【文档】中药房实习总结.docx
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1、中药房实习总结中药房实习总结1当人们提起药剂师、药剂土,你想到了什么?也许有人会说:就是个抓药 的,谁都能干的,只要认真仔细点就可以了,可能很多人都会有这样想法,那 么我要对您说声抱歉,你OUT啦!那种单纯、简单的配方发药年代早已过去, “抓药人”用自己的专业知识向大众提供着安全、有效、负责的医药服务。调 剂成为一项神圣而充满强大的、责任的工作。来到了同仁堂的第一天,我重新审视了自己曾经学习过的东西,发现有很 多知识是学校所不能给予的。对于我这个只有两年半学习中药经历的学生来 说,我对这里的一切都感到新鲜和畏惧。记得第一次去学校的调剂实训室,对着满屋子整齐的药斗让我想起了大 宅门的百草厅,抽拉
2、式的药箱,称药的戳子,熟悉的药材名称,甚至还有不 时的捣药声一切都向我展示着草药的神秘,我开始喜欢那个地方。从取错药的尴尬,被老师耐心的纠正,又重新分发药材:从当初老师抓一 副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容现在来到同仁堂后 的我,无论从行为还是思想,都有了很大的变化。调剂工作是一个整体,一个系统,交到患者手中的每付药是整个中药房所 有人共同劳动的结果。一来的同仁堂,我们主要的任务就是将药品上架。对于 一个新店,这无疑是一项浩大的工程。时间短、工作量大,大家加班加点都在 为新店的开张做最后的冲刺。在这里,我更加清楚的认识到团队协作的优势。通过这些天的忙碌,我牢记并严格执行流程的各
3、个环节,开始关注细节。 了解到想要干好并达到熟练,就必须发现细节,刻意练习,用心去学。也是在 这些天,我学会与人配合,学会条理分明、一丝不苟的工作态度。我们不能马 虎,我们抓的是责任,也是病人对我们的信任!在接下来的日子里,我会努力,我会加油,我也会对所有人说:力口油!不光 要新的体会,更要实践,用自己的切身行动证明一切!中药房实习总结2时光飞逝,一转眼一周的中药房实习就结束了。在中药实习的这一周里, 我们学会了常见中药的辨别,并在不断认识中药的过程中复习中药的药性,药 备比例,了解药剂人员的职业道德要求及医院药剂科的性质和任务。2、明确带教的目的和意义中药房实习使学生了解中药房的工作流程:收
4、方、审方、调配、发药,掌 握常用中药饮片的性状、功效及用法用量,熟悉常用中药的别名,扩大中药的 识别范围,了解毒麻药的使用保管和有毒药物的用法用量,熟悉和了解中药的 配伍及配伍禁忌,进一步巩固理论知识,同时培养学生具有学生良好的职业道 德和工作作风,成为实用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。3、合理安排带教时间和内容由于中药品种多,学生实习时间短,药房工作忙,带教必须有计划有步骤进行,为保证日常工作的正常进行,合理安排带教时间:在药房相 对空闲期间,让学生自行到中药格斗里认药,在放手不放眼的情况下让学生适 当的参与调配,装药斗(带教老师必须监督和复核),给学生自由空间,提高学 生自主
5、学习的兴趣和动手能力。忙时把自行实践的内容穿插期间,或把标本集 中在一起让学生识别,避免了药房空间狭窄拥挤的局面。4、带教的内容与方法学生实习必须了解中药房收方、审方、调配、核对、发药程序;掌握审方内 容:处方前记有无错写漏写,处方正文有无配伍禁忌如十八反、十九畏,有无 妊娠禁忌,有无不合理用药,有无超量用药,处方后记是否完整等;掌握常用中 药的性状、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻药品管理办法和使用原则;掌握 常用中药的特殊用法:先煎、后下、包煎、悻化、冲服、兑服等等;掌握调配、 复核、发药操作规程;对违反药品管理法和处方管理法的处方进行把关,保证病 人用药安全。在学生实习时结合实物进行一些
6、技巧的教学,有助于学生对中药性状及功 效的记忆。辨识中药时与生活中事物联想,如:川号蝴蝶片、防风蚯蚓头、槟 郎大理石纹、辛夷毛笔头等,再引导学生说出其功效。长相相似的中药区分,如:(空)白前、(实)白微。功效相似的中药区分, 如:羌活、独活,前者质疏性辛苦温发散作用强,药性偏上升,治疗上肢痹 痛,后者质密性辛苦微温药性偏下行,祛风湿治疗下肢的痹痛作用更强。同一 植物来源不同时期采集功效不一样,如:青皮、陈皮,青皮是幼果或未成熟果 实的果皮有疏肝理气,消积化滞,陈皮是成熟果皮理气健脾,燥湿化痰,药性 较青皮为轻;又如枳实、枳壳,枳实为幼果,长于破气消积,枳壳为近成熟果实 行气宽中,作用较缓和。这
7、药的功效就和人一样年轻力壮年老就弱。同一植物 来源不同药用部位功效不一样,如:麻黄根止汗,麻黄发汗。不同炮制品功效 不同,法半夏和姜半夏,法半夏是用甘草水制,饮片微黄色,长于止咳,姜半 夏用生姜拌制,饮片白色,长于止呕等等,让学生觉得实习有兴趣不枯燥,达 到事半功倍的效果。实习带教的老师要加强自己专业知识的学习,使教学内容更充实,更丰 富,让学生在有限的时间内掌握更多的中药学知识,为他们以后的工作打下坚 实的基础。中药房实习总结8一、实践目的实践是大学生活的第二课堂,是知识常新和发展的源泉,是检验真理的试 金石,也是大学生锻炼成长的有效途径、一个人的知识和能力只有在实践中才 能发挥作用,才能得
8、到丰富、完善和发展、大学生成长,就要勤于实践,将所 学的理论知识与实践相结合一起,在实践中继续学习,不断总结,逐步完善, 有所创新,并在实践中提高自己由知识、能力、智慧等因素融合成的综合素质 和能力,为自己事业的成功打下良好的基础、作为药学系的一名学生来说,本 着“厚德、博学、求实、奋进”的药学系精神,更应参加社会实践并从实践中 对这门自己即将从事的专业获得一个感性认识,为今后专业课的学习打下坚实 的基础、并在社会实践活动中认清了自己的位置,发现了自己的不足,对自身 价值能够进行客观评价、这在无形中使我们对自己的未来有一个正确的定位, 增强了自身努力学习知识并将之与社会相结合的信心和毅力、所以
9、响应学院号召,作为中药专业的学生,我带上学院的推荐信走进了家 乡的社区卫生服务中心(在当地属于规模较大的综合医院)过一个有意义的暑 假,为大一牛.活划上一个圆满的句号,为大二新生活做一个完美的开头、并充 分把大一所学的中药知识运用到这次的实践中来,通过中药房老师的悉心指导 和自我努力找出不足不断的巩固和提高、我相信在这最后一个暑期生活中我会 收获许多、二、实践内容对于我这个一直在学校呆着毫无社会经验的学生来说,面对陌生的社会环 境我还没有准备好,陌生的人和事物给我很大的挑战、非常幸运,在我所到的 科室,遇到的老师都给予我最真切的帮助,宽容我的过失,甚至不仅帮我改 正,更给予鼓励、我放下了敏感,
10、把自己当作团队的一员,真切地感受到相互 配合完成工作的快乐、社会实践第一天我来到中药房,扑鼻而来的药香味,抽拉式的药箱,称药 的载子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中药的神秘, 我想我喜欢这个地方、中药房被分为两个部分,面向取药窗口的是一大排的抽 拉式药箱和靠在墙边的中成药,在一排药箱的后面是个小仓库放着从药库领回 的未开封的中药饮片、开始前几天老师叫我先熟悉药物的具体摆放位置,一开 始还很紧张甚至不知道从何下手,慢慢的我摸索出了自己的一套方法、我在有 空的时候用纸将药材的.名按顺序抄下,再多多转转药箱,刻意的去记记药的位 置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药箱编
