诊断学 诊断学临床思维方法 .pptx
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1、诊断疾病的步骤搜集临床资料分析、评价、整理资料提出初步诊断确立及修正诊断第1页/共23页搜集临床资料搜集临床资料分析评价整理资料分析评价整理资料提出初步诊断提出初步诊断确立及修正诊断确立及修正诊断临床经验医学知识第2页/共23页搜集临床资料搜集临床资料病史体格检查实验室及其他检查第3页/共23页病史病史采集要全面系统、真实可靠,要反应出疾病的动态变化及个体特征症状是病史的主体,但症状不是疾病,应透过症状,结合医学知识和临床经验探索客观存在的疾病特点第4页/共23页体格检查体格检查应全面、有序、重点、规范、正确,这样才能发现有意义的阳性和阴性体征同时要核实并补充病史资料第5页/共23页实验室及其
2、他检查一般在病史和体格检查基础上选择必要的相关检查选择时要考虑:意义时机敏感性和特异性安全性成本与效果第6页/共23页分析评价整理资料通过分析评价整理使获得的临床资料具有真实性、系统性和完整性,这样才可作为诊断依据分析检查结果时要注意:假阳性假阴性误差影响结果的因素结果与临床资料是否相符第7页/共23页提出初步诊断分析评价整理资料后结合医学知识及临床经验提出可能性疾病,通过鉴别形成初步诊断初步诊断有主观臆断的成分第8页/共23页建立及修正诊断初步诊断正确与否需在实践中验证验证方法:进一步观察病情复查一些检查项目进行必要的特殊检查治疗中观察病情变化第9页/共23页临床思维方法临床思维方法第10页
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