2019年医师定期考核再次考核职业道德、工作业绩考核汇总表.docx
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1、医师姓名性另IJ身份证号执业证书编码类别专业工作业绩、职业道德评定 (合格、不合格)医师手机号备注工作业绩职业道德单位名称:2019年医师定期考核(再次考核)职业道德、工作业绩考核汇总表年 月曰1、此表一式两份,单位留存一份,于2019年3月20日前上报朝阳区医学会考核机构一份。2、此表上报时附带电子版。填表单位(公章):填表人:负责人手机号:填表日期2016年6月-2018年6月医师获得省部级以上科技奖励登记表姓名年龄专业职称获奖名称颁发单位获奖时间填表单位(公章):填表人:联系电话:填表日期:1、此表由医疗、预防、保健机构填写,于3月20日前上报医学会考核机构。2、上报此表时,同时上报获奖
2、证书复印件。院士及享受国务院政府特殊津贴医师登记表姓名性别年龄专业职称院土(用J示)享受国务院政府特殊津贴 (用J示)填表单位(公章)填表人:联系电话:填表日期:1、如院士或享受国务院政府特殊津贴者,在相应栏目内用J示。2、此表由医疗、预防、保健机构填写,于3月20 口前上报医学会考核机构。3、上报此表时,同时上报证书复印件。2017年12月31日满70岁以上医师登记表姓名性别出生日期专业职称填表单位(公章):填表人:联系电话:填表日期:1、此表由医疗、预防、保健机构填写,一式两份,一份于3月20日前交医学会考核机构,一份单位留存。2、上报此表时同时上报医 师本人身份证复印件。参加援外、援藏、援疆、援蒙等人员登记表(2016年6月-2018年6月)姓名专业职称执业证号手机号项目名称及编号援助时间填表单位(公章)填表人:联系电话填表日期:项目名称及编号:援外援藏援疆援蒙支援其他外省市卫生计生工作的医师。注:1、各医疗机构要认真审核填写加盖公章后,于3月20日前上报医学会考核机构。2、符合相应项目的人员,请在“项目名称及编号” 栏填写相应内容。3、单位上报表格时同时提供相应证明。
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