第1章-解表药教学文案.ppt
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1、第1章-解表药第一节第一节 辛温解表药辛温解表药麻黄麻黄【性味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经【性味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经 【功效】【功效】1 1.发汗解表:发汗解表:风寒表实无汗风寒表实无汗证。证。2 2.宣肺平喘:肺气不宣的喘咳证。宣肺平喘:肺气不宣的喘咳证。3 3.利水消肿:水肿兼有表证者。利水消肿:水肿兼有表证者。【配伍配伍】麻黄配桂枝:两药相合,发汗解表力强,治风寒麻黄配桂枝:两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。表实无汗功著。【配伍配伍】麻黄配苦杏仁:麻黄配苦杏仁:两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,治喘咳气逆功著,证属风
2、寒束肺者尤宜证属风寒束肺者尤宜。麻黄配石膏:麻黄配石膏:石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘治肺热咳喘效佳。效佳。【用法用量用法用量】解表宜生用,解表宜生用,蜜炙麻黄长于平喘,麻黄绒作用较为缓和,宜用小儿、老人及体弱者。麻黄:辛、苦,温。麻黄:辛、苦,温。发汗散寒,宣肺平喘,发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿利水消肿桂枝桂枝 【功效】【功效】1 1.发汗解肌:发汗解肌:风寒表证(表虚表实皆可用)。风寒表证(表虚表实皆可用)。2 2.温通经脉:温通经脉:风寒湿痹,经寒血滞月经病,癥瘕。风寒湿痹,经
3、寒血滞月经病,癥瘕。3 3.助阳化气:助阳化气:阳虚证(心阳不足心悸、胸阳不通阳虚证(心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、脾胃虚寒)、痰饮证等。胸痹、脾胃虚寒)、痰饮证等。【配伍配伍】桂枝配白芍:两药相合,收散并举,共奏桂枝配白芍:两药相合,收散并举,共奏调和营调和营卫、散风敛营、解肌发表卫、散风敛营、解肌发表之功,治风寒表虚有汗每之功,治风寒表虚有汗每用。用。【使用注意使用注意使用注意使用注意】本品易助热,伤阴,动血。温热病,阴虚火旺、血热本品易助热,伤阴,动血。温热病,阴虚火旺、血热妄行者忌用;孕妇及月经过多者慎用。妄行者忌用;孕妇及月经过多者慎用。【功效比较功效比较】麻黄与桂枝 相同点:二药都能
4、发汗解表,治疗风寒表实无汗证,常相须为用。同中之异:其中麻黄发汗力强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼补,又宜于风寒表虚有汗证。不同点:麻黄又能宣肺平喘,利水消肿;桂枝又能温通经脉,助阳化气。桂枝:辛、甘,温。发汗解表,温经助阳桂枝:辛、甘,温。发汗解表,温经助阳紫紫 苏苏【功效】【功效】1 1.解表散寒解表散寒:感冒风寒,咳嗽胸闷。感冒风寒,咳嗽胸闷。2 2.行气宽中行气宽中:脾胃气滞证。:脾胃气滞证。3 3.安胎安胎:气滞胎动证。:气滞胎动证。4.4.解鱼蟹毒解鱼蟹毒:用于食鱼蟹后,引起的泄泻、腹痛等用于食鱼蟹后,引起的泄泻、腹痛等症。症。【用法用量】【用法用量】叶长于发散风寒;梗长于理气宽中、
5、安胎。叶长于发散风寒;梗长于理气宽中、安胎。紫苏:辛,温。发汗解表,行气宽中,解鱼蟹毒。紫苏:辛,温。发汗解表,行气宽中,解鱼蟹毒。生生 姜姜【功效】【功效】1 1.发汗发汗解表解表-用于风寒表证。用于风寒表证。2 2.温中止呕温中止呕-用于胃寒呕吐。用于胃寒呕吐。3 3.温肺止咳温肺止咳-用于风寒客肺的咳嗽。用于风寒客肺的咳嗽。此外,生姜能解半夏,天南星及鱼蟹毒。此外,生姜能解半夏,天南星及鱼蟹毒。特点:素有特点:素有“呕家圣药呕家圣药”之称。之称。生姜:发汗解表生姜:发汗解表,温中止呕温中止呕,温肺止咳。温肺止咳。荆荆 芥芥【性味归经】【性味归经】辛,微温。归肺、肝经。辛,微温。归肺、肝经
6、。【功效】【功效】1 1.祛风解表祛风解表风寒风寒表证及风热表证表证及风热表证。微温。微温不烈,药性平和。不烈,药性平和。2 2.透疹止痒透疹止痒用于麻疹不透、风疹瘙痒用于麻疹不透、风疹瘙痒。3 3.消疮消疮用于疮疡初起兼有表证。用于疮疡初起兼有表证。4 4.炒炭止血炒炭止血用用于吐衄下血等多种出血症。于吐衄下血等多种出血症。【用量】【用量】发表透疹消疮宜生用,止血宜炒炭用。发表透疹消疮宜生用,止血宜炒炭用。荆芥:祛风解表,透疹,消疮,炒炭止血。荆芥:祛风解表,透疹,消疮,炒炭止血。防防 风风 【功效】【功效】1 1.祛风解表祛风解表风寒表证,风热表证,表证夹风寒表证,风热表证,表证夹湿,湿,
