卫生事业管理.ppt
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1、卫生事业管理课程辅导本人联系方式钟军北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系 试题类型试题类型 名词解释名词解释 5 5个个 A A型选择题(单选)型选择题(单选)40 40个个 X X型选择题(多选)型选择题(多选)20 20个个复习中的注意事项复习中的注意事项1.1.掌握各章节基本的概念和主要内容掌握各章节基本的概念和主要内容2.2.考题覆盖授课所有的章节考题覆盖授课所有的章节3.3.复习时以课件的内容为主,同时辅以教材复习时以课件的内容为主,同时辅以教材第一章第一章 管理学基础管理学基础 1.1.管理的概念管理的概念 是创造并保持一种环境,使组织(部门)中是创造并保持一种环境,使组织(部门
2、)中的人们能够充分发挥他们的聪明才智和潜能,的人们能够充分发挥他们的聪明才智和潜能,为实现组织的崇高目标而共同努力奋斗的过为实现组织的崇高目标而共同努力奋斗的过程。程。2.2.主管人员的概念主管人员的概念 对别人的工作负责的人。对别人的工作负责的人。3.3.管理的基本职能管理的基本职能:计划(:计划(5W1H5W1H)、组织、)、组织、人员配备、指导和领导、控制。人员配备、指导和领导、控制。4.4.管理的本质管理的本质:协调。:协调。5.5.主管人员应具备的能力主管人员应具备的能力:技术能力、人事:技术能力、人事能力、概念能力、解决问题的能力。能力、概念能力、解决问题的能力。6.6.管理学的基
3、本原理管理学的基本原理 十个原理的具体内容十个原理的具体内容 比如:整分合原理内容的表现:整体把握、比如:整分合原理内容的表现:整体把握、科学分解、组织综合。科学分解、组织综合。第二章第二章 卫生事业管理绪论卫生事业管理绪论 1.1.卫生事业的概念卫生事业的概念 是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。所采取措施的综合。2.2.卫生事业管理的概念卫生事业管理的概念 研究卫生事业发展规律及其影响因素,用管理科学的研究卫生事业发展规律及其影响因素,用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把卫生资源理论和方法来探索如何通过
4、最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民,最和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民,最大限度地保障人民健康的一门应用学科。大限度地保障人民健康的一门应用学科。3.3.卫生事业的特点卫生事业的特点 是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业服务性行业 卫生事业的服务对象是整个人群卫生事业的服务对象是整个人群 卫生事业政策体现了社会和政府的责任卫生事业政策体现了社会和政府的责任 卫生服务具有垄断性卫生服务具有垄断性 4.4.卫生事业管理的研究方法卫生事业管理的研究方法 实态性调查研究实态性调查研究 实验研究实验研究 分析研
5、究分析研究 理论研究理论研究 5.5.我国卫生事业的性质我国卫生事业的性质:是政府实行一定福利政:是政府实行一定福利政策的社会公益事业。策的社会公益事业。6.6.新时期的工作方针新时期的工作方针:以农村为重点,预防为主,:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康,为社会主义现代化建设服务。与,为人民健康,为社会主义现代化建设服务。第三章第三章 卫生政策卫生政策 1.1.卫生政策的概念卫生政策的概念 政府为了满足人们的医疗卫生需要而采取的行政府为了满足人们的医疗卫生需要而采取的行动方案和行为依据。动方案和行为依据。2.
