元月份医疗质量考核结果(共4页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上镇原县中医医院 2012年第1期镇原县中医医院2012年1月份医院综合考核结果通报医院于2012年2月9日至10日利用2天时间,由医院考核小组对医院行政管理、医疗、药剂、院内感染管理、护理等相关科室工作进行全面细致的考核,本次考核主要是根据各科室考核细则详细查看,指出了存在的问题,要求限期整改完善,不作为本月绩效工资发放的依据。目的是完善科室管理制度,规范医疗护理操作程序,提高诊疗技术水平,进一步提高医疗质量,防范医疗差错,争创社会效益和经济效益的双赢。一、全院业务指标完成情况1.门诊总诊疗人次4026人次。2.总住院人次213人次。3.手术56例,其中门诊36例,住
2、院15例。4.中医药治疗参与率:门诊78.8%,住院68.4%。5.自费药品比例:平均7.40%。二、质量考核方面存在的问题1.各科室主任未按时传达各种会议精神。表现在无会议记录。2.各科室的统计数字、业务报表、排班表、签到薄送达不及时。3.各科室的记录资料普遍欠缺。病房内儿科、病房护理部、门诊治疗室、手术室相对较好,其余科室记录本不全,记录内容不规范,病房外科所有资料无记录;普遍存在医疗质量考核记录不详细,个别科室无医疗质量考核记录;门诊部各诊断室、病房外科无传染病登记本。4.核心制度坚持不到位,如危重病人会诊、三级医师查房、转科转院制度、重大手术报告等制度执行不力,尤其是外科手术病人未做“
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