成人哮喘课件.pptx
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1、战胜哮喘战胜哮喘 从正确认知开始从正确认知开始编辑版编辑版pptppt1 1目目 录录什什 么么 是是 哮哮 喘?喘?哮喘的危害如何判断患上哮喘?哮喘能否控制?如何治疗和管理哮喘?对于我的哮喘,我该怎么做?编辑版ppt2哮喘是一种全球性的慢性疾患哮喘是一种全球性的慢性疾患 全球:逾全球:逾3亿哮喘患者亿哮喘患者 我国:我国:逾逾2千万哮喘患者千万哮喘患者 哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势支气管哮喘支气管哮喘 一个全球性的严重健康问题一个全球性的严重健康问题编辑版ppt3哮喘的本质哮喘的本质 哮喘是一种慢性慢性气气道炎症道炎症,这种慢性炎症导致气道反应性增加,气流受限
2、,引起反复发作性的喘息、胸闷、咳嗽。管壁肿胀粘液分泌增加导致管腔狭窄支气管痉挛气道平滑肌收缩引起管腔狭窄慢性气道炎症慢性气道炎症支气管哮喘防治指南.中华结核和呼吸杂志,2008道慢性炎症性疾病道慢性炎症性疾病炎性细胞、气道结构细胞和细胞组分共同参与气道高反应性气道高反应性可逆性气流受限可逆性气流受限喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状编辑版ppt4冰山冰山理论:理论:气气道炎症道炎症是导致哮喘是导致哮喘症状的症状的根本原因并持续根本原因并持续存在存在症状症状海面上浮出的冰山一角代表喘息、胸闷、气短等哮喘症状海面上浮出的冰山一角代表喘息、胸闷、气短等哮喘症状气道炎症气道炎症
3、海面下的巨大冰体代表了早于喘息发生的气道炎症海面下的巨大冰体代表了早于喘息发生的气道炎症哮喘控制不仅是哮喘症状控制,更需要长期管理在症状下的慢性炎症编辑版ppt5“此此”炎症炎症 非非“彼彼”炎症炎症哮喘炎症哮喘炎症病毒或细菌病毒或细菌所致的炎症所致的炎症 抗生素!抗生素!无效无效编辑版ppt6家族史和个人家族史和个人史:史:过敏性鼻炎过敏性皮肤病,如湿疹诱发因素诱发因素:过敏性诱发因素:尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮非过敏性诱发因素:运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸烟、阿司匹林等药物工作时接触某些化学品而产生“职业性哮喘”哮喘的发病因素有哪些?哮喘的发病因素有哪些?编辑版ppt7
4、目目 录录什么是哮喘?哮哮 喘喘 的的 危危 害害如何判断患上哮喘?哮喘能否控制?如何治疗和管理哮喘?对于我的哮喘,我该怎么做?编辑版ppt8Lai et al.J Allergy Clin Immunol 2003;111(2)263-268存在睡眠障碍影响生活方式不能正常体力活动不能运动和休闲失去就业机会一年内需要住院33%58%79%63%68%74%哮喘制约了正常生活哮喘制约了正常生活编辑版ppt9哮喘所导致的经济损失哮喘所导致的经济损失 住院花费 加强护理 急诊 初诊治疗 药费社会保险工作量损失上学损失个人/家庭/社会损失直接医疗花费直接医疗花费间接花费间接花费编辑版ppt10哮喘急
5、性发作可危及生命哮喘急性发作可危及生命哮喘突然发作引起哮喘突然发作引起:气胸、呼吸衰竭甚至危及生命编辑版ppt11邓丽君邓丽君19531995因哮喘急性发作哮喘急性发作病逝泰国编辑版ppt12目目 录录什么是哮喘?哮喘的危害如如 何何 判判 断断 患患 上上 哮哮 喘?喘?哮喘能否控制?如何治疗和管理哮喘?对于我的哮喘,我该怎么做?编辑版ppt13反复发作的喘息夜间咳嗽运动后咳嗽或喘息接触空气中的变应物或污染物后,发生咳嗽、喘息或胸闷感冒发展到胸部或10天以上未愈不喘的哮喘不喘的哮喘咳嗽为唯一症状又称咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)这是哮喘吗?这是哮喘吗?编辑版ppt14哮喘的核心症状哮喘的核心症
