医学专题—正畸病例讨论ppt模板35926.ppt
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1、Case ProtocolCase Protocol第一页,共二十一页。 主诉:患者最迫切要求解决的患者最迫切要求解决的问题(wnt),希望达到的效果,希望达到的效果,矫治治计划的制定划的制定应针对它而定它而定第二页,共二十一页。现病史现病史(bn sh)(bn sh):系系统病史:有无全身急慢性疾病(病史:有无全身急慢性疾病(传染染性疾病,糖尿病,心性疾病,糖尿病,心脏病,病,血友病,癫痫,血友病,癫痫,鼻炎,扁桃体肥大鼻炎,扁桃体肥大),),外外伤史史,长期服期服药(f yo)史,史,过敏史敏史 口腔疾病史:牙体口腔疾病史:牙体,牙周病史牙周病史及治疗史及治疗史第三页,共二十一页。既往既往
2、(j wn)(j wn)史:史:口腔不良口腔不良习惯:吮指,咬下唇,:吮指,咬下唇,咬物习咬物习惯,惯,吐舌,口呼吸吐舌,口呼吸及吞咽异常,睡眠习惯,及吞咽异常,睡眠习惯,替牙异常:乳牙早失,滞留,恒牙早失,替牙异常:乳牙早失,滞留,恒牙早失,乳尖牙磨耗不足乳尖牙磨耗不足(bz),先天缺牙,先天缺牙,额外牙,易外牙,易位牙,唇腭裂,系位牙,唇腭裂,系带异常,乳前牙外异常,乳前牙外伤第四页,共二十一页。 家族史:家族中有无类似错合;母亲妊家族史:家族中有无类似错合;母亲妊娠时的年龄,健康,营养状况,有无外伤娠时的年龄,健康,营养状况,有无外伤史,是否接受过放射线史,是否接受过放射线 婴幼儿幼儿时
3、期期(shq)喂养方式及哺乳情况喂养方式及哺乳情况 正畸治正畸治疗史史第五页,共二十一页。正面正面(zhngmin)(zhngmin)像像 面部面部对称性,上中下面高比,下称性,上中下面高比,下颌角的角的形形态和大小,和大小,颏中中线有无偏斜有无偏斜 面部有无外面部有无外伤和瘢痕,有无唇腭裂等特和瘢痕,有无唇腭裂等特殊畸形殊畸形(jxng)唇唇齿关系(有无开唇露关系(有无开唇露齿,口唇闭合是口唇闭合是否自然否自然,形,形态有无有无过短或外翻)短或外翻)第六页,共二十一页。3/4面像:更能反映面部更能反映面部软组织,皮,皮纹等真等真实情况情况微笑(wixio)像:有无露:有无露龈笑笑第七页,共二
4、十一页。侧面侧面(cmin)(cmin)像像 面型面型下下颌平面角平面角 唇突度(唇突度(Ricketts审美美(shnmi)平面)平面)鼻唇角鼻唇角,颏唇沟,颏唇沟第八页,共二十一页。正面正面(zhngmin)(zhngmin)合像合像 牙牙发育育阶段,段,牙列式,牙列式,有无形有无形态、大小、大小(dxio)异常,缺失牙或异常,缺失牙或额外牙外牙 牙牙齿钙化,化,龋齿,牙周情况(口腔,牙周情况(口腔卫生,生,牙牙龈状况)状况)第九页,共二十一页。 牙牙齿排列是否排列是否(sh fu)整整齐,有无,有无拥挤、间隙隙及其量及其量 牙弓中牙弓中线(休息位,(休息位,咬咬合位)合位)前牙覆盖,反合
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