导尿术春艳模板 ppt课件.ppt
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1、 基础操作培训基础操作培训宁夏人民医院呼吸内科宁夏人民医院呼吸内科 马春艳马春艳案例:n徐女士,50岁,行子宫切除术,术后拔出尿管10小时后仍未排尿,主诉下腹胀痛难忍,有尿意,但排尿困难,患者烦躁不安。检查:耻骨联合上方膨隆,请分析该患者的病情发生了什么变化?导尿术导尿术主要内容主要内容n 概念、目的n 分类n 解剖n 消毒方法n 用物准备n 操作程序n 注意事项一、概一、概念:念:n导尿术是在导尿术是在严格无菌操作严格无菌操作下,用下,用导尿管导尿管经尿经尿道插入膀胱道插入膀胱引流尿液引流尿液的方法的方法严格无菌操作严格无菌操作导尿术容易引起医源性感染导尿术容易引起医源性感染 二、目二、目的
2、的n解除尿潴留;解除尿潴留;n协助诊断和检查:协助诊断和检查:n细菌培养细菌培养 n测量膀胱容量、压力及检查残余尿测量膀胱容量、压力及检查残余尿 n进行尿道或膀胱造影等进行尿道或膀胱造影等 n协助治疗。协助治疗。二、目的二、目的n准确记录尿量、尿比重;准确记录尿量、尿比重;n在盆腔手术中,保持膀胱空虚;在盆腔手术中,保持膀胱空虚;n在泌尿系手术后,便于冲洗,并可减轻手在泌尿系手术后,便于冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利于愈合;术切口的张力,有利于愈合;n保持会阴部清洁干燥;保持会阴部清洁干燥;n为尿失禁病人行膀胱功能训练。为尿失禁病人行膀胱功能训练。三、分类三、分类n 单腔导尿管(用于一次性
3、导尿)单腔导尿管(用于一次性导尿)n 双腔导尿管(用于留置导尿)双腔导尿管(用于留置导尿)n 三腔导尿管(用于膀胱冲洗或滴药)三腔导尿管(用于膀胱冲洗或滴药)导尿管选择n男性 F14-F18号n女性 F16-F18n儿童 F6-F12n初次留置导尿管者,不宜选用过粗的导尿管,尤其心梗病人,应选择较细的导尿管 一次性导尿管一次性导尿管 尿管的种类:四、解剖四、解剖n男性尿道长约男性尿道长约1820cmn有三个狭窄有三个狭窄尿道内口尿道内口尿道膜部尿道膜部尿道外口尿道外口有两个弯曲有两个弯曲耻骨下弯:固定无变化耻骨下弯:固定无变化 耻骨前弯:耻骨前弯:阴茎向上提起,阴茎向上提起,耻骨前弯消失耻骨前
4、弯消失尿道内口尿道内口耻骨前弯耻骨前弯耻骨下弯耻骨下弯尿道膜部尿道膜部尿道外口尿道外口解剖结构解剖结构男性导尿特点:男性导尿特点:难插入难插入 易损伤易损伤解剖解剖n女性尿道长约女性尿道长约4-6cmn特点特点:短、宽、直、富于扩展性n女性出生时尿道长约2.2-3.3cm解剖尿道阴道直肠阴阜阴阜 大阴唇大阴唇小阴唇小阴唇尿道口尿道口阴道口阴道口肛门肛门解剖女性导尿特点:女性导尿特点:易感染 易混淆四、消毒性别性别次数次数深度深度消毒顺序消毒顺序女女1插入-cm,见尿再进7-10cm。阴阜阴阜对侧大阴唇对侧大阴唇近侧大阴唇近侧大阴唇对侧大小阴唇沟对侧大小阴唇沟近侧大小阴唇沟近侧大小阴唇沟(分开)
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