《结核性腹膜炎》课件.pptx
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1、结核性腹膜炎ppt课件结核性腹膜炎概述诊断与鉴别诊断治疗方案与原则预防与康复病例分享与讨论contents目录01结核性腹膜炎概述结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的腹膜感染,是一种常见的肺外结核病。定义多见于青壮年,女性略多于男性,病程较长,临床表现多样。特点定义与特点结核分枝杆菌感染,常继发于肺结核或体内其他部位结核病。病因结核分枝杆菌通过血液、淋巴管或直接蔓延至腹膜,引起腹膜炎症反应。发病机制病因与发病机制腹痛、腹胀、发热、盗汗、消瘦、食欲不振等。腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征,腹部包块、腹腔积液等。临床表现体征症状02诊断与鉴别诊断 诊断标准临床表现持续发热、盗汗、腹痛、腹胀、腹
2、水等。实验室检查白细胞计数升高,血沉加快,腹水呈渗出液。影像学检查腹部B超或CT显示腹膜增厚、腹腔淋巴结肿大等。腹部CT、B超等检查有助于鉴别。腹腔恶性肿瘤其他感染性腹膜炎肝硬化腹水如细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎等,可通过腹水培养鉴别。可通过肝功能检查、腹部B超等鉴别。030201鉴别诊断实验室检查血常规、血沉、肝功能、肾功能、血糖、血电解质等。影像学检查腹部B超、CT、X线等有助于了解腹膜病变情况及腹腔淋巴结肿大情况。实验室检查与影像学检查03治疗方案与原则选择有效的抗结核药物进行治疗,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等,以控制结核杆菌的生长和繁殖。抗结核药物根据患者的具体情况,可适当使用一些辅助药
3、物,如激素类药物、免疫调节剂等,以缓解症状和改善病情。辅助药物早期、联合、适量、全程治疗,确保治疗效果并减少耐药性的产生。药物治疗原则药物治疗对于有明显的腹腔脓肿、肠梗阻、肠穿孔等并发症的患者,应考虑手术治疗。手术指征根据患者的具体情况,可选择不同的手术方式,如腹腔脓肿引流、肠切除吻合术等。手术方式手术后仍需继续进行抗结核药物治疗,以巩固治疗效果并预防复发。术后治疗手术治疗心理治疗结核病是一种慢性疾病,对患者心理影响较大,因此心理治疗也是治疗结核病的重要手段之一。支持治疗对于病情较重的患者,应给予营养支持、纠正水电解质紊乱等支持治疗措施。预防复发治疗后应定期复查,及时发现并处理复发情况,以防止
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