尘螨的致病与目前防治.docx
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1、尘螭的致病与目前防治手段曹舍鱼 河南中医学院08针灸推拿系2班 学号:2022130126摘要:尘螭呈世界性分布,属节肢动物门、蜘蛛纲、真螭目、蜗螭科,生活史分卵、 幼虫、第一期若虫、其次期若虫和成虫五个时期。尘螭可以引发过敏性哮喘、过敏性鼻炎 和过敏性皮炎。对其应当以预防为主,包括削减活螭的总量;降低螭过敏原的水平;削 减人对前二者的暴露三个方面。目前仍无抱负的治疗方法,通常可采纳尘螭浸液进行减敏 注射,使机体产生免疫耐受性,从而减轻症状和疾病的发作。关键词:尘蜻哮喘鼻炎皮炎预防治疗尘螭呈世界性分布,属节肢动物门、蜘蛛纲、真螭目、蜗螭科,成螭的直径为0.1 0 .6 mm。能引起过敏反应的尘
2、螭主要是尘螭亚科的户尘螭、粉尘蜻、微角尘螭和蜗螭 亚科的埋内欧尘螭。尘螭分布广泛。屋尘蜻主要孳生于卧房内的枕头、褥被、软垫和家 具中。粉尘蜻还可在面粉厂、棉纺厂及食品仓库、中药仓库等的地面大量孳生。尘螭是一 种啮食性的自生螭,以粉末性物质为食,如动物皮屑、面粉、棉籽饼和真菌等。形态:成虫椭圆形,大小约0.20.4mm。体位于躯体前端,鳌肢钳状。 躯体表面有细密或粗皱的指纹状皮纹。躯体背面前端有狭长盾板。雄虫体背后部还有后盾 板,肩部有一对长鬃,后端有2对长鬃。生殖孔在腹面中心。肛门靠近后端,雌雄肛侧有 肛吸盘。足4对,附节末端具钟形吸盘。1、生活史尘螭的生活史分卵、幼虫、第一期若虫、其次期若虫
3、和成虫五个时期。幼虫有足3对。 第一若虫足4对,具生殖乳突1对。其次蠕虫足4对,据生殖乳突2对,生殖器官尚未发 育成熟,其他特征基本与成虫相同。成虫1 3天内进行交配。雌虫一生产卵20 40个, 产卵期为一个月左右。雌蜻存活60天左右,雌蜻可长达150天。2、孽生习性尘螭普遍存在于人类居所,分布广泛,大多营自生生活。屋尘螭主要孽生于卧房内的 枕头、褥被、软垫和家具中。粉尘螭还可在面粉厂、棉纺厂及食品仓库、中药仓库等的地 面大量孽生。尘螭生长发育的最适温度为25乙2乙,相对温度80%左右。因此一般在春 秋击大量繁殖,秋后数量下降。由于各地的气温不同,同一地区各年的平均气温可有差异, 因而尘蜻的季
4、节消长亦各不相同。一、致病L尘螭性哮喘属吸入型哮喘,初发往往在幼年时期,有婴儿湿疹史,或兼有慢性细支气管炎史。突 然,反复发作为本症候的特征表现,虽之消失胸闷气急,不能平卧,呼气性呼吸困难,严 峻时因缺氧而口唇、指端消失姿紫绢。每次发作往往症状较重而持续时间较短,并可突然 消逝。春秋季好发,可能与环境中的尘螭数量增多有关。发作常在睡后或晨起。近4 0年来住房的结构、设施和功能均发生了很大的变化。同时人们处于室内的时 问也明显增加。据统计,西方我国人们9 0%的时间处于室内环境中,其中50%的时间处 在居室内。目前室内环境因素作为哮喘的诱发因素正渐渐受到重视,而尘螭正是这些诱发因素中最普遍的过敏
5、来源,80%的哮喘病患者对尘螭过敏。尘螭很小,仅0.5毫米,喜爱栖息于房屋的灰尘中,以人体脱落的皮屑为食。四 它们的身体很轻,它们的尸体、排泄物和蜕下的皮,小到可以漂移在空气中。而这些物质 是一些剧烈的过敏原,所以能引起尘螭性过敏,而在这些之中粪粒的致敏性最强。上述物 质可以被分解为微小颗粒,通过铺床叠被、打扫房屋等活动,使尘埃飞扬,过敏体质者吸 入后产生超敏反应。尘螭性过敏属于外源性变态反应,病人往往有家族过敏史或个人过敏 史。2、过敏性鼻炎一旦接触过敏源可突然发作,持续时间与接触时间和量的多少有关,症状消逝也快。 表现为鼻塞、鼻内奇痒,连续喷嚏和大量清水鼻涕。鼻涕中有较多嗜酸性粒细胞。检查
6、时 可见鼻粘膜苍白水肿。3、过敏性皮炎异位性皮炎是一种在异位性素养病人基础上进展的幔性湿疹性皮肤疾病,对环境变应 原的Ig E增高为特征。这些变应原主要来自生活环境中的有机物。一些讨论表明异位性 皮炎的湿疹性皮肤损害与Ig E介导的I型变态反应有亲密关系。目前很多临床讨论已经证明尘螭过敏是诱发异位性皮炎的重要原固,临床上主要借助 于尘螭特异性皮肤挑刺试验、皮肤斑贴试验、嗜碱粒细胞脱颗粒试验、尘蜻特异性I g E、Ig G测定等技术来确定异位性皮炎病人对尘螭是否过敏和过敏的程度,近来一些试 验室还进展了一些特异性T淋巴细胞检测技术。临床讨论早已证明,大多数7岁以上的异位性皮炎病人均有较高水平的尘
7、螭特异性I g E水平+其体内的淋巴细胞对尘螭均有较 强的反应。国内讨论证明A D病人的尘蜻皮试阳性率达61.1 %经证明异位性皮炎患者血 清尘螭特异性I g E水平和尘螭皮肤挑刺试验阳性率均明显高于正常对比组,并发觉采纳 尘蜻变应原浸液进行皮肤试验不仅可诱发速发相反应,而且可以诱发迟发相反应。网二、预防尘螭预防方法有3个相关目标:削减活螭的总量;降低螭过敏原的水平; 削减人对前二者的暴露。在特定的房间达到这3个目标的方法受很多因素影响:最重要 的是价格、实施过程的难易程度、暴露特殊来源的重要性、使用的化学物质平安性、 使用干预方法的潜在效率(收益)。依靠上述一种或多种因素。采纳的方法各异。当
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- 致病 目前 防治
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