2022年吉兰-巴雷综合征教案.docx
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1、精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_吉兰- 巴雷综合征教案授课题目吉兰- 巴雷综合征授课时间授课讲授形式授课1.5 学时学时可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_教学目的与要求1、明白吉兰 - 巴雷综合征的病因、发病机制、病理和预后.2、熟识吉兰 - 巴雷综合征的分型和帮助检查;3、把握吉兰 - 巴雷综合征的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原就.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料
2、_基本内容主要分四部分(计约67m):1、吉兰 - 巴雷综合征的引言( 2m)、概念( 3m)、流行病学( 2m)、病因3m、发病机制 (8m、病理 1m;2、吉兰 - 巴雷综合征的临床表现 13m;3、吉兰 - 巴雷综合征的分型 8m 、帮助检查( 4m).诊断和鉴别诊断8m 、治疗 10m和预后 2m .4、小结 2m 和课后作业 1m.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_重点难点重点:吉兰 - 巴雷综合征的临床表现.难点:吉兰 - 巴雷综合征的发病机制.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_主要教学媒体幻灯可编辑资料
3、- - - 欢迎下载精品_精品资料_主要外语词汇Inflammatory.demyelinating.polyneuropathies. campylobacter jejuni.molecular mimicry.monophase course . Ophthalmoplegia.ataxia.areflexia.intravenous immunoglobulin .plasma exchange可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_有关本内容的新进展吉兰- 巴雷综合征的发病机制进展.吉兰- 巴雷综合征的治疗.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_主要参考资料和相关网
4、站神经病学 ,贾建平主编第六版人民卫生出版社.神经病学王维治主编第五版人民卫生出版社.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_教研室审查看法可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 7 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -课后体会教学内容时间安排和媒体挑选可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页,共 7 页
5、 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_引 言 幻 灯 展 示 吉 兰 -巴 雷 综 合 征病例.并设提问.使同学通过病例对该病的 症状、体征有个直观的明白.同时带着问题 去听课,会受到良好的教学成效. 定义 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 acuteinflammatorydemyelinating polyneuropathies, AIDP称吉兰 - 巴雷综合征 , 以 往 称 格 林 - 巴 利 综 合 征 Guill
6、ain- Barre syndrome, GBS,是以四周神经和神经根的脱髓鞘及小血管四周淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病.介绍定义的时候,介绍几位吉兰- 巴雷综合征早期的学者,以及吉兰- 巴雷综合征最初的历史.增强同学的爱好,提升同学的感性 熟识以及学习的动力. 流行病学 GBS 的年发病率为0.6 1.9/10万人,发病年龄有双峰现象,即1625 岁和4560 岁显现两个高峰,我国以儿童和青壮年多见.有的区和季节流行趋势. 病因GBS 的病因仍不清晰.最常见为空肠 弯曲菌 campylobacter jejuni, CJ,约占 30%,此外仍有巨细胞病毒CMV、EB 病毒
7、、肺炎支原体、乙型肝炎病毒HBV和人类免疫缺陷病毒 HIV 等.以腹泻为前驱感染的GBS患者 CJ 感染率可高达85%,CJ 感染常与急性运动轴索型神经病 AMAN有关. 发病机制 分子模拟 molecular mimicry 机制认为, GBS 的发病是由于病原体某些组分与四周神经组分相像,机体免疫系统发生 错误的识别,产生自身免疫性T 细胞和自身抗体,并针对四周神经组分发生免疫应答,2 分钟,幻灯3 分钟,幻灯(插图)2 分钟,幻灯3 分钟,幻灯8 分钟,幻灯(插图)1 分钟,幻灯(插图)13 分钟,幻灯(插图)可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下
8、载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页,共 7 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -引起四周神经髓鞘脱失. 病理神经根神经节 &四周神经节段性脱髓鞘.小血管四周淋巴细胞&巨噬细胞炎性反可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_应.严峻者累及轴索. 临床表现 1 GBS 的临床表现: 1多数患者病前1 4 周有胃肠道或呼吸道感染症 状,或有疫苗接种史.2运动障碍:多为急性或亚急性起病,显现四肢完全性瘫痪及 呼吸肌麻痹
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