血涂片复检筛选标准 (2)精.ppt
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1、血涂片复检筛选标准第1页,本讲稿共28页1.1.新生儿:新生儿:复检条件:首次检测标本;复检条件:首次检测标本;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。2.WBC2.WBC、RBCRBC、HbHb、PLTPLT、网网织织红红细细胞胞(Ret)(Ret):复检条件:超出线性范围;复检条件:超出线性范围;复检要求:稀释标本后重新测定。复检要求:稀释标本后重新测定。第2页,本讲稿共28页3.WBC、PLT:复检条件复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;:低于实验室确认的仪器线性范围;复检要求:按实验室标准操作规程复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。进行。4.WBC、RBC、Hb、PLT:
2、复检条件:无结果;复检条件:无结果;复检要求:复检要求:检查标本是否有凝块,检查标本是否有凝块,重测重测标本,标本,如结果维持不变,用替代方法计数。如结果维持不变,用替代方法计数。第3页,本讲稿共28页5.WBC5.WBC:复复 检检 条条 件件:首首 次次 结结 果果4.0l030.01030.0109 9/L/L;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。6.WBC6.WBC:复复 检检 条条 件件:3 3天天 内内DeltaDelta值值 超超 限限,并并4.01030.01030.0109 9/L/L;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。第4页,本讲稿共28页7.PLT:复检条件:首
3、次结果复检条件:首次结果1000109/L;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。8.PLT:复检条件:复检条件:Delta值超限的任何结果;值超限的任何结果;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。第5页,本讲稿共28页9.Hb:复检条件:首次结果其年龄和性别参考范围上限20g/L;复检要求:涂片镜检,确认标本是否符合要求。10.平均红细胞体积(MCV):复检条件:24h内标本的首次结果105fl(成人);复检要求:涂片镜检。第6页,本讲稿共28页11.MCV:复检条件:复检条件:24小时以上的成人标本小时以上的成人标本105fl;复检要求:复检要求:涂片镜检观察大红细胞相关变化涂片镜检观
4、察大红细胞相关变化参如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血参如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本标本如无新鲜血标本如无新鲜血标本第7页,本讲稿共28页12.MCV:复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;复检要求:确认标本是否符合要求。13.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):复检条件:参考范围上限20g/L;复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。第8页,本讲稿共28页14.MCHC:复检条件:复检条件:22;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。第9页,本讲稿共28页1622条为白细胞分类的复检规则:16.无白细胞分类计数(DC)结果或DC结果不全:复检
5、条件:无条件复检;复检要求:人工分类和涂片镜检。17.中性粒细胞绝对计数(Neut#):复 检 条 件:首 次 结 果 20.009/L;复检要求:涂片镜检。第10页,本讲稿共28页18.淋巴细胞绝对计数(Lym#):复检条件:首次结果5.0109/L(成人)或7.0109/L(3.0109/L(2.0109/L。;复检要求:涂片镜检。第12页,本讲稿共28页21.嗜碱粒细胞绝对计数嗜碱粒细胞绝对计数(Baso#):复检条件:首次结果复检条件:首次结果0.5109/L;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。22.有核红细胞绝对计数有核红细胞绝对计数(NRBC#):复检条件:首次出现任何结果;
6、复检条件:首次出现任何结果;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。第13页,本讲稿共28页23条为网织红细胞的复检规则:23.网织红细胞绝对计数(Ret#):复检条件:首次结果0.10109/L。;复检要求:涂片镜检。第14页,本讲稿共28页24-41条为可疑提示的复检规则:条为可疑提示的复检规则:24.怀疑性报警不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒细胞(Band)报警提示除外:复检条件:首次成人结果出现阳性报警;复检要求:涂片镜检。第15页,本讲稿共28页25.怀疑性报警:复检条件:首次儿童结果出现阳性报警;复检要求:涂片镜检。26.WBC结果不可靠报警:复检条件:阳性报警;复检要求:确认标
7、本是否符合要求并重测标本,如出现同样报警提示,检查仪器,如需要,进行人工分类。第16页,本讲稿共28页27.RBC碎片:碎片:复检条件:阳性报警;复检条件:阳性报警;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。28.双形双形RBC:复检条件:首次结果出现阳性报警;复检条件:首次结果出现阳性报警;复检要求:涂片镜检。复检要求:涂片镜检。第17页,本讲稿共28页29.难溶性RBC:复检条件:阳性报警;复检要求:检查WBC直方/散点图,根据实验室SOP证实Ret计数是否正确,涂片镜检是否有异常形态的红细胞。30.PLT聚集报警:复检条件:任何计数结果;复检要求:检查标本是否有凝块,涂片镜检估计PLT数,
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