姚梅玲图片交换沟通系统.pptx
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1、图片交换沟通系统训练图片交换沟通系统训练(PECS)姚梅玲姚梅玲郑州大学第三附属医院郑州大学第三附属医院河南省儿童心理行为中心河南省儿童心理行为中心2015年年12月月第1页/共51页内内 容容一、一、PECSPECS的发展的发展二、二、PECSPECS的概念与构成的概念与构成三、三、PECSPECS训练目的和特色训练目的和特色四、如何准备沟通册四、如何准备沟通册五、五、PECSPECS的六个训练阶段的六个训练阶段六、六、PECSPECS训练小贴士训练小贴士七、总结七、总结第2页/共51页一、一、PECS的发展的发展|图片交换沟通法名字的由来1、PictureExchangeCommunica
2、tionSystem(PECS)图片交换沟通法2、以交换图片作为主要沟通法3、由美国德纳瓦州研究自闭症儿童行为及沟通的Bondy&Frost提出来的4、针对自闭症儿童设计的语言沟通法,依儿童程度分阶段实施训练|图片交换沟通的对象1、适合任何年龄人士2、适用于任何有沟通障碍之人士(包括智障、听障及身体残障)3、多针对有沟通及社交障碍之自闭症人士4、适用于沟通主动性底之儿童第3页/共51页|为何需要图片交换沟通法?1、自闭症人士沟通障碍2、成年自闭人士难以融入社会3、学习口语时间长久,成效却低。4、手语:须有良好肌能控制及高模仿能力5、指点式沟通簿模式未能提高沟通意识|图片交换沟通的特色1、针对并
3、改善自闭症人士之沟通及社交障碍2、按个人需要而设计3、不需特别评估测试4、不需复杂、昂贵的材料5、随即教学原则,在自然情境下学习语言6、提供直接的沟通及快速的响应7、快速改善沟通问题第4页/共51页PECS训练原则训练原则|强调自闭症儿童自发性的沟通|以结构化(structured)的环境、程序和教材协助自闭症儿童学习主动与人沟通|即由增强物做循序渐进的阶段(Phases)性训练|利用图像(pictures)和句子尺(sentencestrip)让自闭症儿童建立实用的沟通技巧第5页/共51页自闭症与沟通相关障碍儿童的治疗与教自闭症与沟通相关障碍儿童的治疗与教育育自闭症与沟通相关障碍儿童的治疗与
4、教育-TEACCH(TreatmentandEducationofAutisticandrelatedCommunicationhandicappedCHildren)TEACCH特色1.高度物理环境结构化2.作息时间结构化3.工作制度化4.视觉结构化第6页/共51页图片交换沟通法训练阶段及应教些什么?1、强化物评估训练前找出学生所喜欢的物品,依次列出2、阶段一:以图片交换对象:用图片交换进行要求3、阶段二:提高自发性:提高沟通及使用沟通簿的自发性4、阶段三:辨别图片分辨图片以进行要求5、阶段四:组织句子用图片组成句子条以进行要求6、阶段五:回答问题回答(你想要什么?).7、阶段六:响应和评述
5、响应问题、评述事物,(我看到、我听到)8、延伸训练:学习新词汇、自发地评述事物、提问(是、否)问句第7页/共51页内内 容容一、一、PECSPECS的发展的发展二、二、PECSPECS的概念与构成的概念与构成三、三、PECSPECS训练目的和特色训练目的和特色四、如何准备沟通册四、如何准备沟通册五、五、PECSPECS的六个训练阶段的六个训练阶段六、六、PECSPECS训练小贴士训练小贴士七、总结七、总结第8页/共51页什么是什么是PECS?PictureExchangeCommunicationSystem藉着循序渐进的训练阶段、分门别类的图画及句藉着循序渐进的训练阶段、分门别类的图画及句子
6、条(子条(sentencestrip),协助自闭症儿童或其他协助自闭症儿童或其他有社交沟通障碍的儿童观察和体验沟通的过程,有社交沟通障碍的儿童观察和体验沟通的过程,从而建立实用、有意义的沟通系统从而建立实用、有意义的沟通系统PECS的构成的构成训练者(训练者(1-2名)名)+可视性媒介(图片、文字、可视性媒介(图片、文字、沟沟通板或沟通册)通板或沟通册)+设计的情境设计的情境+被训练者被训练者二、二、PECS的概念与构成的概念与构成第9页/共51页内内 容容一、一、PECSPECS的发展的发展二、二、PECSPECS的概念与构成的概念与构成三、三、PECSPECS训练目的和特色训练目的和特色四
7、、如何准备沟通册四、如何准备沟通册五、五、PECSPECS的六个训练阶段的六个训练阶段六、六、PECSPECS训练小贴士训练小贴士七、总结七、总结第10页/共51页三、三、PECS训练目的和特色训练目的和特色PECS训练目的儿童学习将图画交给沟通对象,用以换取所需的物件,希望成功的沟通经验能继续诱发儿童自发地提出要求,促进沟通动机PECS的特色1.儿童不需要具备社交技巧,如目光接触,亦不需要有口语或模仿动作的能力2.最基本的目标是达到由儿童能自发地提出要求3.训练步骤十分着重诱发沟通动机,提高沟通的主动性第11页/共51页内内 容容一、一、PECSPECS的发展的发展二、二、PECSPECS的
