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1、 呼吸科护士实习报告_实习实习报告 呼吸内科的其次次见习,完毕了我大三上学期的内科见习之旅。 患者,男,81岁。10天前因受凉感冒发热气喘来我院就诊。患者感冒发热38,反复咳嗽咳痰,痰性黏,色白,不易咳出,气喘,呼吸困难,鼻塞,怕冷,有皮下出血,睡眠尚好,食欲不振,饮水多,大便正常,小便量多。查体:视诊无颈静脉怒张充盈,无水肿等;触诊和叩诊受限,没有做到;听诊呼吸音减弱,呼气延长。患者48年前患过肺结核,当时已治愈;有长期大量吸烟史(平均3天2包,30余年);于26年前被诊断为慢性支气管炎。患者无高血压,舒张压稍低(50多mmhg)。患者对花粉、油漆、虾类和磺胺类药物严峻过敏。 综上所诉,我们
2、的总结是: 检查:固然,假如疑心是慢阻肺,应当做如下检查: 1、肺功能检查。 2、胸部x线检查。 3、胸部ct检查。 4、血气分析(推断有无呼吸衰竭)等。 诊断:拟诊 慢性堵塞性肺疾病 急性加重期 分级未知(?肺功能检查结果不详) 诊断依据: 1、患者有吸烟等高危因素。 2、典型的临床病症和体征:反复咳嗽咳痰;气短、呼吸困难;胸闷;消瘦、乏力、纳少等。听诊呼吸音减弱,呼吸延长。肺功能检查结果不详,其实这是诊断的主要依据(但是后来教师证明患者做过肺功能检查,确诊是慢阻肺)。 慢阻肺的并发症: 1、慢性呼吸衰竭。 2、慢性肺心病。 3、自发性气胸。 治疗:分急性加重期和缓解期。 急性加重期的治疗:
3、1、确定急性加重的病因,如感染、气胸、肺栓塞等。 2、依据病情轻重程度打算门诊或住院治疗。 3、应用支气管舒张药,如2受体感动剂,抗胆碱能药,茶碱类。 4、应用祛痰剂。 5、应用糖皮质激素。 6、应用低浓度给氧。 7、应用抗生素。 8、积极处理并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭、慢性肺心病等。 缓解期的治疗:与急性加重期大同小异,主要区分是可不应用抗生素,其他用药根本全都,只是剂量等方面有所减轻。 教师指出,问诊内容要尽量具体,如输血史(这个我们几次来都未问及)等。另外,患者痰菌结果未出来前,抗菌药物一般选用广谱抗菌药,如患者的状有明显改善,即使痰菌检查结果与所用抗菌药不全都,所用抗菌药特异性不强,
4、但一般也坚持原来的用药,这样做主要考虑的是耐药性问题。 呼吸科医师实习报告范文的全部内容就为您介绍到这里,请连续关注我们! 呼吸科护士实习报告 呼吸科实习报告(2) 这已经是实习的其次十三周了,实习时间根本过半,日志也写了20多篇了,有同学跟我说每周都在看我更新的日志,差不多都成习惯了,呵呵,这是对我的一种鼓舞,感谢童鞋们看的起,以后会连续写下去的。记录一下自己的生活,以后翻出来看看,感觉应当会比拟不一样吧。 一路走过来,干的杂事许多,学到的东西比期望的少,于是乎渐渐的没有了激情,渐渐的不想去上班。不过还是要鼓舞自己,一辈子也就一次实习的时机,趁这个时机应当多学点东西,多动手,要保持活力,保持
5、激情。 呼吸科的教师都比拟好,最重要的是肯讲东西给实习生听,这周搞了一次教学阅片,看肺心病、气胸、液气胸的片子,经过教师一番点拨,对这几种病的片子也知道了个所以然,不过这究竟是个阅历活,现在才是入门,以后还要多看多学才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很认真,会把病人的状况分析给实习生听,指导治疗,遇到典型的病人典型的体征会让实习生去听,态度很和气,这让我感觉很好。然后呼吸科还组织医生对死亡病例进展争论,看看诊断和治疗上有什么缺乏的地方,如此这般,以后遇到类似的病人就可以供应更好的治疗了。 这样的科室,确定会越来越好的。 呼吸科里面根本都是老人,身体素养比拟差,简单肺部感染,还多病人有胸水,上
6、周跟着李师兄看了一个胸穿和骨穿。期盼后面的实习里能有时机自己动手做一个。 第一周去呼吸科比拟舒适,星期一去的时候,带我的教师下夜班,然后下午就休息,星期二早上有讲座,于是请假,下午带我的教师补休,又休息,所以根本上是周三才开头上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有个传统,周末不值班的话就不用去查房,不用去写病程,什么都不用去,值班教师会负责搞定一切的。所以周六一成天不用上班,不过略微不完善的是星期天要坐门诊,惋惜了,哈哈。 周四值班,中午教师放我回去睡午觉,不过这天内要赶出两份入党申请书(以前从根底学院转到临床学院的时候申请书被那些吃白饭的教师整丢了,要我们补一份。于是乎我的一份,再加
7、上作家的一份,总共两份,凄惨啊)来,所以午觉就别想了,始终在赶,下午比拟忙,始终没有时间写,到晚上比拟闲,教师和教学秘书在吹牛,我就在科室里面写入党申请,我教师带了好多零食,摆在桌子上。我泡了杯奶茶,边吃糖(有花生糖、山楂片、阿尔卑斯、德芙巧克力、桃子)边抄入党申请,后面护士又送过一些杨梅来,哎哟,这个夜班上的挺舒适。原来晚上是要在医院里睡觉的,不过一区那个教师脾气比拟怪,不让实习生跟他睡,而我教师是女的,所以就放我回学校睡觉了。 呼吸科实习心得 这三周过的算是有点繁忙了吧,至少相比拟之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境地。可能是实习生太多,也可能不幸的是这组的病人在我来之后