6、2.公共政策的主体公共政策的主体 直接或间接地参与政策制定过程的个人、团体或直接或间接地参与政策制定过程的个人、团体或组织;在整个公共政策的周期中进行能动活动的组织;在整个公共政策的周期中进行能动活动的组织和人员,包括参加公共政策制定、执行、评组织和人员,包括参加公共政策制定、执行、评估的个人、群体或组织。估的个人、群体或组织。官方决策者如立法机关、行政决策机关、行官方决策者如立法机关、行政决策机关、行政执行机关、法院政执行机关、法院 非官方决策者如政治党派、利益集团、公民非官方决策者如政治党派、利益集团、公民个人、大众传媒、思想库等个人、大众传媒、思想库等 3.3.公共政策的特点公共政策的特
7、点 政治性政治性 价值选择性价值选择性 层次性层次性 阶段性阶段性:公共政策有一个发生、发展的过程。公共政策有一个发生、发展的过程。功能多样性功能多样性 合法性合法性 权威性权威性 普遍性普遍性 稳定性稳定性 4.4.公共政策的基本功能公共政策的基本功能 指导功能指导功能 协调功能协调功能 控制功能控制功能 分配功能分配功能 5.5.公共政策的分类公共政策的分类(按层次分)(按层次分)元政策元政策 总政策总政策:以经济建设为中心:以经济建设为中心 基本政策基本政策 具体政策:具体政策:我国城镇职工医疗保险制度改革我国城镇职工医疗保险制度改革 第四章第四章 卫生组织卫生组织 1.1.卫生组织的概
8、念卫生组织的概念 是是为为了了提提高高全全体体人人民民健健康康水水平平,贯贯彻彻卫卫生生工工作作方方针针和和政政策策,运运用用卫卫生生资资源源和和医医药药卫卫生生科科学学技技术术,通通过过各各种种卫卫生生机构,为社会提供卫生服务的系统。机构,为社会提供卫生服务的系统。2.2.公共行政的概念公共行政的概念 是指对国家和社会公共事务的管理活动。是指对国家和社会公共事务的管理活动。3.3.卫生组织的组成部分卫生组织的组成部分 卫生行政组织:卫生行政组织:卫生部;爱国卫生委员会等卫生部;爱国卫生委员会等 卫生专业(服务)组织卫生专业(服务)组织 医医疗疗机机构构;卫卫生生防防疫疫机机构构;妇妇幼幼保保
9、健健机机构构;基基层层卫卫生生组组织织(乡乡镇镇卫卫生院、街道卫生院等)等生院、街道卫生院等)等 群众性卫生组织:群众性卫生组织:学会、协会等学会、协会等 4.4.中国农村基层卫生的三大法宝中国农村基层卫生的三大法宝 三级医疗预防保健网三级医疗预防保健网 合作医疗制度合作医疗制度 乡村医生乡村医生第五章第五章 卫生计划卫生计划 1.1.计划的概念计划的概念 广义的计划是指制定计划、实施计划和检查广义的计划是指制定计划、实施计划和检查监督评价三个阶段的工作过程。监督评价三个阶段的工作过程。狭义的计划特指制定计划的过程,即根据实狭义的计划特指制定计划的过程,即根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观
10、需要和主际情况,通过科学地预测,权衡客观需要和主观可能,指出在未来一定时期内要达到的目标观可能,指出在未来一定时期内要达到的目标及其实现目标的方法。及其实现目标的方法。2.2.卫生计划的概念卫生计划的概念 是指以卫生资源为基础,以提高卫生服务能力为手段,以是指以卫生资源为基础,以提高卫生服务能力为手段,以保护和提高人民健康为目的而制定的一系列行动方案。保护和提高人民健康为目的而制定的一系列行动方案。(1)(1)卫生项目计划:在特定的时间内,应用一定的资源,针对具体的卫生项目计划:在特定的时间内,应用一定的资源,针对具体的卫生问题所采取的干预措施及其行动方案。卫生问题所采取的干预措施及其行动方案
11、。(2)(2)卫生机构计划:是为了实现组织机构的使命而制定的一系列行动方卫生机构计划:是为了实现组织机构的使命而制定的一系列行动方案。案。(3)(3)卫生发展计划:从现代卫生发展的战略思想出发,在一个国家或地卫生发展计划:从现代卫生发展的战略思想出发,在一个国家或地区的环境和资源容许的范围内,为了改善居民的健康状况,提高居民区的环境和资源容许的范围内,为了改善居民的健康状况,提高居民的健康水平,按照一定目标为居民提供必需的卫生服务所采取的措施、的健康水平,按照一定目标为居民提供必需的卫生服务所采取的措施、方案。方案。3.3.计划的分类计划的分类 按时间分按时间分 长期计划:长期计划:1010年
12、以上年以上 中期计划:中期计划:5 5年年 短期计划:短期计划:1 1年以内年以内 按对执行的约束力分按对执行的约束力分 指令性计划指令性计划 指导性计划指导性计划 4.4.计划的特点计划的特点 计划的领导性和主导性计划的领导性和主导性 计划的普遍性计划的普遍性 计划的效率计划的效率 5.5.卫生规划应坚持的理念卫生规划应坚持的理念 协调发展的理念协调发展的理念 可持续发展的理念可持续发展的理念 系统的理念系统的理念 目标和过程的理念目标和过程的理念 6.6.制定计划的基本原则制定计划的基本原则 整体性原则整体性原则 分类指导原则:分类指导原则:从本地区的具体情况出发,从居民的健康需从本地区的