7、“风药之润剂风药之润剂”,是治风通用药。,是治风通用药。2 2.胜湿止痛胜湿止痛风湿痹痛,风湿痹痛,风湿疹痒风湿疹痒。3 3.解痉解痉破伤风,小儿惊风。破伤风,小儿惊风。【功效比较功效比较】荆芥与防风荆芥与防风 二药均有祛风解表(及止痒)的功效。荆芥还二药均有祛风解表(及止痒)的功效。荆芥还能透疹、止血;防风还能胜湿止痛、解痉。能透疹、止血;防风还能胜湿止痛、解痉。防风:祛风解表,胜湿防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉,止泻。止痛,止痉,止泻。羌羌 活活 【性能特点性能特点】作用偏上偏表,主散肌表及寒湿,善治表证夹作用偏上偏表,主散肌表及寒湿,善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛。湿、太阳头痛及
8、上半身风湿痹痛。【功效】【功效】1 1.解表解表散寒散寒风寒表证,表证夹湿,风寒头痛。风寒表证,表证夹湿,风寒头痛。2 2.祛风祛风胜湿,止痛胜湿,止痛风湿痹痛,尤以肩背肢节风湿痹痛,尤以肩背肢节疼痛者佳疼痛者佳。【使用注意】【使用注意】本品气味浓烈,用量过多,易致呕本品气味浓烈,用量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服。吐,脾胃虚弱者不宜服。羌活:散寒祛风,胜湿止痛。羌活:散寒祛风,胜湿止痛。细辛细辛【功效】【功效】1 1.祛风散寒:风寒表证,阳虚外感。祛风散寒:风寒表证,阳虚外感。2 2.通窍:用于鼻渊头痛通窍:用于鼻渊头痛3 3.祛风止痛:用于头痛(少阴头痛)、牙痛、痹祛风止痛:用于头痛(少
9、阴头痛)、牙痛、痹痛。痛。4 4.温肺化饮:寒饮咳喘。温肺化饮:寒饮咳喘。【配伍配伍】细辛配干姜、五味子:三药相合,温燥中有敛细辛配干姜、五味子:三药相合,温燥中有敛润,善温肺化饮,又不耗气伤阴,治寒饮咳喘日久润,善温肺化饮,又不耗气伤阴,治寒饮咳喘日久者效佳。者效佳。【使用注意使用注意】煎服,煎服,1 13g3g。散剂。散剂0.50.51g1g。气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌服。服。反藜芦。反藜芦。细辛:辛,温。散寒解表,祛 风止痛,温肺化饮,宣肺通窍。白芷白芷【功效功效】1.1.发散风寒发散风寒:外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。:外感
10、风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。2.2.通窍止痛通窍止痛:阳明头痛阳明头痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。3.3.燥湿止带燥湿止带:风寒湿痹,寒湿带下。:风寒湿痹,寒湿带下。4.4.消肿止痛消肿止痛:疮疡肿痛。:疮疡肿痛。【功效功效】1.1.发汗解表:发汗解表:夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。(夏月麻黄)证。(夏月麻黄)2.2.和中化湿和中化湿:暑湿证:暑湿证泄泻、呕恶等。泄泻、呕恶等。3.3.利水消肿利水消肿:水肿、小便不利。:水肿、小便不利。香薷香薷 【功效功效】1.1.发表散寒:风寒表证,表证夹湿,颠顶头痛。发表散寒:风寒表证
11、,表证夹湿,颠顶头痛。2.2.祛风胜湿,止痛:风寒湿痹。祛风胜湿,止痛:风寒湿痹。【羌活与藁本功效主治异同】同:均能解表散寒、祛风除湿、止痛。异:羌活主散太阳经风寒湿,善治太阳头项强痛、上半身风寒湿痹;藁本主散太阳经风寒湿,又归肝经善治颠顶头痛。足厥阴肝经 藁本藁本【功效功效】1.1.散风寒:风寒感冒。散风寒:风寒感冒。2.2.通鼻窍:治鼻渊要药通鼻窍:治鼻渊要药。3.3.除湿止痛,止痒:风湿痹痛,风湿疹痒,疥癣。除湿止痛,止痒:风湿痹痛,风湿疹痒,疥癣。上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。【使用注意使用注意】辛温有毒,易引起呕吐、腹痛腹泻等。辛温有毒,易引起呕吐、腹痛
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