8、特别的少,失踪才12个左右,出入院又不多,学姐学长又特能干,导致我。没什么好忙的。 三周了,竟然没有亲自收过一个病人,悲伤啊!她们都说在呼吸和有许多抽血气的时机,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!嗨还没悟出什么道道来,就出科了。让我比拟观赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人状况,根本都会汇报。针对一些比拟疑难的病例,大家一起争论,立刻翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则,书本上的学问落伍了,立即上网找最新的文献,虽然他们争论、探讨的内容已远远超过我能承受、理解的范畴,但能
9、被这种钻研的气氛所感染,也是一种欢乐。洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的状况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的ct、检查报告单等资料,就能指出整个治疗方案中的缺乏或错误,真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严厉的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床阅历怎么积存?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应当多花些时间在病房里,亲密观看病人病情的变化,才能学到更多的学问,不单单是课本上的。洪主任就经常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学习。在呼吸科印象最深刻有两
10、个病例。第一个,是一个20多岁年轻少妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教教师就跟我们说,这个病人的病症、体征、胸片、肺部ct、检查报告怎么怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。查房完毕后,我也仔细看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟识,学过好多遍,这个病人有寒战,发热(自己吃过药,所以没有高热),咳嗽,双肺处于实变期,没有啰音,后消散期,消失啰音,ct报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病人的化验单,突然很严厉的质问身边的主治、住院,这个病人的crp、pct(都是炎症指标)这么高,为什么血象一点都不高,白
11、细胞竟然还是正常的?查了二三次了都是这种状况,为什么没有引起留意,是不是要考虑细菌合并病毒感染,抗病毒要立即要上,否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人,书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高,我竟然给忘了大家都忘了。其次个,是我管的一个依伯,80多岁了,aecopd,这是主要的,还有其他一堆的病。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经过2个多礼拜的治疗,好转了许多,依伯竟然会在走廊上走走路,去护士站看着劳碌的护士飞奔来飞奔去,我还很快乐的跟他谈天,说他这两天好许多了,快出院了,依伯也好快乐。谁知才过了没两天,依伯感冒了一下,又aecopd了,无语,依伯又躺在床上呼呼的喘个不停,不能动弹,不
12、能坐起来,又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书嗨。教师也是很无奈说,这种copd后期的病人很难搞,激素都上这么多了,好不简单掌握住了,又来了,激素从新调整,从头来过依伯躺在床上,费劲的问他的护工,用福州话问的,我竟然听懂了,他说:“我女儿呢,怎么还不来啊,再不来我就死掉了!”嗨。真的觉得好无语,其实医院里许多这样无奈的老人家的,人生病时,总是盼望有人关怀,有人照看,有爱,尤其是自己的亲人,至亲至爱的人的关心,比什么良药还管用的,可是现代人真的好忙,太忙了,忙的遗忘身边的亲人,不禁让人觉得一阵寒在我们小的时候,有个感冒、发烧、咳嗽,父母都是那么的紧急,上医院,吊瓶、吃药,无微不至的关心和照看,