13、具体情况出发,从居民的健康需 求和卫生资源的实际拥有量出发,实事求是,求和卫生资源的实际拥有量出发,实事求是,量力而行。量力而行。前瞻性原则前瞻性原则 科学化原则科学化原则 滚动调节原则滚动调节原则 7.7.制定卫生计划的基本原则制定卫生计划的基本原则 与国家的社会经济发展相适应与国家的社会经济发展相适应 与社会主义市场经济体制相适应与社会主义市场经济体制相适应 公平与效率相兼顾公平与效率相兼顾 均衡发展与突出重点相结合均衡发展与突出重点相结合 成本与效果相统一成本与效果相统一 8.8.区域卫生规划的概念区域卫生规划的概念 是在一定的区域范围内,根据自然生态环境、是在一定的区域范围内,根据自然
14、生态环境、社会经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题社会经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题和卫生服务需求等因素,确定区域内卫生发展和卫生服务需求等因素,确定区域内卫生发展目标、模式、规模和速度,统筹规划、合理配目标、模式、规模和速度,统筹规划、合理配置卫生资源,改善和提高区域内卫生服务质量置卫生资源,改善和提高区域内卫生服务质量和数量,向全体居民提供公平、有效卫生服务和数量,向全体居民提供公平、有效卫生服务过程。过程。9.9.区域卫生规划的特点区域卫生规划的特点 针对特定区域针对特定区域 核心是优化配置卫生资源核心是优化配置卫生资源 涉及社会各个部门涉及社会各个部门 从战略角度研究卫生问题从战
15、略角度研究卫生问题第六章第六章 卫生评价卫生评价 1.1.评价的要点评价的要点 评价是整个管理过程的重要组成部分,贯穿于整个管理过程始终评价是整个管理过程的重要组成部分,贯穿于整个管理过程始终 评价的基本原理是比较,其目的是在此基础上做出判断评价的基本原理是比较,其目的是在此基础上做出判断 确定价值是评价的前提确定价值是评价的前提 准确的信息是成功评价的基础准确的信息是成功评价的基础 调查测量是评价重要手段调查测量是评价重要手段 评价具有很强的社会性和政策性评价具有很强的社会性和政策性 2.2.评价的分类评价的分类 按内容:按内容:恰当性评价、适宜度评价、进度评价、结果评价恰当性评价、适宜度评
16、价、进度评价、结果评价 按时间顺序:按时间顺序:事先评价、中间评价、事后评价、跟踪评价事先评价、中间评价、事后评价、跟踪评价 按方法:按方法:定量评价、定性评价定量评价、定性评价 按范围:按范围:宏观评价、微观评价宏观评价、微观评价 按主体:按主体:内部评价、外部评价内部评价、外部评价 3.3.卫生评价的基本内容卫生评价的基本内容 恰当性评价:恰当性评价:是评价所确定卫生问题的针对性。是评价所确定卫生问题的针对性。适宜度评价:适宜度评价:对卫生计划目标及其实施方案的一致性、对卫生计划目标及其实施方案的一致性、可行性,进行论证性评价。可行性,进行论证性评价。进度评价进度评价 结果评价结果评价 4
17、.4.结果评价的类型结果评价的类型 效果评价效果评价 效率评价效率评价 效益评价效益评价 影响评价影响评价 5.5.影响项目可持续性的因素影响项目可持续性的因素 项目机制完善的程度项目机制完善的程度 项目机制与政策环境的一致性项目机制与政策环境的一致性 社会人群对该项目的认同程度与参与程度社会人群对该项目的认同程度与参与程度第七章第七章 卫生服务研究卫生服务研究 1.1.卫生服务研究的概念卫生服务研究的概念 是研究卫生部门为了一定目的使用卫生资源向居是研究卫生部门为了一定目的使用卫生资源向居民提供卫生服务的过程民提供卫生服务的过程。2.2.卫生服务研究主要探讨卫生服务研究主要探讨居民卫生服务需
18、要、卫居民卫生服务需要、卫生资源和卫生服务利用三者之间的关系。生资源和卫生服务利用三者之间的关系。3.3.卫生服务需要的概念卫生服务需要的概念 是依据人们的实际健康状况与是依据人们的实际健康状况与“理想健康水平理想健康水平”之间之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要,包括个人认识到的需要,由专业人务的客观需要,包括个人认识到的需要,由专业人员判定的需要,以及个人未认识到的需要。员判定的需要,以及个人未认识到的需要。4.4.卫生服务需求的概念卫生服务需求的概念 是从经济和价值观念出发,在一定时期内、一定价是从经济和价值观念出发,在
