伤寒论经方方症对应全表(知乎下载).xlsx
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1、经方传真电子表格版(胡希恕 冯世纶著)方证类型 序号方药名称组成及方解辨证要点第一章桂枝汤类方1桂枝汤(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,甘草(炙)6克,生姜(切)9克,大枣(擘)4枚。(用法)水煎温服。服已须臾,食热稀粥一碗,以助药力,同时盖以棉被令一时许,遍身_微似有汗者益佳;不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服。若不汗更服依前法。若病重者,一日一夜服,周时观之,病证犹在者,更作服。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。(方解)桂枝、生姜均属辛温发汗药,但桂枝降气冲,生姜治呕逆,可见二药都有下达性能,升发之力不强,虽合用之,不至大汗。并且二者均有健胃作用,更伍以大枣、甘草纯甘之
2、品,益胃而滋津液。芍药微寒而敛,既用以制桂姜的辛散,又用以助枣草的滋津。尤其药后少食稀粥,更有益精祛邪之妙。所以本方既是发汗解热汤剂,又是安中养液方药,也就是后世医家所谓的“甘温除热。”1、太阳病,发热汗出,恶风而脉浮弱者。2、病常自汗出,或时发热汗出者。3、发汗或下之,而表未解者。4、阳明病,脉迟,虽汗出多。而微恶寒,表未解者。5、病下利而脉浮弱者。6、霍乱吐利止,而身疼不休者。2桂枝加桂汤方(方剂组成)桂枝15克,芍药9克,生姜(切)9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚。(用法)水煎温服。(方解)本方于桂枝汤加重治气上冲的桂枝用量,故治桂枝汤证,而气上冲剧烈者。治桂枝汤证而气上冲剧甚者3桂
3、枝加芍药汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜(切)9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚。(用法)水煎温服。(方解)桂枝汤加量芍药,以在解表的同时加强缓急止痛。桂枝汤证见腹拘急而满痛者4桂枝加大黄汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜9克,甘草(炙)6克,大枣(擘)4枚,大黄6克。(用法)水煎温服桂枝加大黄汤证,即桂枝加芍药汤证又见里实拒按,或大便不通者5桂枝加葛根汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,生姜9克,甘草(炙)9克,大枣(擘)4枚,葛根12克。(用法)以水先煮葛根数沸,再内余药煎取一怀,温服。(方解)葛根甘平,本经谓主消渴,身大热。可见是一清润性的解热药,而有解肌及缓解筋脉拘
4、急的作用,尤其有解项背部强急的作用。今加味于桂枝汤,故治桂枝汤证而又见项背强急者。桂枝汤证,又见项背肌肉强急6栝蒌桂枝汤方(方剂组成)栝蒌根9克,桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣4枚,炙甘草6克。(用法)水煎温服,取微汗,汗不出少食热粥。(方解)栝蒌根苦寒,神农本草经谓:治消渴、身热,烦满,大热,补虚安中。可见为一强壮性的滋润解热药。本方用之即取其滋润组织枯燥的作用,故治桂枝汤证而身拘急者。病见桂枝汤证,又见痉挛拘急症状,口渴、脉沉者,可辨为本方证。7桂枝加黄芪汤方(方剂组成)桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣4枚,炙甘草6克,黄芪10克。(用法)煎服法同桂枝汤。(方解)黄芪味甘
5、微温,神农本草经谓:“主痈疽久败疮,排脓止痛,大风癞疾,补虚。”从所主来看,均属肌肤间病。也可知补虚,主要是补表气的不足,故若由于表气虚衰,邪留肌肤不去,为湿、为水,为黄汗以及上述诸病,均有用本药的机会。故本方主治桂枝汤证而表气虚弱者。桂枝汤证更汗出恶风、不渴者,即表虚不固甚者宜用本方治之。8黄芪芍药桂枝苦酒汤方(方剂组成)黄芪15克,芍药9克,桂枝9克,(用法)以水三杯,苦酒半杯煮取一杯,温服。当心烦,以苦酒阻故也。服六七日乃解。(方解)此于上方去草枣的甘壅和生姜的辛散,增加黄芪补虚实表。另加苦酒敛汗救液,故治黄汗表虚汗多以致于渴者。桂枝汤证汗出恶风、汗色黄粘、口渴者本方主之。9桂枝加附子汤