13、试问,他们有请护工来帮助照看他们的小孩吗?当他们慢慢老去,行动不便,疾病缠身时,我们理所应当也该赐予他们无微不至的关心、照看,而不是花点钱,请个护工,工作之余有空再去看看。千万别到了“子欲养而亲不待”的地步,那就不好了。呼吸科实习体会 这三周过的算是有点繁忙了吧,至少相比拟之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境地。可能是实习生太多,也可能不幸的是这组的病人在我来之后特别的少,失踪才12个左右,出入院又不多,学姐学长又特能干,导致我。没什么好忙的。 三周了,竟然没有亲自收过一个病人,悲伤啊!她们都说在呼吸和有许多抽血气的时机,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少
14、,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!嗨还没悟出什么道道来,就出科了。让我比拟观赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人状况,根本都会汇报。针对一些比拟疑难的病例,大家一起争论,立刻翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则,书本上的学问落伍了,立即上网找最新的文献,虽然他们争论、探讨的内容已远远超过我能承受、理解的范畴,但能被这种钻研的气氛所感染,也是一种欢乐。洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的状况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的ct、检查报告单等资料,就能指出整个治疗方案中的缺乏或错误,真的好让人佩服啊!印
15、象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严厉的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床阅历怎么积存?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应当多花些时间在病房里,亲密观看病人病情的变化,才能学到更多的学问,不单单是课本上的。洪主任就经常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学习。在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个,是一个20多岁年轻少妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教教师就跟我们说,这个病人的病症、体征、胸片、肺部ct、检查报告怎么怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素
16、。查房完毕后,我也仔细看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟识,学过好多遍,这个病人有寒战,发热(自己吃过药,所以没有高热),咳嗽,双肺处于实变期,没有啰音,后消散期,消失啰音,ct报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病人的化验单,突然很严厉的质问身边的主治、住院,这个病人的crp、pct(都是炎症指标)这么高,为什么血象一点都不高,白细胞竟然还是正常的?查了二三次了都是这种状况,为什么没有引起留意,是不是要考虑细菌合并病毒感染,抗病毒要立即要上,否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人,书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高,我竟然给忘了大家都忘了。
17、其次个,是我管的一个依伯,80多岁了,aecopd,这是主要的,还有其他一堆的病。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经过2个多礼拜的治疗,好转了许多,依伯竟然会在走廊上走走路,去护士站看着劳碌的护士飞奔来飞奔去,我还很快乐的跟他谈天,说他这两天好许多了,快出院了,依伯也好快乐。谁知才过了没两天,依伯感冒了一下,又aecopd了,无语,依伯又躺在床上呼呼的喘个不停,不能动弹,不能坐起来,又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书嗨。教师也是很无奈说,这种copd后期的病人很难搞,激素都上这么多了,好不简单掌握住了,又来了,激素从新调整,从头来过依伯躺在床上,费劲的问他的护工,用福州话问的,我竟
