麻醉科访谈.pdf
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1、1 1、访谈医务人员患者及家属:访谈医务人员患者及家属:科室基本情况、科室基本情况、人员构成、人员构成、专业特色发展方向?本科室主要工作质量专业特色发展方向?本科室主要工作质量指标及管理措施有哪些指标及管理措施有哪些?如何开展质量管理活动的如何开展质量管理活动的?本科室质量管理本科室质量管理的薄弱环节是什么的薄弱环节是什么?本科室的主要不良事件有哪些?如何进行管理的本科室的主要不良事件有哪些?如何进行管理的?(科主任(科主任)提问科室员工对本科室工作计划、质量控制指标的知晓情提问科室员工对本科室工作计划、质量控制指标的知晓情况?况?(全员)(全员)人员紧急替代程序和方案的知晓情况?医疗废物管理
2、流人员紧急替代程序和方案的知晓情况?医疗废物管理流程?锐器盒为一次性使用,使用时间原则不超过程?锐器盒为一次性使用,使用时间原则不超过 4848 小时。禁止医疗小时。禁止医疗废物流失泄漏,废物流失泄漏,一旦发现按照行政法规处罚。一旦发现按照行政法规处罚。麻醉医师资格分级授权麻醉医师资格分级授权管理情况?麻醉医师理论和技能培训计划及手术麻醉人员配置是否管理情况?麻醉医师理论和技能培训计划及手术麻醉人员配置是否合理?患者麻醉前病情评估风险评估、合理?患者麻醉前病情评估风险评估、麻醉前的知情同意、麻醉前的知情同意、麻醉计划麻醉计划术前访视执行情况术前访视执行情况?处理麻醉过程中的意外与并发症流程是什
3、么?麻处理麻醉过程中的意外与并发症流程是什么?麻醉效果评定醉效果评定,麻醉后复苏室管理流程是什么?麻醉复苏室患者转入、麻醉后复苏室管理流程是什么?麻醉复苏室患者转入、转出标准与流程是什么?慢性疼痛、转出标准与流程是什么?慢性疼痛、癌痛患者的疼痛管理及评估?麻癌痛患者的疼痛管理及评估?麻醉科与手术科室和输血科的有效沟通,醉科与手术科室和输血科的有效沟通,严格掌握术中输血适应证是否严格掌握术中输血适应证是否合理?输血查对流程合理?输血查对流程?积极开展自体输血积极开展自体输血,方式有几种?术中用血的方式有几种?术中用血的相关制度与流程相关制度与流程?如何防止手术患者、手术部位及术式发生错误?职如何
4、防止手术患者、手术部位及术式发生错误?职业暴露处理程序?业暴露处理程序?(轻挤、冲洗、消毒、上报、用药轻挤、冲洗、消毒、上报、用药).).净化系统、空净化系统、空气消毒机如何管理?地表、物表、仪器、设备是如何清洁、消毒管理气消毒机如何管理?地表、物表、仪器、设备是如何清洁、消毒管理的的?手术室出入人员如何管理?外来器械如何管理手术室出入人员如何管理?外来器械如何管理?一次性物品如何一次性物品如何管理?科室是否取消浸泡消毒?所有重复使用的医疗器械是否统一管理?科室是否取消浸泡消毒?所有重复使用的医疗器械是否统一由消毒供应室集中处理?被针刺伤后如何正确处理?职业暴露上报,由消毒供应室集中处理?被针
5、刺伤后如何正确处理?职业暴露上报,追踪管理流程是什么?突发停电、追踪管理流程是什么?突发停电、失火等应急预案是什么?怎样应用失火等应急预案是什么?怎样应用质量与安全指标评价服务质量质量与安全指标评价服务质量,促进持续改进?麻醉医师专业理论和促进持续改进?麻醉医师专业理论和技能培训,是否考核合格,技能培训,是否考核合格,1 1 年培训几次?每一位麻醉医师是否经心年培训几次?每一位麻醉医师是否经心肺复苏高级教程培训肺复苏高级教程培训,能熟练掌握及跟踪最新指南?对高风险择期手能熟练掌握及跟踪最新指南?对高风险择期手术、术、新开展手术或麻醉方法,新开展手术或麻醉方法,是否进行麻醉前讨论及评估?所选的麻
6、是否进行麻醉前讨论及评估?所选的麻醉方案及术后镇痛风险、醉方案及术后镇痛风险、益处、益处、费用和其他可供选择的方案是否向患费用和其他可供选择的方案是否向患者、者、近亲属或授权委托人说明?转出的患者有评价标准近亲属或授权委托人说明?转出的患者有评价标准(全身麻醉患(全身麻醉患者者 Steward Steward 评分)评分),评价结果是否记录在病历中?,评价结果是否记录在病历中?麻醉质量与安全麻醉质量与安全相关的数据相关的数据:(1 1)麻醉工作量:各种麻醉例数)麻醉工作量:各种麻醉例数.心肺复苏例数、麻醉心肺复苏例数、麻醉复苏室例数等。复苏室例数等。(2)(2)严重麻醉并发症严重麻醉并发症:麻
7、醉意外死亡、麻醉意外死亡、误咽、误咽、误吸引发误吸引发梗阻梗阻、出麻醉复苏室全身麻醉患者、出麻醉复苏室全身麻醉患者 Steward Steward 评分评分4 4 分的例数等。分的例数等。(3 3)各类术后患者自控镇痛)各类术后患者自控镇痛()是否有记录)是否有记录,有分析评价?危有分析评价?危急值的项目、内容、处理流程是什么急值的项目、内容、处理流程是什么?是否为每一位手术患者制订麻是否为每一位手术患者制订麻醉计划,醉计划,麻醉计划是否记录于病历中,麻醉计划是否记录于病历中,包括拟施行的麻醉名称、包括拟施行的麻醉名称、可能可能出现的问题与对策?出现的问题与对策?2 2、评价要点、评价要点:麻
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