19、一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。格水平上人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。5.5.常用的卫生服务需要量测量指标常用的卫生服务需要量测量指标 两周患病率两周患病率 慢性病患病率慢性病患病率 两周卧床率两周卧床率 两周活动受限率两周活动受限率 两周休学两周休学(工工)率率 6.6.卫生资源的概念卫生资源的概念 是指社会投入到卫生服务中的人力、财力和是指社会投入到卫生服务中的人力、财力和物力的统称,包括卫生人力、费用、设施、物力的统称,包括卫生人力、费用、设施、装备、药品、信息、知识和技术等。装备、药品、信息、知识和技术等。7.7.常用的卫生资源测量指标常用的卫生资源
20、测量指标 每千人口医生数每千人口医生数 每千人口护师(士)数每千人口护师(士)数 每千人口病床数每千人口病床数 卫生费用占卫生费用占GDPGDP百分比百分比 8.8.卫生服务利用的概念卫生服务利用的概念 是卫生服务需要和供给相互作用的结果,是是卫生服务需要和供给相互作用的结果,是综合描述卫生服务系统工作的客观指标综合描述卫生服务系统工作的客观指标 卫生服务利用反映卫生系统工作,虽然不能卫生服务利用反映卫生系统工作,虽然不能直接反映卫生系统对人群健康状况的影响,直接反映卫生系统对人群健康状况的影响,但它直接描述卫生系统为人群提供卫生服务但它直接描述卫生系统为人群提供卫生服务的数量,从而间接反映卫
21、生系统通过卫生服的数量,从而间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响务对居民健康状况的影响 9.9.常用的卫生服务利用测量指标常用的卫生服务利用测量指标 两周就诊率两周就诊率 两周患者就诊率两周患者就诊率 两周患者未就诊率两周患者未就诊率 住院率住院率 未住院率未住院率 10.10.卫生服务调查的分类卫生服务调查的分类 根据资料的来源,卫生服务调查可以分根据资料的来源,卫生服务调查可以分:卫生机构调查卫生机构调查 家庭健康询问调查家庭健康询问调查第八章第八章 卫生人力资源管理卫生人力资源管理 1.1.卫生人力资源的概念卫生人力资源的概念 是指在卫生部门和单位从事和提供卫生服是指在卫生部
22、门和单位从事和提供卫生服务和与之相关服务的一切人员;务和与之相关服务的一切人员;是受过不是受过不同卫生教育与职业培训,能够根据人民的同卫生教育与职业培训,能够根据人民的健康需要提供卫生服务并贡献自己才能和健康需要提供卫生服务并贡献自己才能和智慧的人。智慧的人。2.2.卫生人力资源的特性卫生人力资源的特性 能动性:能动性:能够有目的地、有意识地主动利用其他资源能够有目的地、有意识地主动利用其他资源 为人群健康服务。为人群健康服务。两重性两重性 时效性时效性 再生性再生性 开发过程的连续性开发过程的连续性 知识密集性知识密集性 3.3.卫生人力资源需求预测工作任务法卫生人力资源需求预测工作任务法
23、工作任务法包括:工作任务法包括:工作描述工作描述 任职说明(书)任职说明(书)4.4.卫生人力资源科学配置的途径卫生人力资源科学配置的途径 计划配置计划配置 自动配置自动配置 市场配置市场配置 5.5.卫生人力资源选拔卫生人力资源选拔 人员选拔的途径:人员选拔的途径:内部选拔内部选拔 外部招聘外部招聘 6.6.卫生人力业务能力考核卫生人力业务能力考核中非认知领域考核最直中非认知领域考核最直接、最有效的方法是有组织的现场考察。接、最有效的方法是有组织的现场考察。第九章第九章 卫生信息管理卫生信息管理 1.1.卫生信息的概念卫生信息的概念 广义的广义的卫生信息是指与卫生工作者直接相关联的各种社会经
24、济信息、科学技卫生信息是指与卫生工作者直接相关联的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教育信息以及人群健康状况信息等。术信息、文化教育信息以及人群健康状况信息等。狭义的卫生信息是指国家为了保护和促进人群健康,有效地提高劳动者素质,狭义的卫生信息是指国家为了保护和促进人群健康,有效地提高劳动者素质,而收集、传输、处理、存贮、分配和利用开发的各种信息,主要包括卫生服务而收集、传输、处理、存贮、分配和利用开发的各种信息,主要包括卫生服务活动信息、卫生资源的配置和利用信息、健康与疾病信息、影响健康的各种因活动信息、卫生资源的配置和利用信息、健康与疾病信息、影响健康的各种因素、疾病诊断、治疗和处置信息等
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