18、然听懂了,他说:“我女儿呢,怎么还不来啊,再不来我就死掉了!”嗨。真的觉得好无语,其实医院里许多这样无奈的老人家的,人生病时,总是盼望有人关怀,有人照看,有爱,尤其是自己的亲人,至亲至爱的人的关心,比什么良药还管用的,可是现代人真的好忙,太忙了,忙的遗忘身边的亲人,不禁让人觉得一阵寒在我们小的时候,有个感冒、发烧、咳嗽,父母都是那么的紧急,上医院,吊瓶、吃药,无微不至的关心和照看,试问,他们有请护工来帮助照看他们的小孩吗?当他们慢慢老去,行动不便,疾病缠身时,我们理所应当也该赐予他们无微不至的关心、照看,而不是花点钱,请个护工,工作之余有空再去看看。千万别到了“子欲养而亲不待”的地步,那就不好
19、了。2023年呼吸科护士实习周记范文 以下是小编为大家整理的关于20xx年呼吸科护士实习周记范文,盼望大家能够喜爱! 这已经是实习的其次十三周了,实习时间根本过半,日志也写了20多篇了,有同学跟我说每周都在看我更新的日志,差不多都成习惯了,呵呵,这是对我的一种鼓舞,感谢童鞋们看的起,以后会连续写下去的。记录一下自己的生活,以后翻出来看看,感觉应当会比拟不一样吧。 一路走过来,干的杂事许多,学到的东西比期望的少,于是乎渐渐的没有了激情,渐渐的不想去上班。不过还是要鼓舞自己,一辈子也就一次实习的时机,趁这个时机应当多学点东西,多动手,要保持活力,保持激情。 呼吸科的教师都比拟好,最重要的是肯讲东西
20、给实习生听,这周搞了一次教学阅片,看肺心病、气胸、液气胸的片子,经过教师一番点拨,对这几种病的片子也知道了个所以然,不过这究竟是个阅历活,现在才是入门,以后还要多看多学才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很认真,会把病人的状况分析给实习生听,指导治疗,遇到典型的病人典型的体征会让实习生去听,态度很和气,这让我感觉很好。然后呼吸科还组织医生对死亡病例进展争论,看看诊断和治疗上有什么缺乏的地方,如此这般,以后遇到类似的病人就可以供应更好的治疗了。 这样的科室,确定会越来越好的。 呼吸科里面根本都是老人,身体素养比拟差,简单肺部感染,还多病人有胸水,上周跟着李师兄看了一个胸穿和骨穿。期盼后面的实习里
21、能有时机自己动手做一个。 第一周去呼吸科比拟舒适,星期一去的时候,带我的教师下夜班,然后下午就休息,星期二早上有讲座,于是请假,下午带我的教师补休,又休息,所以根本上是周三才开头上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有个传统,周末不值班的话就不用去查房,不用去写病程,什么都不用去,值班教师会负责搞定一切的。所以周六一成天不用上班,不过略微不完善的是星期天要坐门诊,惋惜了,哈哈。 周四值班,中午教师放我回去睡午觉,不过这天内要赶出两份入党申请书(以前从根底学院转到临床学院的时候申请书被那些吃白饭的教师整丢了,要我们补一份。于是乎我的一份,再加上作家的一份,总共两份,凄惨啊)来,所以午觉就别
22、想了,始终在赶,下午比拟忙,始终没有时间写,到晚上比拟闲,教师和教学秘书在吹牛,我就在科室里面写入党申请,我教师带了好多零食,摆在桌子上。我泡了杯奶茶,边吃糖(有花生糖、山楂片、阿尔卑斯、德芙巧克力、桃子)边抄入党申请,后面护士又送过一些杨梅来,哎哟,这个夜班上的挺舒适。原来晚上是要在医院里睡觉的,不过一区那个教师脾气比拟怪,不让实习生跟他睡,而我教师是女的,所以就放我回学校睡觉了。 护士呼吸内科实习小结 护士呼吸内科的实习小结 不知不觉,在呼吸内科 已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了许多东西,做了许多错事。真正进入临床,才发觉跟学校所学的东西许多事完全两码事情的,课本上学的东
23、西,自己许多都忘得一干二净了,遇到状况也不会理论联系实际,敏捷运用! 第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发觉这些看似简洁的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,常常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清晰收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是间或有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,缘由可能是进针后没平行在进去,导致失败。今日唯一让我有点欣慰的是最终两个扎胜利了,第一次感觉到有点胜利感!刚刚开头自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应当
24、先滴注哪瓶,现在开头有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,遗忘把开关关了,现在每次都告知自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,教师看他态度比拟好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,教师过来帮助,由于我进针的角度深了,教师过来帮助,弄了好久也抽不出血,病人始终喊疼,教师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士 怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他苦痛了那么久。我一边劝慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很可怕,很难过,我想他会不
