静脉输血及输血反应应急护理资料.ppt
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1、静脉输血及输血反应应急护理概要一、输血目的及原则二、输血流程三、输血不良反应及处理一、输血目的及原则n n 静脉输血(blood transfusion)是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。目的n n补充血容量 n n纠正贫血 n n补充血浆蛋白 n n补充各种凝血因子和血小板 n n补充抗体、补体等血液成分 n n排除有害物质 原则:l l输血前必须检验血型及做交叉配血试验 l l无论是输全血还是输成分血,均应选用同型血液输注 l l患者如果需要再次输血,则必须重新做交叉配血试验二、输血流程11、输血前:、输血前:(11)配血,做血型鉴定及交叉配血。)配血
2、,做血型鉴定及交叉配血。采血时双人核对,禁同时采两人血。采血时双人核对,禁同时采两人血。(22)取血:)取血:“三查八对三查八对”三查:交叉配血报告单、血袋标签、三查:交叉配血报告单、血袋标签、血液质量血液质量八对:姓名、床号、住院号、血袋(瓶)八对:姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血试验号(储血号)、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量的结果、血液的种类、血量22、输血前、输血前:测体温,再次双人三查八对,测体温,再次双人三查八对,准备输血用物合格。准备输血用物合格。33、输血时:携带病例,再次双人三查、输血时:携带病例,再次双人三查八对,无误才可输血。输血前后
3、用生八对,无误才可输血。输血前后用生理盐水冲洗管道,输注不同患者血液理盐水冲洗管道,输注不同患者血液要冲管。要冲管。44、输血后:再次核对医嘱,三查八对,、输血后:再次核对医嘱,三查八对,无误后双人签名,将输血安全护理单无误后双人签名,将输血安全护理单放于病例,并将血袋送回放于病例,并将血袋送回输血科至少保存一天少保存一天。三、输血反应及处理n n 发热反应n n 过敏反应n n 溶血反应 n n 与大量输血有关的反应n n 其他反应1、发热反应n n原因原因 l l由致热原引起由致热原引起 l l多次输血后,受血者血液中产生白多次输血后,受血者血液中产生白细胞和血小板抗体,当再次输血时,细胞和血小板抗体,当再次输血时,受血者体内产生的抗体与供血者的受血者体内产生的抗体与供血者的白细胞和血小板发生免疫反应,引白细胞和血小板发生免疫反应,引起发热起发热 l l没有严格遵守无菌操作原则没有严格遵守无菌操作原则,造成成污染污染 1、发热反应n n临床表现临床表现 l l发生在输血中或输血后发生在输血中或输血后1122小时内小时内发生发生l l畏寒、寒战、发热,体温可达畏寒、寒战、发热,体温可达4040l l可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等吐等l l症状持续症状持续1122小时后缓解小时后缓解
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