11、号,将编号和药材 的名进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象、然后再过了几天,进 入了另外一个阶段,由于我们学了中药学课程,所以我对药材的药性比较了 解,老师开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次在处方上再见 到这味药的时候就自然想起了上次的联想记忆,回忆起了药的位置又复习了药 性、熟悉了位置后,老师正式开始教我抓药、由于大一时我们偏向学习理论知 识,所以我对如何使用载子等等实践方面完全是一窍不通、在这里我要感谢药 房的老师们,她们不愿其烦的从最基本的拿载子的手势,姿态,学看毁子上的 刻度开始教我,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,一步步的我从老师抓一 副药而我只能称出一味药的
12、无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东 西、在学习的过程中我也有犯错,比如看错处方剂量,成药写错用量,把先煎 的药和其他饮片合在一起这些错误在关乎到病人健康,那是多么大的麻烦 啊,幸好我有几个很负责任很细心的老师,她们帮我检杳出了这些错误并从中 教导我、我开始明白了团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明 不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节、也是在这,我受到了 教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真 用心去学、学会观察,细心从容、每天去药房有两样是我必带去的:我的专业 课本和一本笔记本、在空闲时间拉开药箱对照着课本辨认饮片达到事半功倍的
13、 效果,笔记本用来记录平时老师教的鉴定小窍门比如过桥就是黄连,因为黄连 根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥、当然还有针眼就是半 夏,砂眼就是银柴胡等等一些中药的别名,注意事项,心得体会、在药房的学 习和亲身体验,让我对中药有了更好的掌握、中药的种类包括解表药,清热 药,化痰止咳平喘药,祛风湿药,化湿药,利水渗湿药,温里药,活血化瘀药 等等、还有中药煎药注意事项:由于中药的质地、性质往往有显著差异,因 此,煎煮方法或煎煮实践常不相同,有先煎、后下、包煎等、煎药要注重火 候,火候的控制要根据药物的性质和质地,如气味芬芳的中药,适宜用武火急 煎,煮沸数分钟后,改用文火略煮即可;煎中药要
14、先用大火煮沸,后转文火煮、 中药是能够完全治愈疾病的最佳良药,坚持长期服用中药,可以治疗多种慢性 疾病,从而得到健康良好的身体、通过实践我也知道要学习的还有更多更多, 学无止尽尤其在药学的中药方面,而自己本身就是学中药专业的,而且中药的 种类成千上万其性能又千变万化所以我要努力学习不断吸取养分、三、实践结果这一个多月的实践使我深深地明白了大学生认识自我、完善自我与认识社 会、服务社会之间的关系是密不可分的,也是相辅相成的、树木要成材,不是 在温室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华,经受风霜雨雪考验、大学生 要成才,不应只是在大学这座象牙塔里“风声,雨声,读书声,声声入耳”, 而应在社会这个广
15、阔天地里自我历练,作到“家事,国事,天下事,事事关 心”,真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为 社会英才、我得到了我想要的结果,今后如果步入社会真正开始工作时,我想 我会记起这个暑假,它让我第一次如此真实的面对我将要从事的职业,享受这 个职业带给我的快乐并且爱上他、我会尽我所能去学习更多的专业知识去报答 和回馈这个社会,让更多的人因为我的帮助而更加地健康快乐、这才是学药学 的根本,让我们为学药学救世济人而骄傲自豪。四、实践心得体会实践结束了,尽管心里有千万的不舍还是要离开、虽然我离开了,但我却 带走了非常珍贵的东西、要有一颗博爱的心、“微笑服务”的态度和十足的自 信心
16、、用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘 徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与 不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量, 也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界 灿烂的风景、其次,擅于与病人沟通、其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝 剑、在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,让我有种轻松与温馨舒适的感觉, 如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把 情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论 是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景
17、、“微笑服务”既有利于 自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为 呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信,假如病人看到你一张自信而稳 重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半、因此,自信心是一颗无形的定心丸, 无论是医务员本身,抑或是病人,都是必不可少的东西、病人的肯定是我们最 大的成就;病人的称赞是我们最大的光荣;病人的疼惜是我们最暖的宽慰;病人的 微笑是我们最好的回馈。中药房实习总结9本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的 积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课 本药事管理学、中医药学概论等课本带在身边,理论