25、会投诉我呢,我不断地赔礼,最终病人的心情最终缓解了,可我的心里还是觉得很难过!做护士,真的技术很重要,一针见血,削减病人的苦痛,我想自己以后能不能做到呢? 让我很快乐的是,呼吸内科真的很温馨,像个欢乐的大家庭一样,个个教师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很急躁的去教,放心让我们去做事情!还有她们常常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤教师,很和气友善,她急躁的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负教师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会敏捷运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我每天在考虑马虎的自己毕竟
26、能不能胜任这些工作,我能不能克制这些困难呢?才一个星期,我告知自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要顽强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依靠别人了,生活容许不了我那么脆弱与躲避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照看自己! 呼吸内科,我将停留八个星期,盼望以后的学习,自己能很快适应,能娴熟把握护理 操作技巧,好好努力加油! 感染科实习护士实习报告 在感染科一个月的实习已经完毕了,还记得刚到医院的时候,感觉一切都是那么的生疏,有一种茫然感。5.7号到医院报到后被教师带
27、到了我的第一个实习科室:感染科(其实就是传染科),这里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺结核、胸膜炎、上消化道出血等患者。自己觉得在那里感受还是比拟多的,究竟是第一个科室! 在实习期间,了解到该科室 肺结核、流行性出血热、重症肝炎患者较多,所以,为了爱护自己以及他人,在感染科都应戴口罩,防止穿插感染。 在这一个月的实习期间,我几乎没有迟到早退过,对待病人态度良好,也有遇到过比拟矫情的病人,但我都视而不见,表示无语!不过,在那里还是学到了一些根本的护理操作,比方吸氧、雾化、量血压、静脉输液、静脉注射、肌肉注射、皮内注射、采集血标本、配皮试液、配药水、换水的挨次以及一些药水的主要作用、
28、特别药水的滴速等等。不过最重要的还是要与患者多沟通,让患者放心你。 其实护士的工作有点累不过也充满着欢乐,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房了,感受就更深了。确实,护士的活很零碎、很杂乱,还可以说是很卑微,可是透过多数人的不理解,更能表达护士医生独特的魅力! 呼吸科实习心得体会 这三周过的算是有点繁忙了吧,至少相比拟之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境地。可能是实习生太多,也可能不幸的是这组的病人在我来之后特别的少,失踪才12个左右,出入院又不多,学姐学长又特能干,导致我。没什么好忙的。 三周了,竟然没有亲自收过一个病人,悲伤啊!她们都说在呼吸和有许多抽血气的时机
29、,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!嗨还没悟出什么道道来,就出科了。让我比拟观赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人状况,根本都会汇报。针对一些比拟疑难的病例,大家一起争论,立刻翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则,书本上的学问落伍了,立即上网找最新的文献,虽然他们争论、探讨的内容已远远超过我能承受、理解的范畴,但能被这种钻研的气氛所感染,也是一种欢乐。洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的状况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的ct、检查报告单等资料,
