独居老人调查问卷.docx
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独居老人调查问卷欢迎参加本次答题1、您的性别? 【单选题】 男 女2、您的年龄? 【单选题】 14周岁以下 14-18周岁 18周岁以上3、您的家庭中有老人吗? 【单选题】 有 没有4、您是否与老人同居? 【单选题】 是 否5、您的家离老人所住的地方远吗? 【单选题】 不远,在同市 较远,在同省 很远,在省外6、您一般多久给老人打个电话 【单选题】 每天一次 每周一次 每月一次 不定期打 从不主动联系7、多久回去探望老人? 【单选题】 一月一次 半年一次 一年一次 不定期 从不8、您一般多久陪老人检查身体? 【单选题】 半年一次 一年一次 从不9、您一般会陪老人干什么? 【多选题】 喝茶聊天 下棋 散步逛街 跳广场舞 出去旅游 锻炼身体 什么都不干 其他10、您身边有空巢老人的现象吗? 【单选题】 有 没有 不清楚11、您所在社区的老人都喜欢干什么? 【多选题】 跳广场舞 唱歌 京剧 喝茶聊天 打麻将 下棋 晚饭后散步 锻炼身体12、您觉得造成空巢老人的原因是什么? 【多选题】 生活压力大 世界变化快 农村人口多 子女与老人关系不好 社会风气差 其他13、您觉得人口老龄化的原因是? 【多选题】 计划生育 国民体质下降 其他14、您觉得怎样才能真正改善空巢老人现象? 【填空题】_15、您对调查有什么意见? 【填空题】_
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