18、联系实际,更好的 作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服 务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自 身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体 状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及 副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改 用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证 患者用药和身体安全。在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实 习,之后是针剂、精
19、麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措 之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步 骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好 评。在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很 生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别 方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜 和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、 火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火 仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药
20、用部位为木本植 物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位 木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的 横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表 常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓 部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常 可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹 等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中 药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通
21、过炮制可增强药疗效,改变和 缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部 位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的 药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有 副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全, 如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮 加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安 神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验 总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组
22、成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做 出了巨大贡献,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了 很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身 受。从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又 一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我 就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间 也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编 本草纲目一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类 方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、
23、菜、果、木、器、虫、 鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十 类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且 他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的 53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法 有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况 起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重 点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类一一如解毒药、理气药、活 血化瘀药等。按药用部分分类一一如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成 分分类一一如
24、含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘 关系分类一一先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科, 毛良科等等。中药房实习总结10上学期期末,在药学院的几位领导和老师的带领下,我们中药专业的同学 进行了为期一周的参观实习、主要是对药用植物和动物的种植,饲养及加工进 行了实地了解,亲自采集制作植物标本,同时还参观了一家药厂和成都中医药 大学的博物馆、在这次活动中我学到了许多课本上不能学到的知识和经验,让 我受益匪浅、同时也发现了自己知识和能力上的不足、在峨眉山,听有经验的老师介绍有很多药用植物都是很有研究和开发价值 的、但以我们现有的知识和眼光很难发现真正具研究和开发
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