30、就能指出整个治疗方案中的缺乏或错误,真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严厉的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床阅历怎么积存?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应当多花些时间在病房里,亲密观看病人病情的变化,才能学到更多的学问,不单单是课本上的。洪主任就经常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学习。在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个,是一个20多岁年轻少妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教教师就跟我们说,这个病人的病症、体征、胸片、肺部ct、检查报告怎么怎
31、么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。查房完毕后,我也仔细看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟识,学过好多遍,这个病人有寒战,发热(自己吃过药,所以没有高热),咳嗽,双肺处于实变期,没有啰音,后消散期,消失啰音,ct报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病人的化验单,突然很严厉的质问身边的主治、住院,这个病人的crp、pct(都是炎症指标)这么高,为什么血象一点都不高,白细胞竟然还是正常的?查了二三次了都是这种状况,为什么没有引起留意,是不是要考虑细菌合并病毒感染,抗病毒要立即要上,否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人,书上明明有说大
32、叶性肺炎会有很明显的白细胞增高,我竟然给忘了大家都忘了。其次个,是我管的一个依伯,80多岁了,aecopd,这是主要的,还有其他一堆的病。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经过2个多礼拜的治疗,好转了许多,依伯竟然会在走廊上走走路,去护士站看着劳碌的护士飞奔来飞奔去,我还很快乐的跟他谈天,说他这两天好许多了,快出院了,依伯也好快乐。谁知才过了没两天,依伯感冒了一下,又aecopd了,无语,依伯又躺在床上呼呼的喘个不停,不能动弹,不能坐起来,又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书嗨。教师也是很无奈说,这种copd后期的病人很难搞,激素都上这么多了,好不简单掌握住了,又来了,激素从新调整,从
33、头来过依伯躺在床上,费劲的问他的护工,用福州话问的,我竟然听懂了,他说:“我女儿呢,怎么还不来啊,再不来我就死掉了!”嗨。真的觉得好无语,其实医院里许多这样无奈的老人家的,人生病时,总是盼望有人关怀,有人照看,有爱,尤其是自己的亲人,至亲至爱的人的关心,比什么良药还管用的,可是现代人真的好忙,太忙了,忙的遗忘身边的亲人,不禁让人觉得一阵寒在我们小的时候,有个感冒、发烧、咳嗽,父母都是那么的紧急,上医院,吊瓶、吃药,无微不至的关心和照看,试问,他们有请护工来帮助照看他们的小孩吗?当他们慢慢老去,行动不便,疾病缠身时,我们理所应当也该赐予他们无微不至的关心、照看,而不是花点钱,请个护工,工作之余有
34、空再去看看。千万别到了“子欲养而亲不待”的地步,那就不好了。感染科实习护士实习报告范文 在感染科一个月的实习已经完毕了,还记得刚到医院的时候,感觉一切都是那么的生疏,有一种茫然感。5.7号到医院报到后被教师带到了我的第一个实习科室:感染科(其实就是传染科),这里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺结核、胸膜炎、上消化道出血等患者。自己觉得在那里感受还是比拟多的,究竟是第一个科室! 在实习期间,了解到该科室 肺结核、流行性出血热、重症肝炎患者较多,所以,为了爱护自己以及他人,在感染科都应戴口罩,防止穿插感染。 在这一个月的实习期间,我几乎没有迟到早退过,对待病人态度良好,也有遇到过比拟
35、矫情的病人,但我都视而不见,表示无语!不过,在那里还是学到了一些根本的护理操作,比方吸氧、雾化、量血压、静脉输液、静脉注射、肌肉注射、皮内注射、采集血标本、配皮试液、配药水、换水的挨次以及一些药水的主要作用、特别药水的滴速等等。不过最重要的还是要与患者多沟通,让患者放心你。 其实护士的工作有点累不过也充满着欢乐,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房了,感受就更深了。确实,护士的活很零碎、很杂乱,还可以说是很卑微,可是透过多数人的不理解,更能表达护士医生独特的魅力! 肿瘤科护士实习报告 4月12日,完毕了在草堂病区内三的实习。对那里有许多的不舍!忘不了那里美丽的环境,忘不了那里教师们的