6、方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,甘草(炙)9克,生姜切)9克,大枣(擘)4枚,炮附子610克。(用法)水煎温服。(方解)附子辛温,为一有力的温中、祛寒、逐湿药,尚有振兴代谢机能的作用,无论表里若陷于阴证者,多宜以本药配方治之。桂枝加子汤即桂枝汤证而现少阴证者。桂枝汤证更见汗出恶风明显,小便难,脉沉细、四肢微急者。10桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药12克,生姜12克,大枣4枚,甘草(炙)6克,人参9克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝汤加人参生姜健胃,增芍药以养液,故治桂枝汤证胃气虚衰、津液不足、心下痞硬而脉沉迟者。桂枝汤证更见身疼明显,纳差、脉沉迟者可选用本方
7、。11桂枝加厚朴杏子汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,生姜9克,甘草(炙)6克,大枣4枚,厚朴6克,杏仁6克。(用法)水煎温服。(方解)杏仁主咳逆上气,厚朴消胀除满、理气化痰。于桂枝汤加消胀满的厚朴,和治咳逆的杏仁,故治桂枝汤证而咳逆喘满者。桂枝汤证,咳喘病人不论新久,见汗出恶风脉缓者宜用本方。12桂枝加龙骨牡蛎汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚,生龙骨9克,牡蛎9克。(用法)水煎温服。(方解)龙骨、牡蛎均为强壮性的收敛药。而有作用于烦惊、不眠,以及幻觉等神经证,尤其有治胸腹动悸的特能,故桂枝加龙骨牡蛎汤,治桂枝汤证,胸腹动悸、烦惊不安而梦交失精者。桂枝汤证兼
8、见失精梦交、脉见虚象者多可与本方。13小建中汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚,饴糖45克(分冲)(用法)水煎五味,汤成去滓,内胶饴,更上火上消解,温服。呕家不可用建中,以甜故也。(方解)桂枝加芍药汤原治腹满痛,今加大量甘温补虚缓急的胶饴,虽仍治腹痛,但已易攻为补,故名之为建中。谓之小者,以其来自于桂枝汤,仍兼解外,与专于温补的大建中汤则比较为小也。桂枝汤证兼见腹中急痛,或见心悸而不呕者。14当归建中汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚,当归12克。(用法)水煎温服。若大虚加胶饴45克(分冲)。汤成内之,于火上暖令饴消。若出血过
9、多,崩伤内衄不止,加地黄18克,阿胶6克。(方解)此于桂枝加芍药汤或小建中汤加有补血作用的当归,故治疗该方证而有血虚的征候者。桂枝汤证又见血虚明显者。经方传真电子表格版(胡希恕 冯世纶著)方证类型 序号方药名称组成及方解辨证要点15黄芪建中汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药18克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,饴糖45克(分冲),黄芪9克。(用法)煎服法同原方。(方解)此于小建中汤中更加黄芪,故用于小建中汤证而有黄芪证者。按:黄芪味甘,补脾胃,固表。谓为固表者,饮食入胃后,经过消化吸收变为精气。若人身精气不足于体表,则肌肤失养,腠理松虚,皮肤不润,客气乘虚据之而不去,则自汗盗汗,甚则痈疽恶疮等证
