导尿PPT详解.ppt
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1、导尿尿PPT详解解导尿术(catheterization)概念:是在严格无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀概念:是在严格无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术胱引出尿液的技术。When-导尿指征尿潴留尿潴留测定残余尿、膀胱灌注测定残余尿、膀胱灌注-化疗化疗尿失禁尿失禁血尿(血凝块堵塞,需冲洗)血尿(血凝块堵塞,需冲洗)监测尿量:全麻、腰麻、抢救监测尿量:全麻、腰麻、抢救Why-导尿术的目的 1、为尿潴留病人引流出尿液,以减轻痛苦;、为尿潴留病人引流出尿液,以减轻痛苦;2、协助临床诊断:如留取未受污染的尿标本作细菌、协助临床诊断:如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测膀胱容量、压力
2、及残余尿量;进行尿道及膀培养;测膀胱容量、压力及残余尿量;进行尿道及膀胱造影等;胱造影等;3、治疗疾病:对膀胱肿瘤进行化疗等、治疗疾病:对膀胱肿瘤进行化疗等女性尿道短短宽宽直直富于扩张富于扩张男性尿道一长:男性尿道长一长:男性尿道长1820cm二弯二弯:耻骨下弯、耻骨前弯耻骨下弯、耻骨前弯三狭窄:尿道内口、三狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口膜部、尿道外口物品准备1、导尿包、导尿包 首次消毒首次消毒(无菌手套、弯盘、消毒棉球(无菌手套、弯盘、消毒棉球1包、包、血管钳一把、纱布一块)血管钳一把、纱布一块)再次消毒再次消毒(弯盘弯盘2个,尿管个,尿管1根,血管钳根,血管钳2把,石蜡油棉球把,石蜡油棉球
3、2个,标本瓶个,标本瓶1个,洞巾个,洞巾1块,块,纱布纱布1块,消毒棉球块,消毒棉球1包,包,20ml注射器注射器1个内有生理盐水个内有生理盐水20ml)一次性尿袋)一次性尿袋2、一次性治疗巾、一次性治疗巾 、一付无菌手套(备用)、一付无菌手套(备用)物品准备一次性导尿包导尿管类型单腔导尿管:一次性导尿单腔导尿管:一次性导尿双腔导尿管:留置导尿双腔导尿管:留置导尿三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱内滴药三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱内滴药操作流程(女)(1)备好用物携至病床旁边,核对后,向病人说明目的,以取得合作。(2)关闭门窗,必要时用屏风遮挡病人。(3)能自理的病人,嘱其清洗外阴,不能起床的病人。
4、协助其清洗外阴。(4)协助病人脱对侧裤腿,盖于近侧腿上,并用大毛巾遮盖,对侧用盖被遮盖。病人取仰卧屈膝位,两腿自然分开,暴露外阴。铺治疗巾(或一次性尿垫)于臀下。操作流程(女)(5)弯盘放于近会阴处,左手戴无菌手套,将已备好的消毒用物置于病人两腿之间,右手持止血钳夹消毒液棉球,进行初步消毒,其原则由上至下,由外向内。顺序是:阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口,最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次。消毒完毕,脱去手套,将弯盘及治疗碗移至床尾。(6)在两腿间打开导尿包,按无菌操作将内层治疗巾打开,戴无菌手套,铺好洞巾,与治疗巾形成无菌区,整理操作顺序摆放用物,检查导管气囊润滑导尿管衔接
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