36、细心指导,忘不了那里得意的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最终一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简洁的一些话语,却很窝心,特别的快乐。由于内三的工作始终比拟繁忙,所以学习的东西许多,娴熟了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做教师的小帮手和怎样单独操作,很适应那样的工作环境。 特殊的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到精确、快捷,准时排尽空气,尽快密封好输液器,精确地给患者输上液体,把暴露局部用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性
37、心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救胜利率和促进患者的康复。 4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的其次个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,由于这里都是患有癌症的病人,病情肯定就比拟严峻,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危急,通常明显的会有白细胞削减,脱发,月经特别等病症的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的学问,了解了准时处理的措施与如何自护。化疗药物
38、的配制要在特地的机器操作台上进展,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的爱护。操作完后要将全部的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后仔细的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量削减对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是pICC(外周中心静脉导管),这样可以避开药液的外渗,安全性好,操作简洁,有效留置的时间可长达一年。 初来肿瘤科依旧是个不习惯的开头,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了许多不欢乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一每天的接近。由于相比内
39、科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相比照较严峻,甚至难以忍受,自然他们的心情、心情也不是很好。对于我们实习护士来说,一开头确实难以适应,不能很好的理解病人们的急躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一每天的过去,我也渐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人承受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以赐予病人以盼望,带着一种布满盼望的心情去做事情,让病人看到我们积极的一面。 作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必需做到的。我应当
40、在工作时的肯定仔细以及一份非比寻常的急躁。 医院呼吸内科护士的实习周记 篇一: 这已经是实习的其次十三周了,实习时间根本过半,日志也写了20多篇了,有同学跟我说每周都在看我更新的日志,差不多都成习惯了,呵呵,这是对我的一种鼓舞,感谢童鞋们看的起,以后会连续写下去的。记录一下自己的生活,以后翻出来看看,感觉应当会比拟不一样吧。 一路走过来,干的杂事许多,学到的东西比期望的少,于是乎渐渐的没有了激情,渐渐的不想去上班。不过还是要鼓舞自己,一辈子也就一次实习的时机,趁这个时机应当多学点东西,多动手,要保持活力,保持激情。 呼吸科的教师都比拟好,最重要的是肯讲东西给实习生听,这周搞了一次教学阅片,看肺
41、心病、气胸、液气胸的片子,经过教师一番点拨,对这几种病的片子也知道了个所以然,不过这究竟是个阅历活,现在才是入门,以后还要多看多学才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很认真,会把病人的状况分析给实习生听,指导治疗,遇到典型的病人典型的体征会让实习生去听,态度很和气,这让我感觉很好。然后呼吸科还组织医生对死亡病例进展争论,看看诊断和治疗上有什么缺乏的地方,如此这般,以后遇到类似的病人就可以供应更好的治疗了。 这样的科室,确定会越来越好的。 呼吸科里面根本都是老人,身体素养比拟差,简单肺部感染,还多病人有胸水,上周跟着李师兄看了一个胸穿和骨穿。期盼后面的实习里能有时机自己动手做一个。 第一周去呼吸