10、起矣。黄芪能通精气复实于表,表实则邪自去也。小建中汤证而有黄芪证者。里急腹痛,汗出恶风甚者宜本方主之。16黄芪桂枝五物汤方(方剂组成)桂枝9克,芍药9克,生姜18克,大枣4枚,黄芪9克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝加黄芪汤,增辛温的生姜,而加强散寒作用;去甘缓的甘草,使有利于阳气外发。此用于荣卫外虚,风寒内侵,因致血痹、身体不仁者。肢体麻木不仁,脉虚弱,无实象者可选用本方。17桂枝去芍药汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)桂枝汤加芍药,治桂枝汤证而腹满痛者,今去芍药,当治桂枝汤证无腹满痛,而且腹中必虚可知。桂枝杨证又见寸脉浮关尺脉沉,症见胸
11、满,或心悸头晕,或气上冲者可用本方治之。18桂枝去芍药加附子汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草9克,炮附子3克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝去芍药汤加温性亢奋药附子,故治桂枝去芍药汤证而陷于少阴证者。桂枝去芍药汤证又见脉沉细,症有恶寒者宜用本方。19桂枝附子汤方(方剂组成)桂枝l2克,附子(炮)9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)此即桂枝去芍药加附子汤,不过增加桂附的用量而已。由于附子除湿痹,桂枝利关节,增此二味用量为治风湿关节痛而设,因亦易名桂枝附子汤,以示与前方主治有别。古方立法之长如此,学者宜细寻味。表虚寒,关节痛疼,脉浮虚而涩者;可用本
12、方治之。20去桂加白术汤方(方剂组成)附子(炮)9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,白术12克。(用法)水煎温服。(方解)术附为伍,不但逐湿解痹,且治小便自利,故本方治桂枝附子汤证小便自利而不气上冲者。(见桂枝附子汤条)桂枝附子汤证无气上冲,而见小便自利、大便偏干者。21桂枝去芍药加茯苓白术汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,茯苓9克,白术9克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝去芍药汤加利小便的苓术,故治桂枝去芍药汤证而小便不利者。身痛、关节痛、小便不利者可选用本方。22甘草附子汤方(方剂组成)炙甘草9克,炮附子9克,白术9克,桂枝12克。(用法)水煎温服。(方解)此即
13、桂枝附子汤去姜枣加白术,无生姜则不治呕,无大枣则缓中力差。但术附同用温中利湿作用强,故用于寒湿痹痛效佳。表虚寒证见关节痛剧,汗出恶风,小便不利者。第一章桂枝汤类方经方传真电子表格版(胡希恕 冯世纶著)方证类型 序号方药名称组成及方解辨证要点23桂枝去芍药加皂荚汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,皂荚6克。(用法)水煎温服。(方解)皂荚辛温,有通关窍排痈脓的作用,故此治桂枝去芍药汤证而痰涎多者。桂枝去芍药汤证而痰涎多者。24桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤方(方剂组成)桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,蜀漆9克,牡蛎15克,龙骨12克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝去
14、芍药汤加驱痰的蜀漆、镇惊的龙牡,故治桂枝去芍药汤证有痰饮而惊狂不安者。桂枝去芍药汤证有痰饮惊狂者。25桂枝甘草汤方(方剂组成)桂枝36克,炙甘草18克。(用法)以水三杯煎取一杯,温服。(方解)此于桂枝汤去芍药大枣,故不治腹挛痛,去生姜,故不治呕。但二药加重用量,则治气上冲缓急迫的作用远非原方所及。心下悸欲得按而无里实证者。26半夏散及汤方(方剂组成)半夏、桂枝、炙甘草,各等分。(用法)分别捣筛已,合治之。白饮和服3克,日三服。若不能散服者,以水一杯煎沸纳散6克,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。(方解)半夏有治咽喉肿痛作用,本方是因其合于桂枝甘草汤中,故治桂枝甘草汤证,而咽喉肿痛。或痰涎多者。咽
