善病情,减轻病员痛苦。3.防止并发症和后遗症。意外死亡的三个高峰1.数秒至数分 心、脑与血管的损伤2.数分至数小时 大出血、严重骨折、重要脏器 破裂、血胸及气胸等3.数天至数周 严重感染、器官衰竭生存链 指意外或伤害发生时,维持患者生命的各个环节。包括以下四个方面:1.早期呼救 2.早期心肺复苏 3.早期除颤 4.早期高级心肺复苏 黄金四分钟维持
2、生存链的关键 出现呼吸、心搏骤停后,人的脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限为四分钟。尽早投入抢救,目的是最大限度维持大脑供氧,减缓或阻止脑细胞坏死。1.降低患者头部温度 2.及早进行心肺复苏院前心肺复苏为患者提供基础生命支持(BLS)。简要包括以下四方面:C circulation 胸外按压 A airway 开放气道 B breathing 人工呼吸 D defibrillation 人工除颤院前急救八步走1.意识判断5.胸外按压2.紧急呼救6.开放气道3.纠正体位7.人工呼吸4.循环判断8.人工除颤意识判断轻拍伤员双肩,高声呼喊:“喂,你怎么啦!”高声呼救高声呼救:“快来人啊,有人晕倒啦!”并
3、拨打120急救电话。纠正体位 若患者没有处于仰卧位,可以一手托住颈部,另一手扶着肩部,使患者平稳地转动至仰卧位。尤其要注意保护颈部。循环判断 触摸颈动脉以判断循环,若无颈动脉搏动应尽早实行胸外按压。触摸颈动脉应避 免用力过大、时 间过长,以免刺 激颈动脉窦使血 压迅速下降。胸外心脏按压按压定位:1.两乳头连线与胸骨相交处2.或者剑突上方两横指的胸骨处胸外心脏按压按压方法:抢救者双膝跪地,将一只手的掌根放在患者胸骨定位点,另一只手的掌根置于第一只手上,手指不接触胸壁,双肘关节伸直,用上身的力量垂直向下规律、平稳地按,按压的幅度约4至5厘米,按压与松开的时间比为1:1,每次按压之后应让胸廓完全回复
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