[就医指南之八]《就医指南》.docx
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1、就医指南之八就医指南 相当一部分的医务人员和患者认为“风湿病”是西医学的名称,因为中医不称“风湿病”,而称“痹病”。其实这种看法是不全面的,关于中医“风湿病”的名称,自古有之。在中医文献中,凡提到“风湿”的,其含义有三:一是指病因;二是作为疾病的名称;三是指病位。例如:长沙出土的五十二病方中就有关于“风湿”的记载;神农本草经中记载“风湿”有26处之多;黄帝内经中除痹论篇外,以“风湿”单独出现者有17处清代闻名医家喻嘉言所著医门法律中更有“风湿”专论,详尽论述了风湿为患引起肌肉、关节病证的机理和治疗处方等。由此不难看出,“风湿”一名在中医学里已有几千年历史。但是后世之所以未作为病名提出,未能运用
2、“风湿”的命名,而多用“痹证”或“痹病”,分析缘由可能有二:一是中医四大经典之首黄帝内经中曾有“痹论篇”专篇论述,为沿袭经典内经的习惯称谓;二是受历史条件所限,对风湿病缺乏系统深化的探讨、探讨。当今中日友好医院“中医风湿病科”的命名正是还其原来面目,证其原来名称之源流。 风湿病中医学的概念是指因风寒湿热等外邪侵袭及人体脏腑功能失调,气血虚弱、内生痰浊、瘀血或热毒,而出现以肢体、关节、肌肉、筋骨难受、麻木、酸楚、肿胀、僵直、变形和活动受限,或累及脏腑为主要特征的一大类病证。西医学风湿病的概念是泛指影响骨、关节及其四周软组织、肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一组疾病。 为什么会患风湿病呢?无论是中医还是
3、西医。大量的探讨资料提示,风湿病的病因是多方面的,其发病的机制也是相当困难的。中医学对风湿病病因的探讨,自黄帝内经以来,诸家探讨颇多,但从病因学角度相识,大致分为以下三种状况: 第一,正气虚损也就是“正气不足”。所谓“正气”,是指人体的抗病、防卫、调整、康复的实力。由于正气不足是风湿病发生的内在因素,所以也可以说是“内因正虚”,其发生经常与先天禀赋不足有关。临床表现相当广泛,但主要以营卫、气血不足,脏腑经络、组织器官的功能低下为多,其中就脏腑而言,以肾虚较为突出。当过度劳累或安逸可损伤正气,而成为风湿病发病因素之一。劳累过度详细表现在劳动或思索用力过度、劳难过脾及性生活不节三个方面。其发生又与
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