6、状咳嗽咳嗽喘息喘息呼吸困难呼吸困难 哮喘发作临床症状哮喘发作临床症状编辑版ppt15肺功能肺功能检测检测能够评估哮喘严重程度和气流受限的可逆性、变异性,有助于确立哮喘的诊断。同时需要实验室检查来确诊同时需要实验室检查来确诊过敏状过敏状态检测态检测气道无创气道无创炎症炎症指标检测指标检测 有助于制定环境干预措施和确定变应原特异免疫治疗方案。痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮水平,作为哮喘气道炎症指标,有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。编辑版ppt16哮喘的分期哮喘的分期急性发作期急性发作期突然发生喘息、咳嗽、气促胸闷等症状,或原有症状急剧加重慢性持续期慢性持续期近3个月内不同
7、频度和(或)不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状临床缓解期临床缓解期经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上编辑版ppt17您有咳嗽、喘息和胸闷症状吗?您有咳嗽、喘息和胸闷症状吗?您有因咳嗽、喘息和胸闷而夜间憋醒吗?您有因咳嗽、喘息和胸闷而夜间憋醒吗?您有因咳嗽、喘息而不能参加运动吗?您有因咳嗽、喘息而不能参加运动吗?您有因咳嗽、喘息而误工误学吗?您有因咳嗽、喘息而误工误学吗?您有使用平喘药后咳、喘症状缓解的历史吗?您有使用平喘药后咳、喘症状缓解的历史吗?30秒钟诊断自测题诊断秒钟诊断自测题诊断编辑版ppt18目目 录录什么是哮喘?哮喘的危害如何判
8、断患上哮喘?哮哮 喘喘 能能 否否 控控 制制?如何治疗和管理哮喘?对于我的哮喘,我该怎么做?编辑版ppt191998年 帮助我们的儿童呼吸2000年 让人人正常呼吸2001年 联合起来战胜哮喘2002年 认识哮喘2003年 重视哮喘,健康生活2004年 重视哮喘,减轻负担2005年 重视哮喘,认识过敏性鼻炎2006年 满足哮喘患者的需要2007年年 2014年年 哮喘是可以控制的哮喘是可以控制的世界哮喘日主题世界哮喘日主题2014世界哮喘日LOGO2014年5月6日2007年开始,哮喘日主题恒定为年开始,哮喘日主题恒定为“哮喘是可以控制的哮喘是可以控制的”体现了哮喘控制的重要性和紧迫性!体现
9、了哮喘控制的重要性和紧迫性!编辑版ppt20哮喘患者?最出色的运动员!哮喘患者?最出色的运动员!谁能想到,贝克汉姆,这位超级球星竟然从小就是一名哮喘病患者。为何哮喘患者贝克汉姆可以承受如此巨大运动量?为何哮喘患者贝克汉姆可以承受如此巨大运动量?这个简单的秘诀就是:这个简单的秘诀就是:始终坚持极为规律的药物治疗编辑版ppt21哮喘患者?哮喘患者?香港歌坛天后!香港歌坛天后!当年还未成为歌坛天后的郑秀文,因工作劳累,缺乏休息等原因患上哮喘通过积极正规长期的治疗,哮喘并没有影响她成为香港歌坛唱跳俱佳的天后编辑版ppt22哮喘的控制情况如何呢?哮喘的控制情况如何呢?Lai C K W,de Guia
10、T S,Kim Y Y,et al.Asthma control in the Asia-Pacific region:The asthma insights and reality in Asia-Pacific studyJ.Journal of allergy and clinical immunology,2003,111(2):263-268.在亚洲:严重哮喘患者中的严重哮喘患者中的控制率并不理想控制率并不理想支气管舒张剂的支气管舒张剂的应用率较低应用率较低吸入性激素的应用率吸入性激素的应用率更不尽如人意更不尽如人意编辑版ppt23影响控制率的主要因素影响控制率的主要因素哮喘控制哮喘
11、控制率降低率降低Molimard M,Le Gros V.Impact of patient-related factors on asthma controlJ.Journal of Asthma,2008,45(2):109-113.吸烟吸烟未坚持规范治疗未坚持规范治疗吸入装置使用不当吸入装置使用不当影响哮喘控制率的前三位患者相关因素编辑版ppt24坚持长期疾病管理坚持长期疾病管理才能更好的控制哮喘才能更好的控制哮喘吴颖,张巧,万敏,等.门诊支气管哮喘患者控制现状以及复诊依从性的影响研究J.第三军医大学学报,2013,35(012):1305-1307.79.01%20.99%36.75%
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