腰-椎-间-盘-突-出-症(欧).ppt
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1、L o g o腰腰 椎椎 间间 盘盘 突突 出出 症症中国医科大学附属一院骨科中国医科大学附属一院骨科 概概 述述v是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫马尾神经或神经根所引起的一种综激或压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征;是腰腿痛最常见的病因之一。合征;是腰腿痛最常见的病因之一。v腰椎间盘突出症常见于腰椎间盘突出症常见于 20 205050岁患者,男女之岁患者,男女之 比约为比约为4 46 61 1。Company Logo解剖生理解剖生理v脊柱腰段生理性前凸、而骶段后凸,脊柱腰段生理性前凸、而骶段后凸,当直立活动时,各种负荷应力均集中当直立
2、活动时,各种负荷应力均集中在腰骶段,尤其是在两个相反的交界在腰骶段,尤其是在两个相反的交界处,故腰椎间盘突出多发生在处,故腰椎间盘突出多发生在、。Company Logo解剖生理解剖生理v脊柱依靠椎间盘、关节脊柱依靠椎间盘、关节突关节、前后纵韧带、突关节、前后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘黄韧带、棘上韧带、棘间韧带、横突间韧带等间韧带、横突间韧带等将各脊椎连接而成,骶将各脊椎连接而成,骶棘肌、腰背肌和腹肌等棘肌、腰背肌和腹肌等协助增强其稳定性。协助增强其稳定性。Company Logo解剖生理解剖生理v椎间盘由软骨板、髓核及纤维环构成。椎间盘由软骨板、髓核及纤维环构成。Company Logo解
3、剖生理解剖生理v脊髓在腰脊髓在腰1 1椎管水平形成马尾神经,椎管水平形成马尾神经,而腰神经则呈一角度向下、后、而腰神经则呈一角度向下、后、外由神经根管出椎间孔,因此腰外由神经根管出椎间孔,因此腰段椎管狭窄或小关节退变、增生段椎管狭窄或小关节退变、增生使神经根管及椎间孔狭窄,均可使神经根管及椎间孔狭窄,均可刺激或压迫马尾神经、腰神经根刺激或压迫马尾神经、腰神经根而出现相应的症状和体征。而出现相应的症状和体征。Company Logo病病 因因1.1.腰椎间盘退行性变腰椎间盘退行性变基本因素基本因素2.2.损伤(积累伤)损伤(积累伤)诱发因素诱发因素3.3.遗传因素遗传因素4.4.妊妊 娠娠Com
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