15、痛,有表证而口不渴者。27桂枝甘草龙骨牡蛎汤方(方剂组成)桂枝12克,炙甘草6克,龙骨6克,牡蛎6克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝甘草汤而加龙牡,故治桂枝甘草汤证而烦惊者。桂枝甘草汤证又见烦躁惊悸者。28防己茯苓汤方(方剂组成)防己9克,黄芪9克,桂枝9克,茯苓18克,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)既用防己茯苓协力以逐水,又用桂枝甘草加黄芪实表以和外,不使水气复留于皮中,此即治皮水的正法,故治表虚气冲,水居皮中不去,水气相搏,而四肢聂聂动者。表虚伴见四肢肿者。29防己黄芪汤方(方剂组成)防己12克,黄芪15克,白术12克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚。(用法)水煎温服。服后当如
16、虫行皮中,从腰以下如冰,后坐被上,又以被绕腰下,温令微汗,瘥。(方解)此和上方虽均治水肿,但去桂枝茯苓,故不治气冲身_。因有白术、生姜、大枣,并增量黄芪,则补中实表的力量较优,故治水气病而身重汗出恶风者。四肢浮肿、汗出恶风明显者。30桂枝人参汤方(方剂组成)桂枝12克,炙甘草12克,白术9克,人参9克,干姜9克。(用法)水煎温服。(方解)此即桂枝甘草汤与理中汤的合方,故治二方合并证。桂枝甘草汤证又见理中汤证者。31白虎加桂枝汤方(方剂组成)知母18克,炙甘草6克,生石膏30100克,粳米30克,桂枝9克。(用法)水煎温服。(方解)白虎汤加桂枝,实即桂枝甘草汤与白虎汤的合方,故治二方的合并证。桂
17、枝甘草汤证又见白虎汤证者。32苓桂术甘汤方(方剂组成)茯苓12克,桂枝9克,白术9克,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝甘草汤中加利尿逐水的苓术,故治桂枝甘草汤证而里有水饮、见小便不利者。头晕目眩、或短气小便不利见气上冲者。经方传真电子表格版(胡希恕 冯世纶著)方证类型 序号方药名称组成及方解辨证要点33苓桂枣甘汤方(方剂组成)茯苓24克,桂枝12克,大枣5枚,炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝甘草汤加利水止悸的茯苓,和治腹挛痛的大枣,故治脐下悸或痛,而气上冲胸者。此和上方药物看来无大出入,但于主治大异其趣。方中无术,则知胃无停饮或少停饮,故不治心下痞硬和眩冒。但增大茯苓
18、用量。则治悸烦。变加大枣则治腹挛急,并增量桂枝则加重治冲气。故此治小腹挛急、悸动而气上冲较甚者。桂枝甘草汤证见脐下悸动、气上冲者。34茯苓甘草汤方(方剂组成)茯苓9克,炙甘草3克,生姜9克,桂枝6克。(用法)水煎温服。(方解)茯苓伍生姜治心下悸,加于桂枝甘草汤中,则治桂枝甘草汤证又见呕而小便不利或心下悸者。桂枝甘草汤证又见心下悸者。35茯苓泽泻汤方(方剂组成)茯苓24克,泽泻12克,炙甘草6克,桂枝6克,白术9克,生姜12克。(用法)水煎温服。(方解)此于茯苓甘草汤加倍茯苓的用量,又加泽泻、白术,大大加强了逐饮利尿的作用,故治茯苓甘草汤证饮多呕剧而渴者。茯苓甘草汤证又见口渴思饮而呕吐明显者。3
19、6苓桂五味甘草汤方(方剂组成)茯苓12克,桂枝12克,五味子12克,炙甘草9克。(用法)水煎温服。(方解)本方是由桂枝甘草汤加利尿逐饮的茯苓和治咳逆上气的五味子,故治桂枝甘草汤证而咳逆上气有痰饮者。桂枝甘草汤证又见咳逆上气有痰饮者。37苓甘五味姜辛汤方(方剂组成)茯苓12克,炙甘草9克,干姜9克,细辛9克,五味子14克。(用法)水煎温服。(方解)细辛、干姜温中逐饮,合苓、甘、五味故治痰饮咳而胸满者。咳而胸满,吐白痰,口不渴者。38苓甘五味姜辛夏汤方(方剂组成)茯苓12克,炙甘草、细辛、干姜各6克,五味子14克,半夏15克。(用法)水煎温服。(方解)此于苓甘五味姜辛汤,更加逐饮止呕的半夏,故治苓
