钬激光治疗尿路结石的手术护理.docx
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1、秋激光治疗尿路结石的手术护理文章编号:1009-5519 (2007) 06-0908-02中图分类号:R47文 献标识码:B我院2005年11月2006年10月采用WOLF. F8/9. 8硬性输尿管 镜及德国Dornier公司的15 W秋激光器治疗泌尿系统结石89例,取 得满意效果。现将其手术护理总结如下。1资料与方法1. 1临床资料:本组男52例,女37例,年龄2872岁。肾盂 结石5例,输尿管上段结石9例,中段结石12例,下段结石63例。 结果89例中85例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达95. 5% (85 / 89),其余4例因输尿管的畸形等原因改为开放手术。开展此项 手术不
2、仅要求手术医生应具有丰富的临床经验和精湛的技术操作,同 样要求手术室护士详细了解秋激光的性能,掌握其操作步骤、技术参 数和注意事项,才能在术中达到配合默契,共同完成手术任务。1.2治疗方法:患者均为截石体位。麻醉采用腰、硬联合麻醉方 法,根据术中需要选择麻醉范围。采用WOLF8/9. 8硬性输尿管镜, ISA-III液压泵,WOLF摄像系统,德国Dornier公司的15 W秋激光系 统。通过逆行输尿管镜窥清结石并置入钦激光光纤,直抵结石,设置 好适当功率,将结石击成粉末状,使其直径2手术配合2. 1术前准备2.1.1 秋激光输尿管镜治疗泌尿系结石手术是近年来开展的一 种应用于泌尿外科的微侵袭技
3、术,患者对此缺乏了解,对手术存在疑 虑。因此,巡回护士术前1日到病房访视患者,介绍手术方法、手术 体位及手术的先进性、安全性和成功率,使患者解除心理压力,以良 好的心态接受手术。2.1.2 手术间的要求:秋激光设备内的高频高压装置要求手术室 空气洁净度要达到10 000级(每立方米空气含0.5 uni尘埃粒子为 3.5X10个以内),空气相对湿度要求在40%60%之间,温度在18 24 之间。2.1.3 除常规物品外,术前将秋激光仪器及监视器、光源、摄像 系统、刻录机置于手术床旁,保证性能完好。值班护士提前1日将内 窥镜、光纤、手术器械浸泡在2%强化戊二醛灭菌剂中10小时以上待 用,对浸泡的器
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