42、科比拟舒适,星期一去的时候,带我的教师下夜班,然后下午就休息,星期二早上有讲座,于是请假,下午带我的教师补休,又休息,所以根本上是周三才开头上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有个传统,周末不值班的话就不用去查房,不用去写病程,什么都不用去,值班教师会负责搞定一切的。所以周六一成天不用上班,不过略微不完善的是星期天要坐门诊,惋惜了,哈哈。 篇二: 到海医附属医院实习已经一周了,我实习的第一个科室就是在实习生中口口相传的好科室之一的呼吸内科。在这一周的实习时间里,在这个大科室里,我还是学到了许多东东的。 首先,我要庆幸的是被安排给一个特别优秀的带教教师林教师,他是个很有急躁和责任心的教师
43、,同时也很关怀同学,无论我问出多么让人无语的各种问题,他都会特别急躁地给我解答,在查房的时候,有时遇到比拟特别的病例或者问题,他甚至会主动给我们讲解,而且最重要的是他会给我们动手实践的时机,这在实习带教的过程中实属难得呀!所以我真应当偷着乐呵乐呵,跟了这样好的带教教师,真是太给力了! 由于在呼吸内科实习的同学比拟多,所以林教师一个人带五个同学,其中有一个全科医生、两个临床专业的学生、一个影像专业的学生外加我一个预防专业的学生,他们都是比我大一届或几届的学长学姐,于是论资排辈儿起来,我就是最小的那个,理所固然我成了我们这个实习小组的小跟班。 小跟班就得手脚麻利点,态度积极点,开个化验单、整理个病
44、历首页就都成了我的工作,间或还要被他们指使着去跑跑腿儿,说实话,心里有时候挺不服气,凭什么总是指使我做这些,还要摆出一副盛气凌人耍酷的样子,可是想想还是无所谓了,自己多干一些还可以多熟识一下新的工作环境,这样也可以更好的进入在附院的实习状态何乐而不为呢。有时我真的发觉自己的心态越来越好了。 在呼吸内科,大多数的病人都是年龄比拟大的患有肺部疾病的老年人,固然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天气慢慢地转凉了,所以许多患有慢性支气管炎或者哮喘的老人就会急性发作,导致原有的病情加重而住院治疗,许多老人的诊断都是COpD,雾化治疗,解痉平喘,掌握肺部感染等就成了主要的治疗途径,但是老年人的体质较弱,
45、一般都需要一个较长的恢复期。在呼吸内科,激素和抗生素的使用相对于其他科室来说用量较大,主要是为了抗菌抗感染的治疗而不得不使用,可是由于药物监视的使用规定对抗生素的使用加以限制,所以每加用一种药时,都需要上级医生赐予批准。关于抗生素的合理使用方法,我还听了一节由广州中山医附属医院的教师讲授的课程学术研讨会,其中关于抗生素的合理使用方法,我们应当遵循3R、2D、3M的原则,3R即right time,right antibiotic,right patients,2D即dose,duration,3M即maximal clinical outcome,minimal collateral dama
46、ge。在最终的病例争论环节,关于如何提高美平的药效,教师强调了两点,一是可以加大用药剂量,二是延长滴注的时间,对于前者可能需要很大经济投入,要依据病人的状况来看,而后者则可在肯定的药物用量根底上提高药效,更切实际。 实习的过程不仅仅是一个学习的过程,更是一个发觉自身缺乏而不断进步的过程。在呼吸内每周一次的英语角讲座中,我真是见识到了我们呼吸科大主任的厉害,那么大的年龄,思维还如此灵敏,重要的是那一口流利的英语真是让我佩服得五体投地呀!于是提高英语口语水平很重要!不仅如此,主任给我的实习建议是,着眼于病人,将病人放在首位,同时将曾经学过的理论学问稳固,再将理论付诸于临床实践,这样才能更好地接触临
47、床,得到更好的实习效果。 这就是我这一周来在呼吸内科的小当心得,做一个欢乐的呼吸内科实习小跟班还不错哦! 篇三: 在呼吸的一周,感觉一个字-爽!可以说我是从全院最严峻的教师那里走到最温顺的教师身边,从语速最快的教师来到慢条斯理的教授面前,那感觉就是从地狱直奔天堂!固然一下子我还是有点不太习惯,紧急的神经一下子松弛了的感觉,让我的惰性也随之而来 周一,和组里的师兄姐姐们打个招呼,他们蛮友好的对我。帮姐姐陪着同龄的孩子去做骨穿,教师蛮急躁的给我讲解操作要领,很珍惜每一次看教师操作的时机 周二,连续熟识呼吸科的用药、常规检查还有各种各样办事的法规。这是去每一科之后必需首要解决的问题。见识了传奇中很凶很凶的呼吸科的护士,真的可以凶到冲尹教师都大喊大叫,还好尹教师是个好脾气的人儿!但是貌似没有想象中的那么可怕,可能是我嘴甜的缘由,每天姐姐长姐姐短的嘿嘿!还难得见到尹教师做的肺穿,在ct扫描下的操作,不顾放射线的危害,一堆人大摇大摆的走进ct室,围观尹教师的操作看得出他的慎重与细致急躁! 周三,开头接患者。第一个患者结果差点丧命,详见惊心动魄大抢救。很
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