20、甘五味姜辛汤证饮多而呕逆者。咳而胸满,吐稀白痰,头晕呕逆者。39苓甘五味姜辛夏杏汤方(方剂组成)茯苓12克,炙甘草9克,五味子14克,干姜9克,细辛9克,半夏15克,杏仁15克。(用法)水煎温服。(方解)此于苓甘五味姜辛夏汤更加逐水气的杏仁,故治苓甘五味姜辛夏汤证而有浮肿者。苓甘五味姜辛夏汤证兼见头面或四肢浮肿者。40苓甘五味姜辛夏杏大黄汤方(方剂组成)茯苓12克,炙甘草9克,五味子14克,干姜9克,细辛9克,半夏15克,杏仁15克,大黄6克。(用法)水煎温服。(方解)此于苓甘五味姜辛夏杏汤再加通便的大黄,故治苓甘五味姜辛夏杏汤证而大便难者。苓甘五味姜辛夏杏汤证兼见上热而大便难者。41五苓散方
21、(方剂组成)猪苓9克,泽泻15克,白术9克,茯苓9克,桂枝6克。(用法)以上五味为细末,白饮和服3克,多饮暖水。汗出愈。以上量作煎剂也可,但水逆证仍以散服佳。(方解)集猪苓、泽泻、白术、茯苓诸利尿药,合以解外降冲气的桂枝,故治脉浮有热、气冲水逆、渴而小便不利者。表虚证兼见心下停饮、小便不利者。经方传真电子表格版(胡希恕 冯世纶著)方证类型 序号方药名称组成及方解辨证要点第二章麻黄汤类方1麻黄汤方(方剂组成)麻黄(去节)9克,桂枝6克,炙甘草3克,杏仁(去皮尖)9克。(用法)水煎,先煮麻黄一二沸,去上沫,再内余药煎取一杯,温服。服药后盖棉被取微似汗。(方解)麻黄为一有力的发汗药,佐以桂枝再宜致汗
22、。杏仁定喘,甘草缓急,故治太阳病表实无汗、身疼痛而喘者。【辨证要点】归纳:太阳病,头痛,发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者。太阳阳明合病,喘而胸满者。太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛者.太阳伤寒脉浮紧、不发汗因致衄者。阳明病,脉浮、无汗而喘者。2麻黄加术汤方(方剂组成)麻黄9克,桂枝6克,炙甘草3克,杏仁9克,白术12克。(用法)水煎温服,服药后盖以棉被取微似汗。(方解)此于麻黄汤加逐湿痹的白术,故治麻黄汤证而有湿痹痛者。麻黄汤证而见湿痹烦痛者。3麻黄杏仁薏苡甘草汤方(方剂组成)麻黄9克,薏苡仁18克,杏仁6克,炙甘草6克。(用法)同麻黄汤。(方解)薏苡仁味甘微寒,神农本草经谓:“
23、主筋急拘挛,久风湿痹。”此与上方虽均治风湿,但前者偏于治寒,故用性温的白术;而本方偏于治热,故用性寒的薏苡,且去桂枝。周身关节痛、发热身重或肿者。4麻杏甘石汤方(方剂组成)麻黄18克,杏仁9克,炙甘草9克,石膏45100克。(用法)煎服法同上方。(方解)麻黄伍桂枝攻表邪而发汗,伍石膏清里热,故反治汗出。今于麻黄汤去桂枝,倍用麻黄,增量甘草而加石膏,故治汗出有热喘而急迫者。汗出而喘,口干烦满而不恶风者。5越婢汤方(方剂组成)麻黄18克,石膏45100克,生姜9克,炙甘草6克,大枣5枚。(用法)煎服法同上方。(方解)此亦同麻杏甘石汤,为外邪内热的治剂。但无杏仁则治喘的作用较弱,但有生姜大枣则健胃逐
24、水的作用加强,余则大同小异。周身浮肿、脉浮、恶风者有汗,6越婢加术汤方(方剂组成)麻黄18克,石膏45100克,生姜9克,炙甘草6克,大枣5枚,白术12克。(用法)煎服法同上方。(方解)此于越婢汤加利小便逐湿痹的术,故治越婢汤证而小便不利或湿痹痛者。越婢加术汤用于越婢汤方证见小便不利、或湿痹痛者。7越婢加半夏汤方(方剂组成)麻黄18克,生姜9克,炙甘草6克,大枣5枚,生石膏45100克,半夏15克。(用法)煎服法同原方。(方解)此于越婢汤更加逐饮下气的半夏,故治越婢汤证而有痰饮、咳逆上气者。咳逆喘息气粗,痰黄或白,粘稠难咯,胸满烦躁,目胀睛突,或发热汗出,或微恶寒,溲黄便干,口渴欲饮,舌质暗红
25、,苔黄或黄腻,脉滑数(肺气肿);【辨证要点】越婢汤证兼见咳逆上气、两目发胀或头痛者。8甘草麻黄汤方(方剂组成)甘草6克,麻黄12克。(用法)以水先煮麻黄,去上沫,内甘草,煮取一杯,温服,重覆汗出。不汗再服。慎风寒。(方解)此于麻黄汤去桂枝,杏仁,而增麻黄、甘草的用量,虽以发汗解表,但无桂枝则不治身疼,无杏仁则治喘的作用亦比较减弱。浮肿表实无汗者。经方传真电子表格版(胡希恕 冯世纶著)方证类型 序号方药名称组成及方解辨证要点9麻黄附子甘草汤方(方剂组成)麻黄6克,炙甘草6克,炮附子3克。(用法)煎服法同上方。(方解)此于甘草麻黄汤加附子,故治甘草麻黄汤证而陷于阴证者。麻黄只取原量之半,亦以少阴病
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