8、概念与构成的概念与构成三、三、PECSPECS训练目的和特色训练目的和特色四、如何准备沟通册四、如何准备沟通册五、五、PECSPECS的六个训练阶段的六个训练阶段六、六、PECSPECS训练小贴士训练小贴士七、总结七、总结第12页/共51页四、如何准备沟通册四、如何准备沟通册沟通册、沟通板是自闭症儿童随身携带的沟通工具组成:儿童本人、家属及周围相关人士的照片 表明活动、地点等的照片或图画如何准备沟通册步骤一评估儿童的能力和需要后,决定需要进行训练的词汇,训练的词汇通常以儿童最喜欢的物件或食物为起点,诱发其沟通动机步骤二在平衡儿童沟通的需要及扫视图画卡的能力后,决定适合的图画卡数量第13页/共5
9、1页步骤三按儿童的能力,决定图画卡的大小一般来说,辨认符号能力较弱的儿童,可采用较大的图画卡(2R),能力较佳的就可以使用迷你图画卡步骤四考虑儿童扫视图卡的能力后,决定沟通册的版面格式设计步骤五选取所需要的彩色词汇图卡,并在图画卡背后贴上魔术贴步骤六如果儿童要学习的图画卡数目较多,可按图画卡的类别而使用不同的颜色内页分门别类,加快寻找图画卡的速度第14页/共51页以下是约翰逊-Johnson(1995)的分类橙色食物黄色人物红色日常用品、文具、电器、家具、玩具、衣服绿色动作/活动紫色动植物蓝色情绪/感觉咖啡色地方、交通工具白色其他第15页/共51页步骤七将颜色内页放入沟通册内步骤八如儿童已进入
10、PECS的第四训练阶段,我们就要把“句子条”贴在沟通册内沟通板与沟通册的使用到了第二训练阶段,会使用沟通板来盛载图画卡沟通册只适用于PECS第三至第六阶段的训练踏入第三训练阶段,如果儿童要学习的图画卡数量不多,仍可继续使用沟通板。假若沟通板已不敷应用,可以依照步骤四至八来准备沟通册第16页/共51页内内 容容一、一、PECSPECS的发展的发展二、二、PECSPECS的概念与构成的概念与构成三、三、PECSPECS训练目的和特色训练目的和特色四、如何准备沟通册四、如何准备沟通册五、五、PECSPECS的六个训练阶段的六个训练阶段六、六、PECSPECS训练小贴士训练小贴士七、总结七、总结第17
11、页/共51页PECS的六个训练阶段第一阶段:以物换物第二阶段:增加自发性及主动性第三阶段:辨认图卡第四阶段:句式结构第五阶段:回应“你要什么?”的提问第六阶段:能回答评论性问题及及表达意念第18页/共51页开始前:强化物评估一、最终目标找出使用者很喜欢、次喜欢极不喜欢的食物和玩具。二、方法1、展示五至八种零食,看看那些零食会吸引使用者重复(最少三次)及主动接近或拿取,从而找出他所喜欢的零食,并且排序。2、找到使用者最喜欢的一种后,便需取走该零食,并以余下的零食继续测试,再多找出三至五种他喜欢的零食。第19页/共51页3、最后再以他所喜欢的零食继续测试,分辨出哪些是他最喜欢、喜欢和不喜欢的零食。
12、4、可再利用以上步骤找出使用者最喜欢、喜欢和不喜欢的玩具。三、注意事项1、先查察使用者是否有任何身体障碍2、通过日常观察查察使用者喜好3、亦可向其家长或监护人查询其喜好(口头查询或问卷调查)4、任何对象也可能是使用者的喜爱物,不要只选用普遍的零食或玩具作为测试物第20页/共51页第一阶段:以物换物(ThePhysicalExchange)目标 儿童能建立出一个沟通的基本模式 方式当儿童看到一件很喜欢的物件的时候,能主动拿该物件的图卡,交到训练员手中,以换取喜欢的物件训练步骤成人甲-儿童面前的成人成人乙-儿童背后负责协助的成人提示方法1.如果儿童对物件没有兴趣,可改用其他物件2.如果儿童没有专注
13、于物件,可运用吸引提示,例如:“我有饼干,好好吃哦!”或叫儿童的名字来引起他的注意第21页/共51页提升的方法1.等待儿童自行放开图画卡2.逐渐减少身体协助3.尽量拖延“张开手掌”提示的时间注意事项1.不能使用口语提示2.可转换不同的训练员3.定期测试其增强物,了解学生喜欢的物件4.可使用不同的喜好物5.在日常环境中进行练习第22页/共51页第二阶段:扩展主动性(ExpandingSpontaneity)l目标 增加儿童沟通的自发性方式儿童主动走到沟通板拿起图画,然后寻找训练员,把图画交到面前的训练员手中l训练步骤1.使用者自由去拿训练物2.使用者需在沟通簿上取走图片,并将图片交给他人以换取训
14、练物l提示方法1.成人触体协助儿童从沟通板上拿起图卡2.有需要时,可给予张开手掌的提示第23页/共51页l提升方法1.逐渐加阔成人与儿童之间的距离2.逐渐加阔儿童跟沟通板之间的距离3.渐渐把物件转移到另一位成人手中l注意事项1.不能使用口语提示2.可转换不同的训练员3.定期测试其增强物,了解学生喜欢的物件4.可使用不同的喜好物5.在日常环境中进行练习6.老师和学生的距离、沟通板和学生距离的增加应看儿童完成情况来逐步实施第24页/共51页第三阶段:辨认图卡第三阶段:辨认图卡(PictureDiscrimination)目标 学习辨认图卡方式当学生想得到某一物件时,他会走向沟通板,在众多图卡中取出
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